Ишиалгия: симптомы и лечение острого болевого синдрома в пояснице

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

При болезнях костно-мышечной системы дорсалгии (боли в спине) являются распространенным признаком разных патологий. Уже в среднем возрасте подобный симптом наблюдаются у большой группы пациентов, особенно часто — у мужчин 30-40 лет. Нередко ошибки диагностики не позволяют вовремя выявить и «обезвредить» сочетанное заболевание — люмбаго с ишиасом — маскирующееся под явлениями пояснично-крестцового радикулита.

Что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия)

Под ишиасом понимают заболевание, приводящее к поражению седалищного нерва или охватывающее и другие нервные корешки вблизи пояснично-крестцового сегмента позвоночника.

Ишиалгия проявляется сильной болью в области задней части бедра, иррадиирующей в стопу и голень, а иногда ощущаемой по всей поверхности, иннервируемой ветвями седалищного нерва.

По мере прогрессирования болезни она часто дополняется прострелами (люмбаго) — острыми болевыми приступами, возникающими внезапно при раздражении нервных стволов.

Сочетание симптомов — люмбоишиалгия — требует тщательной диагностики, так как может быть следствием разных первичных патологий.

Люмбоишиалгия не является специфичной, но может клинически ориентировать специалиста при обследовании больного. Синдром люмбоишиалгии справа или слева — это боль в пояснице, отдающая в ягодицу и ногу (или в обе ноги), преимущественно — по задней стороне конечности.

Боль может носить разный характер и интенсивность, появляться по мере влияния некоторых факторов или быть спонтанной, дополняться другими симптомами. Наиболее тяжело переносятся степени затяжных обострений люмбоишиалгии, чередующиеся с короткими ремиссиями или без таковых.

Виды люмбоишиалгии

Есть несколько классификаций патологии.

  • острую люмбоишиалгию (первично возникающий болевой синдром);
  • хроническое люмбаго с ишиасом (острые фазы сменяются ремиссиями).

По причине появления люмбоишиалгию дифференцируют на виды:

  • Вертеброгенная или вертебральная (связана с болезнями позвоночника), в том числе:- дискогенная (обусловлена грыжей межпозвоночного диска);- спондилогенная (протекает из-за остеохондроза позвоночника).
  • Невертеброгенная, в том числе:- ангиопатическая (проявляется при поражении сосудов пояса нижних конечностей и поясницы);- миофасциальная (наблюдается при заболеваниях мышц и фасций);

— люмбоишиалгия при поражении органов брюшины;

— люмбаго с ишиасом на фоне патологий тазобедренного сустава.

По степени распространения болевого синдрома люмбоишиалгия может быть:

  • односторонней — иррадиирует в одну конечность, более выражена с одной стороны поясницы: слева или справа);
  • двусторонней (билатеральной) — проявляется по обе стороны от позвоночника, часто отдает в обе конечности.

Причиной болей в спине может также стать развитие корешкового синдрома. Его виды и методы диагностики.

История болезни алкогольного делирия, а в простонародье просто — «белочка», очень обширна и известна давно. Что может спровоцировать его приступ, и как помочь человеку, прочтете в этой статье.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления,

, где проводится реабилитация неврологических заболеваний и хронических болей, с применением самых современных методов физиотерапии.

Причины и факторы, провоцирующие люмбоишиалгию

Патогенез патологии следующий: болевой синдром появляется при раздражении нервов в результате их сдавливания, травмирования, воспаления.

Болевые импульсы могут усиливаться, когда мышечная ткань в зоне поражения становится напряженной, нарушается ее питание, появляются узлы и бугорки.

Наиболее часто причиной возникновения люмбаго с ишиасом становятся:

  • Остеохондроз позвоночника и стадии его прогрессирования — дисфункция отдельных сегментов, грыжи и протрузии дисков, формирование костных остеофитов.
  • Артроз межпозвоночного диска.
  • Остеопороз позвоночника и тазовых костей.
  • Сколиоз, спондилит позвоночника.
  • Врожденные аномалии позвонков.
  • Опухоли, абсцессы в области поясницы.
  • Заболевания внутренних органов, чаще — связанные с опухолевыми процессами.
  • Болезни, затрагивающие крупные сосуды, приводящие к нарушению кровообращения в зоне поясницы.
  • Поражение мышц, тазобедренного сустава.
  • Травмы поясницы или тазобедренного сустава, послеоперационные осложнения, неудачные инъекции в эпидуральное пространство.
  • Ревматизм, системные патологии соединительной ткани.
  • Тяжелые инфекционные заболевания с поражением нервных стволов.
  • Идиопатическая люмбоишиалгия (без определенной причины).

Факторы, провоцирующие появление синдрома люмбоишиалгии:

Симптомы люмбаго с ишиасом

Чаще всего первые приступы возникают на фоне прогрессирования остеохондроза. Острый синдром люмбаго с ишиасом выражен очень резко, хронические явления — более смазано, периодически активизируясь и затухая.

Обострение болезни может спровоцировать переохлаждение, ношение тяжестей, резкое движение.

Основные симптомы люмбоишиалгии:

  • сильная, постепенно или быстро нарастающая боль в пояснице (острая, простреливающая, жгущая, пульсирующая);
  • распространение боли на одну или обе ягодицы, ноги до внутренней стороны коленных суставов или ниже — до пятки через икроножную мышцу;
  • локализация болей — внутри мышц, редко — ближе к поверхности кожи;
  • ощущение жара, сменяющееся ознобом;
  • иногда — повышение температуры тела;
  • кожный зуд по ходу нерва;
  • ограничение подвижности поясницы;
  • бледность кожных покровов, их «мраморность», холодность;
  • усиление болей при попытке сменить положение (часто человеку приходится замирать в неудобной позе — выгнув спину назад или вперед), при наступании на ногу;
  • в тяжелых случаях — потеря контроля над мочеиспусканием, дефекацией.

Продолжительность приступа правосторонней или левосторонней люмбоишиалгии может варьировать от пары минут до 24 и более часов. Нередко дискомфорт исчезает спонтанно, как и начинается.

Повторение приступа может произойти быстро (например, в тот же день) или не появляться месяцами.

Диагностика люмбаго с ишиасом

Методы обследования пациента при подозрении на люмбаго с ишиасом:

  • Рентгенография позвоночника.
  • МРТ или КТ позвоночника, тазобедренного сустава, сосудов.
  • Денситометрия.
  • УЗИ, МРТ органов брюшины.
  • Анализы крови на маркеры инфекционных и аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный фактор).

Полиневрит – поражение структуры нервных волокон, которое может развиться в любом возрасте. В редких случаях заболевание возникает как самостоятельный недуг, но чаще всего является осложнением различных заболеваний.

Как протекает вторичный гнойный менингит, и чем он отличается от впервые развившегося заболевания, найдете по ссылке.

Характерные симптомы для туннельного синдрома запястья описаны тут

Лечение люмбаго с ишиасом

Для лечения вертеброгенной люмбоишиалгии справа или синдрома люмбоишиалгии слева рекомендуется ношение специальных корсетов, а также сон на ортопедических матрасах. В любом случае, как лечить люмбоишиалгию решает только специалист.

В большинстве случаев патология успешно подвергается терапии. При этом лечение направлено на устранение основного заболевания и снятие болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

В острой фазе болезни пациенту назначается постельный режим (до 14 дней) и курсовой прием различных групп препаратов:

  • Обезболивающие средства — уколы или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов (кеторолак, бруфен, дексалгин, аркоксия, мовалис, пироксикам), ненаркотических анальгетиков (лирика, катадолон).
  • Миорелаксанты для снятия спазмированности мышц (сирдалуд, мидокалм, баклосан).
  • Мочегонные средства с целью устранения отека нервных стволов (лазикс).
  • Новокаиновые блокады в область позвоночника, при сильной боли — блокады с глюкокортикостероидами (дипроспан, гидрокортизон).
  • Седативные средства (фенозипам, реланиум, прочие транквилизаторы и снотворные).
  • Витамины группы В для улучшения проводимости нервных корешков и восстановления мышечных волокон (мильгамма, нейромультивит).
  • Активизаторы циркуляции крови (трентал, актовегин, эуфиллин).
  • Местные обезболивающие препараты — мази, кремы с нестероидными противовоспалительными компонентами (диклак, диклофенак, фастум-гель).

Физиотерапевтическое лечение

Среди эффективных для лечения люмбоишиалгии процедур:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • лечение микротоками;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ.

Все процедуры назначаются только лечащим врачом с учетом имеющихся противопоказаний и характера основной патологии. При остеохондрозе могут быть показаны мануальная терапия и тракция позвоночника.

Лечебная гимнастика

После снятия ограничений на передвижение и полное устранение болевого синдрома назначается курс занятий ЛФК:

  • Растяжение мышц (наклоны, повороты корпуса, прогибание спины из положения лежа на животе).
  • Упражнения для восстановления подвижности позвоночника и тазобедренных суставов (приседания, поднятия корпуса из положения лежа, махи ногами, подтягивание колен к грудной клетке).
  • Растягивание позвоночника на специальной анатомической кушетке.
  • Занятия на тренажерах.
  • Йога.

На фото показаны основные виды упражнений, которые применяются при лечении люмбаго с ишиасом:

Лечение гомеопатией

Параллельно с традиционным лечением возможно применение гомеопатических средств. Они благотворно влияют на весь организм, стимулируют механизмы саморегуляции и самоисцеления. Наиболее эффективные при люмбоишиалгии препараты — «Траумель-С», «Цель-Т».

Они содержат полезные растительные комплексы, минералы, хондропротекторы, которые снижают воспаление, улучшают микроциркуляцию крови, обменные процессы, регенерацию хрящей и костей.

Народные рецепты против люмбоишиалгии

Из народных методов терапии хорошо снимают боль и оптимизируют кровообращение в области позвоночника такие средства:

  • Растирание поясницы барсучьим жиром.
  • Ношение поясов из собачьей шерсти.
  • Компрессы из настоя березовых почек.
  • Ванны с отваром хвои сосны.
  • Прикладывание согревающих пластырей.
  • Втирание мази из растительного масла и нашатыря (2:1).
  • Аппликации из тертого хрена, черной редьки, настоя мумие, пчелиного подмора.

Хирургическое лечение люмбаго с ишиасом

При плохо купируемых приступах, частых обострениях возможно проведение оперативного лечения болезни.

Чаще всего оно требуется при грыже межпозвоночного диска, сдавливании нервных корешков, вызывающем частичный паралич, синдроме «конского хвоста», наличии опухолевого процесса и т.д.

После операции больному требуется длительная реабилитация, включающая массаж, рефлексотерапию, ЛФК, прием витаминов.

Психотерапия

Важным моментом в лечении является внедрение психотерапевтических методик, способных оказать влияние на поведение больного в сложной ситуации.

Специалист объяснит порядок изменения поведения человека, поможет избавиться от вредных привычек, проведет аутотренинги для отказа от негативных мыслей, для снятия депрессивных симптомов.

Пациенту необходимо также тренировать полезные навыки и возможности релаксации, расслабления мышц, отстранения от болезненных ощущений.

Лечение в домашних условиях

При возникновении приступов люмбоишиалгии необходимо обратиться к врачу: синдром может стать проявлением клиники серьезных патологий.

После получения рекомендаций важно научиться самостоятельно снимать приступ: иметь под рукой нужные препараты, принимать контрастный душ, прикладывать сухое тепло к больному месту (на короткое время).

В период ремиссии нужно правильно организовать физическую активность, носить бандажи, спать на ортопедических матрасах.

Ушиб головного мозга — это чрезвычайно серьезное повреждение, которое влечет за собой множество опасных последствий для здоровья. Поэтому нельзя игнорировать симптомы этой патологии – после любого повреждения головы следует обращаться к врачу.

Перелом основания черепа, еще более серьезная травма. В зависимости от локализации его последствия могут быть необратимы для человека. Фото поможет разобраться, почему перелом черепа настолько опасен.

Люмбоишиалгия и армия

При наличии люмбаго с ишиасом, которые классифицируются как заболевания периферической нервной системы, возможно освобождение от несения службы в армии.

Для этого у больного должны выявляться повторяющиеся обострения люмбоишиалгии любой степени тяжести или остаточные явления, развившиеся на фоне прошлых эпизодов патологии (например, нарушения функций конечностей и т.д.).

Прогноз и профилактика люмбаго с ишиасом

Если основная болезнь не привела к инвалидизации человека, а также после успешного оперативного лечения, прогноз при заболевании благоприятный.

Диагноз люмбоишиалгия — не приговор.

Обычно боли хорошо купируются комплексом медикаментозных и физиотерапевтических мер.

Вовремя начатое лечение позволит свести к минимуму риск обострений.

К мерам профилактики относят:

  • Не занимать длительно неудобное положение.
  • Не носить обувь с высокими каблуками.
  • Сидеть только на удобных стульях.
  • На работе проводить расслабляющую мышцы гимнастику.
  • Не носить тяжести.
  • Не переохлаждаться.
  • Отказаться от курения.
  • Снижать вес.
  • Вовремя лечить болезни суставов, позвоночника, сосудов.

Люмбоишиалгия — неприятное, но не опасное для жизни заболевание, поддающееся лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача и внимательном отношении к собственному здоровью возможна стойкая ремиссия или полное прекращение болей в пояснице.

Телепередача «Жить здорово!» Люмбоишиалгия — от чего болит спина:

Поясничная боль – общераспространенное явление. Причин такой неприятности немало, однако чаще всего с этим люди сталкиваются из-за развития люмбаго с ишиасом.

Что это такое, каковы последствия, почему возникает и как излечиться от этого недуга?

Описание и симптомы

В медицине принято считать, что такие термины, как «люмбаго» и «ишиас» – два похожих по локализации, но разных по принципу возникновения и симптоматике заболевания.

Первое вызывается воспалительными процессами, протекающими в поясничных хрящевых тканях.

Симптомы люмбаго следующие:

  • резкие тянущие или прострелообразные боли в области поясницы;
  • сильная скованность на фоне напряжения ягодичных и бедренных мышц;
  • общее дискомфортное самочувствие;
  • иногда повышение температуры тела.

Боли при люмбаго в неподвижном состоянии прекращаются. А вот при нагрузке или резких движениях они могут стать интенсивными и совсем невыносимыми. Их продолжительность во время приступа может варьироваться от 30 минут до нескольких часов.

Чаще всего люмбаго и ишиас сочетаются между собой. Точнее второй недуг возникает как следствие первого. Когда происходит развитие ишиаса, боли не ограничиваются областью поясницы.

Они тоже носят острый характер, но уже распространятся по всей длине ноги, чаще с внутренней части бедра, а затем иррадиируют в стопы и голени.

Объяснимо это тем, что при нем происходит защемление воспаленных нервных корешков, седалищного нерва либо костной или хрящевой тканью, либо мышцами.

К симптомам ишиаса, помимо боли в пояснице, можно отнести:

  • судороги в ногах;
  • онемение конечностей;
  • ухудшение моторики.

В обобщенной вариации эти два недуга представляют собой смешанную болезнь, имеющую в медицине отдельное название – люмбоишиалгия. У нее уже более обширные признаки, характерные и тому, и другому заболеванию.

Чем опасно

Ишиас в сочетании с люмбаго могут стать основанием развития радикулита крестово-поясничной области.

Кроме того, если такую патологию не лечить, то вследствие нее возможны серьезные поражения крупных суставов в таких областях тела, как:

Это вызовет не только мучительные боли в спинных, тазовых мышцах, чувство тяжести в ногах. В результате человек постепенно начнет терять подвижность, качество жизни его ухудшиться.

Запущенные случаи могут даже привести к инвалидности. Поэтому лечение ишиаса и люмбаго не стоит откладывать на потом.

Факторов развития люмбоишиалгии немало. В основном это различные патологии, образовавшиеся в поясничном отделе:

  • нарушенное кровообращение;
  • кисты;
  • опухоли;
  • абсцессы тканей;
  • воспаления нервных корешков;
  • протрузии;
  • дегенеративные процессы;
  • грыжи;
  • остеохондроз;
  • анатомические нарушения.

Как диагностируется

Диагноз люмбаго с ишиасом ставится невропатологом после исследования анамнеза, тщательного осмотра пациента, при котором особое внимание уделяется обзору рефлексов нижних конечностей.

Нередко для подтверждения диагноза люмбоишиалгии назначаются тесты Ласега и Брагарда.

Очень информативным для выявления точных причин возникновения болезни и определения более четкой картины, как лечить люмбаго с ишиасом, является обследование при помощи МРТ.

Такая диагностика помогает исключить рецидивы, которые нередки при данной патологии. Особенно часто они возникают из-за не устраненных причин и неверных назначений.

Лечение люмбаго и ишиаса в незапущенных случаях происходит чаще всего консервативно. Наиболее результативным избавлением от этой болезни является комплексный подход к терапии.

Медикаментозное лечение люмбаго с ишиасом в основном сосредоточено на:

  • устранение болевого синдрома;
  • снятие воспалительного процесса в нервных корешках и седалищном нерве;
  • расслабление скованных мышц.

Для всего перечисленного применяются противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики. Они могут назначаться как в виде раствора для инфузий, так и таблетированно пероральным приемом. Выбор формы лекарства зависит от течения заболевания, его причин и стадии.

Внимание, не назначайте и не покупайте себе лекарства самостоятельно, это может сделать только врач.

В комплексе с медикаментозной терапией также больному назначают:

  1. Рефлексотерапию – метод, отлично снимающий боль и воспаление. Происходит путем введения специальных игл в акупунктурные точки.
  2. ЛФК – эффективный способ предотвратить рецидивы. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц живота, тазового дна и поясницы. Также она способствует восстановлению их подвижности, улучшению кровообращения в этих областях.
  3. Физиотерапию – эффективно помогает снять воспаление и восстановить функциональность поясничной области в целом.

Как долго лечится люмбаго с ишиасом? Длительность терапии в каждом индивидуальном случае может быть разная. Например, кому-то для выздоровления достаточно одной недели, а некоторым понадобится месяц.

Как не допустить

Чтобы не столкнуться с ишиасом или люмбаго, следует избегать переохлаждений. Практически все перечисленные причины таких недугов провоцируют сильные нагрузки на позвоночник. Поэтому их исключение позволит не столкнуться с такой неприятностью.

Также к профилактике люмбаго с ишиасом относится здоровый образ жизни. В частности, особенно при сидячем образе жизни, человек должен заниматься физкультурой. Очень полезны в этих целях закаливания организма.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ?

« Ишиас — причины заболевания и его лечение йогой Можно ли лечить ишиас теплом в бане? » Все записи автора

Люмбаго является заболеванием или признаком патологии позвонков и межпозвоночных дисков в районе поясницы.

Характеризуется резкими прострелами, локализированными на её небольшом участке, возникающей при наклонах, поднятиях тяжести.
Развивается болезнь одинаково, независимо от причины возникновения. Любая патология элементов позвоночника вызывает возбуждение множества нервных окончаний. Результатом чего становятся интенсивные боли, спазмы мышц, не позволяющие снять напряжение. Эту патологию требуется лечить.

У относительно здоровых людей причины появления люмбаго следующие:

  • выдерживание чрезмерных нагрузок, вызывающих перенапряжение поясничных мышц;
  • перегревание организма с последующим переохлаждением (баня, сауна с нырянием после парной в холодную воду).

Искать глубинные причины недуга следует в патологиях организма, вызванных смещением позвонков на спине в результате длительного остеохондроза или их врожденными аномалиями.

Редкие причины возникновения люмбаго — опухоли позвонков. Они бывают различного вида — от доброкачественных, сосудистых до злокачественных. Возможны боли при ревматических проявлениях на спине, инфекциях, вызывающих воспаление позвоночника.

Чаще всего симптомы поражения нервных окончаний поясницы наблюдается у молодых людей. Основным признаком люмбаго являются сильные боли. Она бывает очень интенсивной — простреливающей, пульсирующей, рвущей, прокалывающей.
Другие симптомы люмбаго проявляются:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Сильными болевыми ощущениями в первые после приступа полчаса, длящимися до нескольких часов. Затем они стихают и обостряются ночью;
  • Как мышечные боли в спине;
  • Мышечным спазмом от сильной боли (с возможным напряжением ягодичных, бедренных мышц);
  • Нарушенной двигательной способностью поясницы;
  • Замирание больного в одной позе, с наклоном вперёд, из-за напряжения мышц;
  • Болезненностью при любом движении;
  • Высокой плотностью, напряжённостью мышц в спине при ощупывании;
  • Невозможностью сгибания.

Признаки люмбаго с ишиасом

Если у больного отмечаются резкие, сильные боли в спине только в районе поясницы, то ему ставится диагноз люмбаго. При распространении болезненных ощущений далее по ягодице, бедру, голени, доходящих до пальцев ног, симптомы указывают на такое заболевание как люмбаго с ишиасом.
Эта невралгия часто провоцируется беременностью или ожирением, вызывающим повышение нагрузки на зону поясницы. Происходит сдавливание нервных корешков, вызывая их раздражение, болевые ощущения, связанные с ишиасом. Если у пациента есть невралгия, то есть боли жгучего, ноющего, приступообразного характера по ходу седалищного нерва, то делается вывод о развитии люмбаго с ишиасом.
Невралгия седалищного нерва может возникать не только по этим причинам. Её симптомы зачастую указывают на патологии, которые требуют более серьёзного подхода. Поэтому консультация невропатолога будет нелишней, если невралгия приобретает такое течение.
Основные симптомы люмбаго с ишиасом:

  • сильные поясничные боли;
  • невралгия, затрагивающая область от поясницы до стопы ног;
  • немеют ягодицы, нижние конечности;
  • затруднёно движение ногами;
  • изменилась походка;
  • при попытке сменить положение, встать появляются прострелы.

Ишиалгия — один из признаков люмбаго

Невралгия, которая усиливается во время сидения и слабеющая, когда человек лежит или ходит, дополняет симптомы. Болевой синдром (ишиалгия) указывает на поражение практически всегда одной ноги.Диагностика

Поставить диагноз люмбаго может невропатолог после проведения ряда обследований, которые начинаются с внешнего осмотра. По мере необходимости назначают рентген, магнитно-резонансную терапию (МРТ), томографию (КТ), сдачу анализов крови, мочи. При подозрении на метастазы опухоли в позвонках, абсцессы, остеомиелит проводится сцинтиграфия.

Направлено лечение на искоренение причины боли, являющейся следствием защемления нервных волокон. Организм защищает их рефлекторным спазмом мышц, ограничивая движения в поясничном отделе. Такое ограничение приводит к снижению болевых ощущений.
Для избавления от последствий люмбаго применяются медикаментозное лечение, когда используются лекарства в разной форме — таблетки, уколы, мази. Применяются также физиопроцедуры. Важным моментом для выздоровления признаются мероприятия, которые проводятся в домашних условиях.
Дома больному предлагается занять удобное положение в постели — на спине, подняв ноги под прямым углом в области коленей и тазобедренных суставов. Под ними размещается предмет для возвышения — валик, подушки. Возможное облегчение принесёт больному положение на животе с подложенными под него 2-3 подушками. Эти позы расслабляют крупные мышцы на спине.
Медикаментозное лечение включает в себя лекарственные препараты, состоящие из нестероидных обезболивающих (Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак), противовоспалительных (Аспирин) средств. Уколы более эффективны, чем таблетки, мази, они быстрее излечивают.
Используется Димексид, он снимает воспаление (салфетка смачивается в растворе, прикладывается к больному месту). Для устранения мышечных спазмов, блокировки нервных окончаний используется Спазмолитин, от бессонницы назначаются снотворные препараты.
Лечится люмбаго с ишиасом избавлением от воспалительного процесса в нервных окончаниях. Для этого используются противовоспалительные препараты (чаще уколы) с дополнением миорелаксантов, витаминов группы В. Хороши согревающие мази (исключение — острая фаза люмбаго с ишиасом).

Когда есть симптомы люмбаго, в альтернативное лечение включают ряд физиотерапевтических процедур:

  1. Аппликации.
    Используются озокеритовые накладывания на больные места, а также аппликации с церезином. Эти теплоёмкие продукты при нагревании способны долго удерживать тепло.
  2. Лечение холодом.
    Охлаждение поясницы полотенцем, смоченным холодной водой, позволяет убрать воспаление.
  3. Иглоукалывание.
    В рефлекторные зоны вводятся иглы, уменьшая болезненность поясницы, воспаление нервных корешков, снижение тонуса мышц.
  4. Мануальная терапия.
    Методика позволяет поставить сдвинутый позвонок на место, освобождает защемлённый нерв.
  5. Остеопатия.
    Воздействие руками на позвонки, связки, мышцы ведёт к восстановлению положения позвоночника, снимает напряжённость мышц.
  6. Массаж.
    Применяется мягкий массаж с растиранием, поглаживанием поясницы, разминанием её мышц. Позволяет улучшить кровообращение в месте поражения, снизить болевой синдром. Нельзя использовать при остром люмбаго.

Способы лечения в домашних условиях

Лечение люмбаго в домашних условиях возможно, если выполнять все рекомендации врачей. Они предлагают:

  1. Лечебные мази.
    Для обезболивания хорошо зарекомендовали себя различные мази, осторожно втираемые в поясницу. Эффективны Фастум гель, Кетопрофен, любые разогревающие мази, например, Вольтареновая, Быструм гель.
  2. Эластичный пояс.
    Для фиксации поясницы, уменьшения отёков надевается пояс с шерстью в составе, обтягивающий и согревающий поясничную область.
  3. Соблюдение диеты.
    Не рекомендуется питаться продуктами, задерживающими воду в организме, усиливающие отечность. Отказаться от острых, солёных, сладких продуктов, алкогольных напитков, кофе.
  4. Смазывание поясницы скипидаром.
    Позволяет лечить её достаточно эффективно в домашних условиях. Смазывается область поясницы, затем накладывается тесто из ржаной муки, клиёнка, вата. Носится примерно 1 час. Остатки скипидара снимаются салфеткой. Никакие мази наносить не нужно. Делать процедуру в течение 3 дней.

В домашних условиях при остром течении недуга недопустимо:

  • прогревать спину грелкой, горчичниками, принимать ванны;
  • висеть на турнике;
  • делать массаж;
  • использовать согревающие мази.

Длительность излечения люмбаго, особенно осложнённого ишиасом, связана с вашим отношением к рекомендациям врача. Уколы, мази, другие препараты окажут благоприятное воздействие на организм, но лечение будет не полным без соблюдения постельного режима. Тогда выздоровление не заставит себя ждать.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Источник: http://spina-doctor.ru/lyumbago-ishialgiya-simptomy/

Люмбоишиалгия — болевой приступ, локализующийся в области поясницы и задней поверхности бедра, развивающийся вследствие подъема тяжестей, неловкого поворота туловища, протрузии межпозвоночного диска. Заболевание проявляется внезапной болью, вынужденным положением тела и нарушением движения в пояснице и пораженной конечности. Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, рентгенологического исследования, КТ или МРТ, миелографии. В лечении используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты; после стихания воспаления назначается лечебная гимнастика, применяются физиотерапевтические процедуры. При неблагоприятном течении проводят оперативное лечение.

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия — болезненные ощущения в пояснице различной интенсивности (от ощущения дискомфорта до мощных интенсивных болей), склонные иррадиировать в ногу, возникающие из-за патологического сдавления и раздражения деформированными позвонками спинномозговых корешков L4-S3, формирующих седалищный нерв. Болевые ощущения возникают на фоне остеохондроза позвоночника, спондилоартроза, межпозвоночных грыж и других заболеваний, сопровождающихся деструктивными изменениями и формированием остеофитов. Заболевание составляет примерно 20-30% случаев среди всех патологических процессов, связанных с болями в спине. Встречается чаще всего у людей трудоспособного возраста (молодой и средний возраст, 25-45 лет).

Причины люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия наиболее часто имеет вертеброгенное происхождение и вызывается рефлекторным «отражением» боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, поясничном спондилоартрозе и других дегенеративных изменениях позвоночника. У части больных она бывает проявлением миофасциального болевого синдрома, вовлекающего мышцы спины и таза. Также боль может быть обусловлена раздражением связочных, костных, мышечных структур; при этом она бывает двухсторонней, с плохо определяемой локализацией; болевая реакция глубинная и редко иррадиирует ниже уровня коленного сустава. У пожилых людей нередкой причиной люмбоишиалгии является артроз тазобедренного сустава (коксартроз), боль при котором может иррадиировать в поясницу. Спровоцировать развитие болевой реакции могут следующие ситуации: резкие повороты туловища, переохлаждение, пребывание на сквозняках, длительное нахождение в неудобной, однообразной позе. Реже патология развивается без каких-либо видимых причин.

В группу риска по развитию люмбоишиалгии входят люди с лишним весом, хроническими заболеваниями позвоночного столба, межпозвоночными грыжами, инфекционными обострениями, а также те пациенты, которые работают на производстве, постоянно испытывают повышенные нагрузки и долгое время проводят в одном и том же положении тела.

Патогенез люмбоишиалгии

Механизмы развития болевого синдрома при люмбоишиалгии различны, в зависимости от причин, запускающих патологический процесс.

Синдром грушевидной мышцы. Возникает при остеохондрозе, когда участки поврежденного межпозвоночного диска становятся источником патологических импульсов. Нервная система человека воспринимает их как боль, делая все возможное для уменьшения последней (обездвижение зоны поражения, повышение тонуса мышц). Мышечное напряжение распространяется далеко от первоисточника боли и передается на грушевидную мышцу, под которой проходит седалищный нерв. Патологические сокращения мышцы приводят к сдавлению этого нерва, и возникают симптомы отраженной боли.

Межпозвоночная грыжа. Дегенеративные процессы при межпозвоночной грыже способствуют сужению просвета канала позвоночного столба; это, в свою очередь, приводит к сдавлению и воспалению (радикулиту) корешков седалищного нерва. В результате раздражаются нервные волокна (сенсорные и моторные), входящие в его состав, что и провоцирует возникновение отраженных болей. Последние могут формироваться и при осложненной грыже (ее выпадении), приводящей к острому сужению позвоночного канала.

Фасеточный синдром. Формируется на фоне остеохондроза, при котором появляется либо избыточная подвижность, либо ограничение в движении позвоночного столба. Это приводит к изменению работы межпозвоночных суставов, воспалительному процессу и формированию отраженной боли.

Симптомы люмбоишиалгии

Приступ боли в пояснице появляется внезапно. Болевая реакция носит жгучий, простреливающий или ноющий характер. Во время давления и/или раздражающего воздействия на спинномозговые нервы на уровне от L4 до S3 (при длительном напряжении, повышенной нагрузке на поясницу) возникает резкая боль. Она приводит к рефлекторному мышечному сокращению, которое еще больше усиливает болевой приступ.

Основные симптомы люмбоишиалгии: боли в области спины и задней поверхности бедра, ограничения в движении позвоночника (особенно в пояснично-крестцовом отделе). Болезненные ощущения обычно становятся выраженными при попытке сменить положение тела, поднять что-то тяжелое или выпрямиться; больной принимает вынужденное положение (немного наклонившись вперед, в полусогнутом виде). Меняется как статика, так и моторика больного. Стоя или при ходьбе, он щадит одну ногу, разгружая ее, а другая становится основной, опорной. Это и приводит к наклону туловища в сторону здоровой (опорной) ноги. Мышцы поясничного отдела, а нередко всей спины и даже пояса нижних конечностей, напряжены. Напряжение преобладает гомолатерально (то есть на стороне поражения). Поясница скована при ходьбе, может наблюдаться сколиоз, уплощение поясничного лордоза, реже гиперлордоз. Характерен «симптом треножника», когда из-за боли больные либо вовсе не могут сидеть, либо вынуждены упираться руками в край стула. При смене положения больной вначале переворачивается на здоровую сторону и часто сам с помощью руки подтягивает больную ногу (симптом Минора).

Диагностика люмбоишиалгии

Диагностика люмбоишиалгии включает в себя клинический осмотр, в ходе которого врач невролог производит статическое и динамическое исследование позвоночника, проверяет симптомы натяжения седалищного нерва, а также обращает внимание на признаки инфекции или злокачественного новообразования. Патогномоничной для люмбоишиалгии является резкая болезненность в ответ на пальпацию точки выхода седалищного нерва на бедро. Дополнительно при люмбоишиалгии исследуют органы таза и брюшной полости, что позволяет исключить или выявить органные поражения, которые также могут быть источником отраженной боли.

Рентгенография поясничного отдела позволяет выявить снижение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластин, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала. Основная цель этого исследования — исключение опухоли, спондилита, травматических и патологических переломов, врожденных аномалий позвоночника, инфекционных и воспалительных процессов. В случаях, когда клинические проявления дают основание заподозрить опухоль или спондилит, а рентгенография позвоночника не выявила патологии, показаны радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ или МРТ позвоночника, а в их отсутствие — миелография, показаны при появлении признаков сдавления спинного мозга (компрессионной миелопатии). В некоторых случаях проводится люмбальная пункция, по результатам которой можно обнаружить превышение количества белковых компонентов. По показаниям проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, УЗИ почек, экскреторную урографию.

Люмбоишиалгию дифференцируют от миозита мышц спины и патологии тазобедренного сустава. Для точной постановки диагноза врач внимательно изучает анамнез, проводит осмотр пациента, дает оценку имеющимся объективным и субъективным клиническим проявления патологии.

Лечение люмбоишиалгии

В неврологии устранение острой боли в спине проводится на фоне мероприятий, направленных на борьбу с ее первопричиной: межпозвоночными грыжами, пояснично-крестцовым остеохондрозом и т. д. Лечение люмбоишиалгии проводит врач невролог или вертебролог. В острой стадии болевого приступа важно организовать больному качественный уход. Постельное место должно быть жестким, упругим; для купирования боли назначаются анальгетики, а в особо сложных случаях применяются блокады — уколы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, которые вводятся непосредственно в болезненный очаг. Хорошим обезболивающим эффектом обладают местные раздражающие процедуры (использование перцового пластыря, отвлекающих методик, растираний). При неэффективности терапевтического лечения используется вытяжение позвоночника. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры (грязевые ванны, иглорефлексотерапия, лечебный сон, массажные сеансы, мануальная терапия).

В комплексную терапию люмбоишиалгии, как правило, включают противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, препараты для улучшения микроциркуляции. Положительное влияние на самочувствие пациента оказывает прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей, регенерации и питанию хрящевых структур позвоночного столба.

Отличным обезболивающим и общеукрепляющим действием в подострый период болезни обладает лечебный массаж. При люмбоишиалгии особое внимание уделяется области поясницы и крестца. При систематическом разминании этой зоны удается улучшить кровоток, восстановить метаболизм в позвоночном столбе и замедлить прогрессирование остеохондроза.

Если физиотерапия и медикаментозное лечение перестают действовать или неэффективны, назначается оперативное лечение. Показаниями к его проведению являются: симптомы сдавления спинного мозга; тазовые нарушения и нижний парапарез; тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению. Чаще всего рекомендуется проводить хирургическое лечение межпозвоночных грыж. В ходе операции поврежденный диск могут удалить частично или полностью. Возможно проведение дискэктомии, микродискэктомии и эндоскопической дискэктомии. При тотальных вмешательствах применяется пластика поврежденного межпозвоночного диска.

При частых рецидивах поясничной боли рекомендованы специальные гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить мышцы, окружающие позвоночный столб, что значительно сокращает риск смещения позвонков и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить в медицинском учреждении, под руководством опытного врача ЛФК. Не имея знаний в области ЛФК, не стоит экспериментировать с неизвестными упражнениями, так как при одном неловком движении можно растянуть мышцы, спровоцировать появление воспалительного процесса и усилить признаки межпозвоночных грыж. Постепенно пациенты привыкают к ритму, в котором выполняют упражнения, осваивают новые приемы и подходы, чтобы после выписки из стационара или прекращения активного периода лечения продолжить применять лечебную физкультуру, но уже без посторонней помощи.

Прогноз и профилактика люмбоишиалгии

Примерно в 95% случаях люмбоишиалгия носит доброкачественный характер и при своевременно оказанной медицинской помощи имеет достаточно благоприятный прогноз. При частых рецидивах заболевания и отсутствии лечения могут возникать деформации тканей, нередко формируются узлы в глубине мышц, нарушаются обменные процессы.

Профилактические мероприятия при поясничной боли направлены на своевременное лечение заболеваний позвоночника и предотвращение их прогрессирования в дальнейшем. Рекомендуется избегать длительного напряжения мышц позвоночника, которое приводит к застойным явлениям и провоцирует появление деструктивных изменений в хрящевой ткани позвонков. Необходима коррекция двигательного стереотипа; следует избегать выполнения движений на неподготовленные мышцы; требуется создание мышечного корсета, который будет обеспечивать правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Также необходимо заниматься коррекцией нарушений осанки с формированием правильной осанки, озаботиться снижением массы тела и отказаться от курения. Кроме этого, для профилактики частых рецидивов рекомендуется 1-2 раза в год проходить санаторно-курортное лечение.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/lumbar-ischialgia

Ишиалгия представляет собой болевой синдром, локализующийся в области поясницы, распространяется на ягодицы, бёдра, затем на голень и стопы. В большинстве случаев патологический процесс формируется на фоне поражения межпозвоночных дисков, защемления нервных корешков, дальнейшим выпячиванием диска. Зачастую такая ситуация наблюдается при остеохондрозе.

Ишиалгия не является самостоятельным недугом, а представляет собой признак других патологий. Встречается патологический процесс довольно часто, приводит к выраженному болевому синдрому, нарушению двигательной активности. Поэтому вопрос о профилактике и лечении ишиалгии довольно актуален.

Общая информация

Ишиалгия (код по МКБ-10 М54.3) — широко распространённый синдром, формируется на фоне компрессии или раздражения седалищного нерва. Он берёт своё начало у основания спинного мозга, проходит через ягодицы, спускается в обе нижние конечности. Толщина седалищного нерва может быть размером с мизинец.

От других видов болей ишиалгия отличается тем, что она имеет односторонний характер. Пострадавшие характеризуют патологическое состояние как резкие боли, берущие начало в поясничном отделе, отдающие в одну ногу. Ишиалгия не является самостоятельной болезнью, а указывает на наличие патологических процессов, которые требуют незамедлительной терапии.

Причины появления

Формируется ишиалгия на фоне повреждения седалищного нерва, состояние наблюдается в следующих ситуациях:

  • межпозвоночная грыжа. Характеризуется выпячиванием пульпозного ядра на фоне разрыва фиброзного кольца. Патологическое состояние приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, нервных окончаний;
  • спондилолистез. Представляет собой смещение позвонков (в большинстве случаев относительно друг другу). Повышенное давление приводит к повреждению седалищного нерва;
  • стеноз межпозвоночного канала. На фоне дегенеративных процессов изменяется костная ткань, что приводит к сужению межпозвоночного канала, компрессии нервных окончаний;
  • синдром грушевидной мышцы (пириформис-синдром). Сдавливание нервных окончаний грушевидной мышцей;
  • различные дегенеративно-дистрофические процессы, растяжение седалищного нерва могут стать причиной формирования ишиалгии;
  • в отдельных случаях защемление нервных корешков наблюдается во время беременности. В связи с растущим плодом увеличивается нагрузка на поясничный отдел, сдавливая корешки седалищного нерва;
  • в отдельных ситуациях ишиалгия может указывать на опухоль или тромб. Также патологический процесс запускается при алкогольной интоксикации организма, после длительного пребывания в однообразной позе, на фоне переохлаждения поясничной зоны.

Самостоятельно определить первопричину патологического процесса затруднительно. При появлении неприятных симптомов немедленно посетите врача, начните адекватную терапию.

Узнайте инструкцию по применению мази Ортофен для облегчения болей в спине и позвоночнике.

О причинах нестабильности шейного отдела позвоночника у детей и о вариантах терапии патологии написано на этой странице.

К числу предрасполагающих факторов к появлению ишиалгии относят:

  • возраст. Со временем костная и хрящевая ткань становятся более хрупкими, что увеличивает риск появления дегенеративно-дистрофических процессов;
  • ожирение. Увеличенная масса тела создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник, приводя к защемлению нервных окончаний;
  • профессиональная деятельность. Патологическому процессу наиболее подвержены профессиональные спортсмены, лица, ежедневно выполняющие однообразные нагрузки (скрипачи, швеи).

В случае наличия предрасполагающих факторов придерживайтесь профилактических рекомендаций, регулярно обследуйте у врача.

Симптоматика

На ишиалгию указывает специфический симптом – болевые ощущения по ходу расположения седалищного нерва. Дискомфорт может локализоваться в поясничной области, распространяться на ягодицы, бёдра, стопу.

Также медики отмечают другие специфические признаки патологического процесса:

  • ограничение подвижности повреждённой зоны, при попытке совершить движение больной ногой или повернуть корпус пациент страдает от невыносимой боли;
  • отмечается чрезмерная напряжённость мышечных волокон, которые располагаются рядом с повреждённым нервом;
  • в отдельных случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, у мужчин наблюдаются расстройства потенции;
  • парестезии, отсутствие чувствительности в зоне иннервации.

Классификация

В зависимости от уровня поражения седалищного нерва, специалисты разделили ишиалгию на несколько видов:

  • нижняя. Наблюдается воспаление ствола седалищного нерва, его ответвлений;
  • средняя. Патологический процесс отмечается на уровне нервного сплетения;
  • верхняя. Воспалительный процесс затрагивает нервные кантики и корешки.

Диагностика

При подозрении на ишиалгию седалищного нерва пациента осматривает врач-невропатолог или вертебролог. Именно к этим специалистам обратитесь при появлении вышеописанных неприятных симптомов. Предварительный диагноз врач может поставить после внешнего осмотра, наличия неврологических симптомов.

Уточнить состояние и поставить окончательный диагноз помогут более информативные исследования:

  • рентген. На снимках видны костные изменения, признаки дегенеративно-дистрофических процессов, различные травматические повреждения позвоночника;
  • КТ, МРТ. Методики позволяют специалистам изучить состояние мягких тканей, оценить степень повреждения нервных окончаний, сосудов;
  • анализ крови. Предназначен для выявления других заболеваний, обнаружения негативного фактора, который повлиял на формирование дискомфорта.

Внимательно изучив клиническую картину и результаты анализа, медик подтверждает диагноз, назначает необходимый терапевтический курс.

Общие правила и эффективные методы лечения

Вся терапия направлена на купирование дискомфорта, увеличение подвижности, предотвращения формирования серьёзных осложнений. В зависимости от конкретной ситуации врач подбирает нужный курс лечения.

Медикаментозные препараты

В отношении ишиалгии применяют следующие группы лекарственных средств:

  • НПВС, анальгетики (Ибупрофен, Мовалис, Трамадол, Нимесил и другие). Лекарства справляются с болевым синдромом, положительно влияют на течение основного заболевания, справляются с воспалительным процессом;
  • миорелаксанты. Предназначены для устранения мышечного спазма, который негативно влияет на состояние седалищного нерва. Препараты: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, Баклофен;
  • витамины группы В, новокаиновые блокады позвоночника, иммуностимуляторы, местные средства на основе НПВС, анальгетиков применяется в качестве вспомогательной терапии.

Сочетайте медикаментозное лечение с другими методиками лечения для получения стойкого терапевтического эффекта. Самостоятельно подбирать методы не рекомендуется, доверьте своё здоровье профессионалам.

Узнайте о причинах возникновения поясничного лордоза и о том, как исправить искривление.

Общие направления терапии и эффективные методы лечения правостороннего сколиоза 3 степени описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-pod-levoj-lopatkoj.html и прочтите о причинах сильной боли под левой лопаткой и о том, как от неё избавиться.

Народные средства и рецепты

Можно ли справиться с ишиалгией с помощью домашних снадобий? В домашних условиях можно проводить терапию, дополняя основные методики лечения.

В отношении повреждений седалищного нерва эффективны следующие средства:

  • смешайте яичный белок с 15 мл скипидара. Готовую смесь хорошенько взболтайте, смочите в ней ткань из натурального сырья. Ткань приложите к пояснице, укутайте шарфом, держите полчаса. Остатки компресса уберите, промойте водой. Спустя шесть часов повторите лечебные мероприятия;
  • мелко натрите 30 граммов хозяйственного мыла, соедините с одним яичным белком, столовой ложкой жидкого мёда. Полученную массу используйте в качестве компресса (по методу, описанному выше). Рекомендуемый курс терапии составляет семь дней, по необходимости продлите его;
  • мелко натрите чёрную редьку, немного отожмите сок. Кашицу приложите к пояснице, укутайте целлофаном, компресс оставьте на ночь. Повторяйте манипуляции на протяжении десяти дней ежедневно.

Все народные снадобья перед использованием предварительно оговорите с доктором. Самостоятельное лечение без одобрения медика может навредить вашему здоровью, усугубить ситуацию.

Альтернативные варианты терапии

Другие методики консервативного лечения:

  • физиопроцедуры (электрофорез, иглоукалывание, лечебный массаж, электрофорез). Конкретный метод выбирает доктор, учитывая степень поражения нервных корешков, состояние пациента. Все методики направлены на купирование болевого синдрома, расслабление напряжённых мышц, запуск кровообращения, обменных процессов;
  • индивидуальный режим дня. Некоторым пациентам показана небольшая физическая активность, другим – постельный режим. В большинстве случаев людям с ишиалгией не рекомендуют постоянно соблюдать постельный режим, можно ходить на работу, не перенапрягая позвоночник;
  • физические упражнения. Предназначены для укрепления мышечных тканей. Пациентам также рекомендуют заниматься специфическими видами спорта (пилатес, йога, плавание). Активное времяпрепровождение благотворно сказывается на состоянии пострадавшего, отлично дополняет медикаментозное лечение.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда имеется угроза инвалидизации, нестерпимый болевой синдром. В зависимости от фактора, который влияет на появление дискомфорта, специалисты выбирают конкретную методику оперативного вмешательства (используют имплантаты, удаляют остеофиты, используют другие методики).

Меры профилактики

Профилактические рекомендации для снижения риска появления проблем со спиной:

  • не поднимайте тяжести или делайте это правильно;
  • тренируйте мышцы спины, занимайтесь активными видами спорта для поддержания мышц в тонусе;
  • правильно питайтесь, ограничьте потребление соли;
  • наличие сидячей работы обязывает пострадавшего регулярно делать перерывы;
  • своевременно лечите инфекционные процессы в организме, воспалительные очаги, болезни, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими патологиями.

Термин «ишиалгия» описывает симптомы боли, покалывание, онемение или слабость, которые проявляются в нижней части спины и иррадиируют через ягодицу вниз по ходу седалищного нерва в задней части ноги. Подробнее о причинах появления недуга и о методах его лечения узнайте из следующего ролика:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/ishialgiya.html

В дословном переводе с латыни ишиалгия означает боль в области таза. Но в определение болезни включаются не только последствия, но и причины появления патологии. Неожиданные и мучительные боли могут резко появиться у людей, которые никогда не жаловались на здоровье, такое состояние становится для них шоком, перерастающим в паническое настроение.

Но не стоит бояться, современная медицина имеет очень эффективные средства для лечения болезни как терапевтическим, так и хирургическим методом. Конкретное решение принимается на основании данных полного обследования больного с учетом состояния его организма, причин возникновения болевых симптомов и анализа возможных негативных последствий оперативного вмешательства.

Что такое ишиас

Боли возникают из-за воспаления седалищного нерва, причина патологии – ущемление нервных пучков костными тканями, мышцами, доброкачественными или злокачественными новообразованиями. Чем дольше продолжается ущемление, тем сильнее боли и тяжелее последствия. Затягивать с постановкой диагноза и лечением категорически не рекомендуется, заниматься самолечением тем более.

По своим размерам седалищный нерв самый длинный и толстый в организме, в области поясницы выходит из позвоночника, далее через копчик и поверхность таза к ногам. Здесь он разделяется на два пучка, каждый из которых располагается в одной ноге, а нервные окончания доходят до ступней.

Седалищный нерв отвечает за все инстинктивные и управляемые движения мышц, передает сигналы холода и жары, обеспечивает прохождение нервных импульсов от периферийных участков тела в головной мозг и наоборот.

В связи с такими анатомическими и функциональными особенностями, боль и различные нарушения чувствительности могут затрагивать не только область поясницы или таза, они распространяются на всю длину ноги.

Воспаление нерва не классифицируется как отдельная болезнь, требующая специфического лечения. Это болевые проявления иных патологических изменений в тканях, расположенных рядом с седалищным нервом и оказывающих давление на нервный пучок.

Причины ишиалгии

Все изменения близлежащих костных и мягких тканей могут становиться причиной защемления нерва. Как следствие – воспалительные процессы и сильные боли.

Таблица. Причины ишиаса

Точный диагноз появления болей может поставить врач, в большинстве случаев необходимо проходить полное обследование, включающее анализ крови, томографию и рентгенографию.

Симптомы воспаления нерва

Вне зависимости от причины недомогания, внешние признаки имеют много общего. Какие симптомы указывают на ишиалгию. Обычно это боль в области седалищного нерва.

Характеристика болей

  1. Локализация. Чаще всего болит только одна нога или нижняя половина тела, а с другой стороны чувствуется небольшое онемение и покалывание. Редко болят обе ноги, так случается в случае сильного защемления. Боли очень сильные, обращение к врачу обязательно.

Если меры по устранению причины не принимаются, то воспалительный процесс усиливается, увеличивается по площади и поражает новые участки нервных волокон. При любых нагрузках боли возрастают. Такая клиника наблюдается не только при поднятии тяжестей, но и при обыкновенном чихании, кашле или смехе. В дальнейшем неприятные ощущения нарастают, во время сна усиливаются, не дают заснуть. Ночью приходится просыпаться и изменять позу для уменьшения синдромов. В самых тяжелых случаях боли блокируют любые движения, только в состоянии покоя немного затихают.

Диагностика

Если боли не исчезают на протяжении двух-трех дней и нарастает их интенсивность, нужно обратиться к неврологу. На первом этапе он сделает общий осмотр, проверит подвижность суставов ступней и колен. Врач должен специальным медицинским молоточком постучать по согнутым суставам для проверки неврологических рефлексов. Если есть воспаление седалищного нерва, то рефлексы заметно ослабляются или становятся аномальными.

При попытке поднять прямую ногу вверх в положении сидя или стоя, боли заметно усиливаются. Наличие совокупности таких симптомов с большой вероятностью подтверждает воспаление седалищного нерва.

Но на этом обследование не заканчивается, при появлении малейших сомнений пациент направляется в лабораторию для сдачи общего и биохимического анализа крови. На основании полученной информации можно сделать выводы о наличии в организме воспалительных процессов.

Рентгеновские снимки позволяют увидеть фактическое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, снимки следует делать минимум в двух проекциях стоя и лежа.

Магниторезонансная томография исследует патологические изменения в мягких тканях, на рентгеновских снимках такие патологии не просматриваются.

В самых сложных случаях пациент может направляться на дополнительные консультации и ревматологу, сосудистому хирургу и вертебрологу.

Важно! Если одновременно с болями температура тела повысилась до +38°С и более, на пояснице заметны отеки или покраснения кожи, а боль со временем начинает распространяться на иные участки тела, то требуется срочное посещение медицинского учреждения. Такие же действия необходимы при онемении таза и ног такой силы, что это затрудняет передвижение больного или если есть проблемы с удержанием кала и мочи. Все эти симптомы свидетельствуют об опасных патологических изменениях нервного столба, которые могут стать причиной очень серьезных осложнений.

Методы лечения ишиаса традиционной медициной

Каждому больному должен разрабатываться отдельный план лечения с учетом его состояния, причины и симптоматики течения заболевания. Но для всех пациентов есть общий алгоритм лечения.

  1. Режим. В период обострения ишиалгии назначается режим максимального покоя, больному нужно лежать на кровати с жестким матрасом. В таком положении минимизируются нагрузки на область таза, уменьшается вероятность дополнительного давления на нервный пучок. Двигательная активность должна быть минимальной.

Для повышения иммунитета могут употребляться витамины, но не следует допускать их передозировки. Для снятия болей могут использоваться не только таблетки или уколы, но и более щадящие средства: гели, мази и прочие раздражающие препараты. Они имеют меньше побочных явлений, но снять сильные боли не в состоянии. Действие мазей и гелей основывается на отсылке ложных сигналов в головной мозг, такие сигналы блокируют болевые импульсы из воспаленного седалищного нерва.

При необходимости дополнительно могут назначаться внешние препараты для снятия спастического синдрома грушевидной мышцы.

Физиотерапия

Медицина доказала на практике, что некоторые природные и искусственно созданные внешние факторы оказывают благоприятное влияние на течение болезни, помогают организму за счет мобилизации внутренних резервов справиться с патологическими явлениями. Для ускорения процесса выздоровления используется:

  • прогревание;

Физиопроцедуры желательно сочетать с приемом лекарственных препаратов, они увеличивают эффективность их медикаментозного воздействия.

Массаж поясничной области спины

Разрешается выполнять только после снятия болевых ощущений и воспалительных процессов, делать может только дипломированный специалист после назначения врача. С массажем надо быть очень осторожным, непрофессионально сделанная процедура часто становится причиной очень неприятных последствий. За счет массажа удается уменьшить боль и повысить физиологическую проводимость воспаленного нерва, улучшить лимфоток и кровоток, предупредить гипотрофию мышц спины. Последний фактор имеет решающее влияние на длительность ремиссии – сильные мышцы способны удерживать вес тела, за счет этого существенно уменьшается нагрузка на больные позвонки.

Лечебная физкультура

Считается важным этапом процедур. Но абсолютно все врачи советуют заниматься физкультурой регулярно, такой образ жизни минимизирует риски появления воспалительных процессов в седалищном нерве. Чем правильнее образ жизни, тем реже приходится обращаться в медицинские учреждения с различными проблемами здоровья.

Лечебная физкультура во время процесса лечения ишиаса подбирается каждому больному индивидуально после установления причины воспаления нерва и устранения острой формы течения болезни. Самые легкие упражнения рекомендуется делать в постели, с учетом восстановления двигательной активности перечень и интенсивность постепенно увеличивается. Хороший эффект оказывают занятия в бассейне, вода благоприятно воздействует на весь организм.

Оперативные мероприятия

К ним прибегают только в самых сложных ситуациях и в том случае, когда консервативные методы показали свою неэффективность. Операции на позвоночнике относятся к категории наиболее опасных и должны выполняться опытными хирургами и в больницах, имеющих современное медицинское оборудование.

Самое надежное, дешевое, безболезненное и эффективное лечение – своевременная профилактика. О состоянии здоровья следует заботиться не во время болезни, а в тот период, когда организм еще полностью здоров. Надо всегда заниматься гимнастикой, держать мышцы спины в тонусе, не переохлаждаться, не поднимать больших тяжестей.

Видео – Ишиалгия: симптомы и лечение

Источник: http://spina-expert.ru/ishias/ishialgiya-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию