Тянет ноги и болит поясница

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что делать, когда болит поясница и отдает в ногу

  1. Самая частая причина – это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
  2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения – седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли – патологическими тканями новообразования, при спондилезе – костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тоническая – проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
  • Вегетативно-сосудистая – болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
  • Нейродистрофическая – развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

  1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

  1. При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет “по-маленькому в туалет”, может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и “ползание мурашек”.

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

  1. При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу. при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в “позе эмбриона”.

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

  1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
  2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
  3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
  4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли – это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита – воспаления всей брюшины.

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия – пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет – только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Одна из самых частых причин обращения к неврологу – боли в пояснице иррадиирущие в ногу и отдающие в бок.

Симптоматика обусловлена совокупностью факторов, но обычно проявляется после неравномерных нагрузок на позвоночный столб. Если боль в спине отдает в ногу, то это – серьезный повод для проведения диагностики состояния здоровья и выяснения причин патологии. Почему возникает боль в пояснично-крестцовом отделе, тянет ногу, ломит поясницу и стреляет в бок, как выявить причины и что делать – обсудим в статье.

Основные причины боли

Для определения оптимального курса лечения и реабилитации необходимо выяснить, почему возникает симптоматика и ее причины.

Заболевания ортопедического характера

Боли внизу поясницы, иррадиирущие в правую или левую ногу, являются типичным симптомом заболеваний пояснично-крестцовой зоны позвоночника. Возникают на фоне опухолевых процессов, бурсите и нейропатии седалищного нерва, но основные причины лежат на поверхности. К ним относятся:

  • грыжи позвоночных дисков поясничного отдела;
  • остеопороз;
  • остеомиелит позвонков;
  • поясничный спондилез;
  • анкилозирующий спондилит;
  • пролапс и протрузия позвонковых дисков с болями, отдающими в бок справа или слева;
  • врожденная или приобретенная деформация позвоночного столба.

Заболевания неврологического характера

Причины неврологических проблем отличаются многообразием, а для их установления понадобится комплексное обследование.

  1. Бурсит и нейропатии указывают на воспаление или защемление седалищного нерва. При этом боль распространяется до стопы, а при несвоевременном обращении к врачу может возникнуть атрофия седалищного нерва.

Одной из причин боли в ноге может быть защемление седалищного нерва

  • Сильно тянущая боль, охватывающая зону ягодиц и боковую сторону бедра, указывает на поражение верхних поясничных корешков. При патологии тазобедренного сустава проблемы усугубляются, вызывая резкие боли внизу ягодичной зоны и нарушение двигательной активности.
  • Причины мералгии или болезни Рота-Бергнгардта обусловлены компрессионным синдромом (сдавливанием) нервных окончаний, расположенных под паховой связкой. Клиническая картина характеризуется чувством онемения и парестезии, сильным покалыванием по типу «мурашек» и локальными болями.
  • Клинические проявления заболевания

    Клиническая картина проявляется комплексом симптомов, к которым относятся:

    • тянущая, ноющая боль внизу поясничного отдела позвоночника, проходящая через ягодицу с иррадиацией в правую или левую сторону через бедро, может достигать колена;
    • сосудистые и нейродистрофические проявления;
    • ограничение двигательной активности;
    • потеря чувствительности и парестезия мышц;
    • в случае смещения межпозвонкового диска наблюдается резкая боль при движении, появление отечности;
    • боли, отдающие в ягодицу, указывают на смещение позвонков пояснично-крестцового отдела;
    • нарушение сердечного ритма, гипертензия или низкое давление;
    • онемение нижних конечностей, ягодиц и внутренней поверхности бедра ниже колена.

    Больная нога холодная на ощупь, имеет дистрофические изменения кожных покровов. Болевые явления усиливаются в ночное время и приобретают острый характер – тянет левую или правую ногу (в зависимости от стороны поражения), возникают судороги и непроизвольные подергивания конечностей. При запущенном воспалительном процессе любое движение вызывает мучительную боль и снижает качество жизни на длительный период.

    Боли в пояснице отдающие в бок

    Болевой синдром в пояснично-крестцовой зоне позвоночника, отдающий в бок или распространяющийся внизу живота свидетельствует о соматических заболеваниях и нарушениях работы внутренних органов. Боль, отдающая в бок (левый или правый) требует пристального внимания узкого специалиста и немедленного лечения. Если болит низ живота, то синдром может указывать на воспалительные процессы мочеполовой системы, поджелудочной железы, селезенки или ЖКТ. Болевой синдром справа связывают с заболеваниями кишечника, печени, почек и органов дыхания.

    Часто боли в пояснице отдают в бок

    Диагностические мероприятия

    Если боль в пояснице отдает в ногу, колено или бок, низ живота напряжен, то назначается полное обследование. Наиболее распространенными диагностическими мероприятиями являются:

    • рентген тазобедренных суставов;
    • КТ или МРТ пояснично-крестцовой зоны позвоночника;
    • анализ крови и мочи;
    • УЗИ сосудов, проходящих через бедро;
    • при необходимости осмотр гинеколога или уролога.

    Может понадобиться консультация гастроэнтеролога, если бок (правый или левый) болит, ощущается тяжесть. Подобные симптомы указывают на проблемы с ЖКТ, наличие камней в желчном пузыре и протоках. Если тянущие боли в спине сочетаются с отеками конечностей, головокружением и изменением цвета мочи, то понадобится консультация нефролога.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Трещина в позвоночнике: симптомы и лечение

    Важно! В случае острых болей и нарушения двигательных функций должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь. Самолечение и обращение к народным целителям приводит к непредсказуемым последствиям, вплоть до парализации нижней части тела.

    Лечение болевого синдрома в спине

    В период обострения, лечение болей отдающих в бедро, ягодицу и нижнюю часть ноги, направлено на купирование болевого синдрома. В острый период рекомендуется ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим, также назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции нейротропных витаминов группы В. Лекарственные средства уменьшают болевые ощущения, улучшают кровоток, снимают отечность и поддерживают функции нервных окончаний.

    Лечение иглоукалыванием – хороший способ избавиться от неприятных ощущений

    Для стойкой ремиссии и реабилитации больного подбирается комплекс восстановительных процедур:

    • акупунктурный массаж;
    • дарсонвализация;
    • курортное лечение;
    • мануальная терапия;
    • иглоукалывание;
    • физиотерапия и общий массаж.

    Лечение проводится курсом, состоящем из 10–12 процедур. При необходимости комплекс повторяется через 2–3 недели.

    Важно! На ранних стадиях возникновения болевого синдрома, основные причины патологии выявляются в первый день обследования. Лечение, как основной проблемы, так и сопутствующих патологий для современной медицины не представляет сложностей, поэтому не стоит затягивать визит к специалисту!

    Профилактика

    В стадии ремиссии рекомендуется выполнение специального комплекса упражнений, в том числе на укрепление мышц, расположенных на бедре и его внутренней стороне. Показаны ходьба, плавание на спине, ношение корсета. Запрещено поднятие тяжестей более 3 кг, работа в согнутом положении с опорой на бедро, упражнения на скручивания.

    Лебедев Евгений Иванович

    опыт работы в отрасли — более 10 лет

    Почему боль в пояснице отдает в ногу

    Многие пациенты жалуются на то, что боль в пояснице отдает в ногу. Чаще всего такая проблема возникает у людей старше 30 лет, это значит, что с самого детства они ведут не правильный образ жизни, нагружают позвоночник неравномерно, у кого-то он получает постоянные нагрузки, а у кого-то, наоборот, однотипную длительную позу.

    Кроме этого, считается очень вредным для здоровья позвоночника резкие перепады нагрузки: человек длительный период сидит, а затем совершает большие физические нагрузки. Существует много причин, по которым появляются болевые ощущения в пояснице отдающие на ногу, а эту болезнь в медицине называют люмбоишалгия.

    Когда у человека появляется пояснично-крестцовый радикулит, тогда может тянуть ноги. А все из-за того, что корешки нервов спинного мозга поражены. При остеохондрозе позвоночника нередко появляется подобная реакция, так как разрушаются ткани, а в позвонках появляется разрастание, а также воспаление суставов меж позвонками. Функции хрящевых дисков при этом нарушаются.

    После появления пояснично-крестцового радикулита возникает неприятное ощущение в пояснице, а также отдает на ногу. Часто при этом тяжело разгибать стопу или пальцы, а также могжет болеть колено или бедро.

    Бывают случаи, когда у человека немеет кожа, чувствуется покалывание, отдает на заднюю часть бедра. Причиной этого может быть нарушение корешков крестцового отдела.

    Боль в пояснице, которая отдает на ногу, очень серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Она может быть разной:

    • ноющая;
    • сильная и слабая;
    • жгучая и сжимающая.

    Разновидности болей

    Есть несколько видов боли, которая появляется в поясничной части:

    • вегетативно-сосудистая;
    • мышечно-тоническая;
    • нейродистрофическая.

    Когда появляется вегетативно-сосудистая, начинают неметь ноги, а также появляются жгучие неприятные ощущения. Они усиливаются, когда человек принимает вертикальное положение тела. Кроме этого его нередко бросает в жар или в холод.

    Когда возникает мышечно-тоническая боль, часто при этом позвоночник находится в искривленном состоянии, а в пояснице появляются спазмы.

    В ночное время ощущается жгучая нейродистрофическая боль.

    Когда боль отдает на правую ногу, а при этом еще тянет ягодица, это может значит, что у пациента образовалось не одно заболевание. Неприятные ощущения появляются не сразу, сначала поражают поясницу, затем ягодицу, а уже потом появляется неприятное ощущение, отдающее в правую ногу. В основном, от такой патологии страдают люди, которые длительное время сидят, а также те, кто получает сильную физическую нагрузку. Если игнорировать заболевание, то в конечном итоге можно получить большие осложнения. Вскоре больной не сможет даже становиться на ногу, а затем начнет хромать, чтобы облегчить передвижение. А затем походка вообще испортиться, так как передвигаться человек станет на полусогнутых ногах, а правая нога будет искривляться вперед или вбок.

    При болях в пояснице тянет и правую, и левую ногу. А повлиять на это могут даже такие причины:

    В этом случае появляется болевой синдром, отдающий слева в ноге. Но, чтобы точно определить причину, из-за которой появилась проблема, нужно провести точную диагностику, после которой можно начинать правильное лечение.

    Часто беременная женщина может ощущать неприятные ощущения в пояснице, а за ними и тянущую боль в ноге справа или слева. В основном это случается, когда она выносила плод уже длительное время, около 6 месяцев, а из-за этого позвоночник получает сильную нагрузку. А мышцы и связки становятся слабыми. Тянет ногу, в основном, при ходьбе, а также после какой-либо физической нагрузки, даже от длительного сидения можно почувствовать такие ощущения.

    Лечат такую проблему такие врачи:

    Рекомендуется заниматься комплексным лечением, которое включает в себя:

    • лечебную физкультуру, а также гимнастику;
    • рефлексотерапию;
    • консервативное лечение;
    • мануальную терапию;
    • растяжение позвонков.

    Лечение нужно начинать только тогда, когда врач выявил настоящую причину возникновения патологии, учитывая ее стадию развития.

    Когда тянет справа или слева конечностей, а боль становится все острее пациенту нужно предоставить постельный режим. Принять лучше ту позу тела, в которой наиболее удобно находиться. Сначала стоит выполнять легкие упражнения, даже не вставая с постели, а потом постепенно увеличивать нагрузку.

    Обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы получить рекомендации относительно медикаментозного лечения, которое поможет устранить боль.

    Любое лечение нуждается сопровождения врача, а также лечебной физкультуры. Так как она позволяет улучшить кровообращение, укрепить мышцы, что очень важно при любых заболеваниях позвоночника.

    Итак, когда болит поясница, а при этом еще и тянет нога, стоит сначала определиться с причинами, а затем начинать лечение.

    Источник: http://rovnyjpozvonochnik.ru/lechenie-boli-v-pojasnice/boli-v-pojasnice-i-tjanet-nogu.html

    Часто болезни спины сопровождаются болевыми ощущениями, которые иррадируют в конечности. Если боль в спине отдает в ногу, синдром называют люмбоишиалгией. Данный термин применим, если боль в пояснице отдает в ногу, поскольку «люмбо» дословно переводится как «поясница». Термин сакроишиалгия применяется, если первичное повреждение нерва происходит на уровне крестца.

    Синдром проявляется неожиданно, и боль из поясницы отдает в ногу с противоположной стороны от больного места. Это связано с тем, что на уровне поясницы и крестца находятся нервные сплетения, отвечающие за иннервацию нижних конечностей, которые в спинном мозгу перекрещиваются и переводят сигнал на противоположную сторону.

    Для болей в пояснице и отдающих в ногу главной причиной является корешковый синдром – радикулопатия. Выражается в ущемлении нервного корешка спинного мозга, который проводит чувствительные и двигательные импульсы от головного мозга к мышцам. Боли в пояснице и отдающиеся в ногу боли могут быть вызваны:

    • Остеохондроз;
    • Межпозвоночная грыжа;
    • Смещение диска или позвонка;
    • Сколиоз.

    Остеохондроз

    Остеохондроз является процессом разрастания хрящевой ткани позвонков. Это приводит к ущемлению нервных корешков и волокон на паравертебральной границе, что может вызвать не только боль в ноге, но и другие поражения внутренних органов. Кроме боли в спине отдающей в ногу возможно ощущение скованности в спине, невозможность разогнуться, онемение конечностей и спины. Наиболее сильно будет заметна острая боль, которая отдает в низ бедра. Стопа также может быть подвержена болевому синдрому.

    Лечение при остеохондрозе займет большее время и от боли можно будет избавиться лишь курсом глюкокортикоидных препаратов и блокадами, поскольку процесс по своей сути не обратим и требует консервативного сдерживающего лечения.

    Межпозвоночная грыжа

    Боли в пояснице отдающие в левую ногу могут сигнализировать о межпозвоночной грыже или начале протрузии фиброзного кольца диска. Межпозвоночный диск является своеобразным амортизатором тела человека, который устраняет вибрации и поддерживает гибкость позвоночника. Он состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра.

    Протрузией называют процесс утончения фиброзного кольца, которое приводит к выпячиванию ядра. Подобное образование способно ущемить нерв и вызвать болевой синдром. Часто при протрузии болит спина и тянет ногу.

    Острая ноющая боль характерна для межпозвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа является сильной степенью протрузии, которая характеризуется разрывом фиброзной оболочки, а в некоторых случаях выпадением ядра. Боль от позвоночника будет распространяться не только в ноги, но и в остальные участки тела по причине смещения позвоночника. Особую роль будет играть правильно оказанная помощь, поскольку состояние сравнимо с переломом позвоночника.

    Смещение позвонка

    При смещении происходит пережатие всех нервных окончаний на данном участке. Нередко при этом болит спина и отдает в окружающие ткани, кожа немеет, отнимаются ноги. В зависимости от смещения, боль отдает в правую ногу или чувствуется слева. Это зависит от стороны смещения и его градуса.

    • Читайте также: Как лечить смещение позвонков поясничного отдела.

    Также симптомом может служить неестественная поза – человек может идти, подтянув заднюю часть тела или обратный пораженной стороне бок, спину словно «ломит». Из-за особенностей анатомии ступня слева может быть задрана вверх, словно челочек пытается идти на пятках. Опасно подобное состояние не только болью, но и тем, что низ спины почти полностью лишается нормального кровоснабжения, что может вызвать некрозы и утерю функций органов на долгое время.

    Смещение происходит после травм или растяжений. Наиболее частым для данной патологии является зимнее время года, поскольку скользкий лед способствует падениям и компрессионным травмам.

    Сколиоз является искривлением позвоночника от своей оси вправо или влево. Заболевание развивается в течении долгого времени и усугубляется неправильной посадкой или длительными силовыми упражнениями с давлением на позвоночник. Позвонки формируются в определенную форму, при этом все осложняет мышечный аппарат, тянущий позвонки в искривленную сторону. Лечение занимает длительное время и состоит в формировании правильной осанки мышц, которые начнут выравнивать позвоночник. Для этого используются корсеты, лечебная физкультура, физиотерапия.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Физиотерапия в реабилитации суставов после операции

    Лечением болевого синдрома может заниматься только специализированный специалист, поскольку боль в ноге не может являться однозначным симптомом для постановки диагноза. Что делать и почему болит может полноценно сказать ортопед или хирург после проведения МРТ, рентгенографии и визуальной оценки состояния. Обычно лечение проводят в стационаре и начинают с постановки ледокаиновых блокад, которые снимают болевой синдром и не дают развиваться поражению головного мозга. Далее лечение направляют на устранение первопричины, которая вызывает боль в спине.

    Тянет поясницу на 39 неделе беременности, что делать?

    Уколы от радикулита

    Тянет поясницу на 40 неделе беременности, что делать?

    Тянет поясницу на 8 неделе беременности, что делать?

    Источник: http://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/bolit-poyasnitsa-otdaet-v-nogu.html

    Этот вид боли мешает не просто жить, но даже ходить. Как получается, что болевое раздражение, возникшее в спине, способно проникнуть в конечность и привести к хромоте? Хотя источник расположен гораздо выше, мы чувствуем его влияние на таком большом расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Каким образом боль в спине отдает в ногу?

    Спина и отдающие боли в ногах

    Это происходит благодаря нервной рефлекторной природе болевого синдрома, его способности распространяться по всей длине нерва, выходящего из спинного мозга. Если этот нерв где-то раздражается, то возникает отдаленная ответная реакция.

    В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков l4, L5 и S1 — S3. Это сплетение называется седалищным нервом. Выходя из грушевидной мышцы, он буквально разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом человеческого тела.

    Воспаление седалищного нерва отзывается таким образом в нижних конечностях. Боль, появившаяся в пояснице и откликнувшаяся в ногах, называется люмбоишиалгией. Обычно страдает (болит или тянет) одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но бывает и двухсторонняя реакция, при которой обе ноги болят.

    Болью все не ограничивается, и больного преследуют прочие неприятные ощущения:

    • Ноги покалывают, теряют чувствительность, тянут или немеют

    Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием мышц ягодицы и бедра, то болевой синдром от крестца и до стопы называется ишиалгией.

    Очень часто люди разделяют боли в спине и ноге на две разные категории и не видят первопричину. «У меня болит в правом колене, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», — подробно описывают они состояние своих конечностей, забыв о боли в спине, которая всему этому предшествовала. Удивляются также «некомпетентности» врачей, которые вместо того, чтобы лечить артроз коленного сустава, вдруг начинают заниматься позвоночником.

    Но именно позвоночник со своей сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии.

    Почему болят, тянут и немеют ноги

    1. Обычный сквозняк может быть причиной прострела в пояснице, отдающего в ногу. К таким же последствиям может привести сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде и подобные причины. Их всех можно объединить под термином «переохлаждение»
    2. Остеохондроз — дистрофический дегенеративный процесс в пояснично-крестцовом отделе также периодически приводит к острым болям, отдающим в конечности.
      Причина их — деформации диска, задевающие нервные волокна и вызывающие их воспаление
    3. Образование протрузии и межпозвоночной грыжи способно вызвать болевой синдром очень повышенной интенсивности, если при этом происходит сдавливание нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации со скоростью тока. Интересно, что ощущения на пораженной стороне тоже напоминают симптомы поражения слабым током:
      Покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода.
      Такие симптомы называются парестезией.
      Если ноги больше не болят, а лишь немеют, то это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон, в них начались атрофические процессы
    4. Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудов, что стимулирует воспалительные процессы
    5. Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение того, что тянет и немеет в конечностях
    6. Стресс — вовсе не такое безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно там, где задействованы нервы

    Классификация болевого синдрома спины и ног

    По своему происхождению все виды боли в спине, отдающие в конечности, можно условно определить в три основные группы:

    Первая группа связана с нейрорефлекторной природой болевого синдрома и патологическими процессами в позвоночнике.
    Сюда можно поместить все ДДП (дегенеративно-дистрофические процессы), по причине которых нарушаются все обменные процессы в тканях и их питание, а также инфекционные, воспалительные заболевания и врожденные дисплазии позвоночника.
    Угроза для нервных волокон здесь двойная:

    • Они подвергаются прямому механическому воздействию со стороны деформирующихся звеньев позвоночника
    • Дистрофические изменения начинают происходить в самих нервных волокнах

    Вторая группа связана с мышечной дисфункцией в спине или ногах
    Причины ее в свою очередь разные. Это:

    • Сколиоз позвоночника, при котором формируется стойкая асимметрия мышечных групп, расположенных по обе стороны искривляющей дуги
    • Повышенная нагрузка на определенные мышцы в результате неудобной позы или физического перенапряжения
    • Мышечные миозиты, вызванные переохлаждением, инфекционными процессами или врожденными патологиями
    • Боль в ногах часто возникает по вполне банальной причине — ходьбе на высоких каблуках

    Вегетативная дисфункция — третья разновидность происхождения люмбоишиалгии

    Вегетативно-висцеральные нарушения — это огромный симптомокомплекс, который включает в себя все нарушения в работе внутренних органов и систем организма, связанных с разрегулировкой вегетативной нервной системой (ВНС)

    Вегетативная система тесно связана с центральной по принципу прямой и обратной связи:

    • Сбои в ЦНС, локальные повреждения спинномозговых нервов и волокон порождают нарушения в работе ВНС
    • Вегетативные нарушения включают ответ того нерва ЦНС, в зоне иннервации которого они находятся

    Особенно часто проблемы с ногами могут возникнуть при вегетативно-сосудистых нарушениях в области пояснично-крестцового отдела спины.
    Плохое кровоснабжение способно привести к болевым ощущениям в спине и конечностях, к дистрофии мышц ног и их онемению.

    Суммируя выше сказанное, можно сделать вывод:

    Узнать, почему болят, тянут и немеют ноги из-за боли, зародившейся в спине, можно только после тщательной диагностики:

    • Данных анамнеза
    • Рентгенологического, компьютерного и магнитно-резонансного исследования позвоночника
    • Ангиографии сосудов
    • Лабораторных исследований и т. д.

    Лечение боли в спине и ногах

    Лечение должно быть полностью адекватным причинам болезни.

    • Если болевой синдром порожден ДДП, то это:
      • Обезболивающие и противовоспалительные средства (НПВС)
      • Тракционные методы (растяжение позвоночника при помощи вытяжных устройств)
      • Мануальная терапия и иглоукалывание
      • Применение малочастотных токов, магнитной терапии и другие физиотерапевтические аппаратные методы
      • Упражнения лечебной физкультуры
    • При мышечной дисфункции, вызванной сколиозом, дополнительно применяют:
      • Специальные корригирующие упражнения
      • Ношение корсетов
    • Лечение миозитов успешно ведется:
      • Согревающими и раздражающими мазями (если миозит не вызван инфекцией)
      • Массажем, физиотерапией
      • В отдельных случаях может понадобиться антибактериальная терапия
    • При вегетососудистой дистонии назначают комплексное лечение:
      • Сосудорасширяющие средства
      • Ангиопротекторы
      • Витамины и стимуляторы обменных процессов
      • Седативные успокаивающие средства

    Лечение отражающих болей — это всегда длительный процесс, так как они обычно возникают при хронических застарелых заболеваниях, отражающихся на нервной системе человека

    Поэтому, если заболела спина, старайтесь сразу определить причину боли и начать лечение, не дожидаясь того момента, когда начнут болеть, неметь или тянуть ваши ноги.

    Видео:Если боль в спине отдает в ногу помогут упражнения

    Источник: http://zaspiny.ru/boli/otdayushie-v-nogi.html

    Этот вид боли мешает не просто жить, но даже ходить. Как получается, что болевое раздражение, возникшее в спине, способно проникнуть в конечность и привести к хромоте? Хотя источник расположен гораздо выше, мы чувствуем его влияние на таком большом расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Каким образом боль в спине отдает в ногу?

    Причинами отдающих болей в ногах могут быть сквозняк, остеохондроз, грыжа, опухоли и стрессы

    Это происходит благодаря нервной рефлекторной природе болевого синдрома, его способности распространяться по всей длине нерва, выходящего из спинного мозга. Если этот нерв где-то раздражается, то возникает отдаленная ответная реакция.

    Одной из возможных причин отдающей боли в ногах может быть воспаление седалищного нерва

    В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков l4, L5 и S1 — S3. Это сплетение называется седалищным нервом. Выходя из грушевидной мышцы, он буквально разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом человеческого тела.

    Воспаление седалищного нерва отзывается таким образом в нижних конечностях. Боль, появившаяся в пояснице и откликнувшаяся в ногах, называется люмбоишиалгией. Обычно страдает (болит или тянет) одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но бывает и двухсторонняя реакция, при которой обе ноги болят.

    Болью все не ограничивается, и больного преследуют прочие неприятные ощущения:

    • Ноги покалывают, теряют чувствительность, тянут или немеют

    Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием мышц ягодицы и бедра, то болевой синдром от крестца и до стопы называется ишиалгией.

    Очень часто люди разделяют боли в спине и ноге на две разные категории и не видят первопричину. «У меня болит в правом колене, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», — подробно описывают они состояние своих конечностей, забыв о боли в спине, которая всему этому предшествовала. Удивляются также «некомпетентности» врачей, которые вместо того, чтобы лечить артроз коленного сустава, вдруг начинают заниматься позвоночником.

    Но именно позвоночник со своей сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Этиология, симптоматика, способы лечения остеофитов коленного сустава

    Почему болят, тянут и немеют ноги

    1. Обычный сквозняк может быть причиной прострела в пояснице, отдающего в ногу. К таким же последствиям может привести сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде и подобные причины. Их всех можно объединить под термином «переохлаждение»
    2. Остеохондроз — дистрофический дегенеративный процесс в пояснично-крестцовом отделе также периодически приводит к острым болям, отдающим в конечности.
      Причина их — деформации диска, задевающие нервные волокна и вызывающие их воспаление
    3. Образование протрузии и межпозвоночной грыжи способно вызвать болевой синдром очень повышенной интенсивности, если при этом происходит сдавливание нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации со скоростью тока. Интересно, что ощущения на пораженной стороне тоже напоминают симптомы поражения слабым током:
      Покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода.
      Такие симптомы называются парестезией.
      Если ноги больше не болят, а лишь немеют, то это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон, в них начались атрофические процессы
    4. Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудов, что стимулирует воспалительные процессы
    5. Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение того, что тянет и немеет в конечностях
    6. Стресс — вовсе не такое безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно там, где задействованы нервы

    Классификация болевого синдрома спины и ног

    По своему происхождению все виды боли в спине, отдающие в конечности, можно условно определить в три основные группы:

    1. Первая группа связана с нейрорефлекторной природой болевого синдрома и патологическими процессами в позвоночнике.

    Сюда можно поместить все ДДП (дегенеративно-дистрофические процессы), по причине которых нарушаются все обменные процессы в тканях и их питание, а также инфекционные, воспалительные заболевания и врожденные дисплазии позвоночника. Угроза для нервных волокон здесь двойная:

    • Они подвергаются прямому механическому воздействию со стороны деформирующихся звеньев позвоночника
    • Дистрофические изменения начинают происходить в самих нервных волокнах
  • Вторая группа связана с мышечной дисфункцией в спине или ногах
    Причины ее в свою очередь разные. Это:
    • Сколиоз позвоночника, при котором формируется стойкая асимметрия мышечных групп, расположенных по обе стороны искривляющей дуги
    • Повышенная нагрузка на определенные мышцы в результате неудобной позы или физического перенапряжения
    • Мышечные миозиты, вызванные переохлаждением, инфекционными процессами или врожденными патологиями
    • Боль в ногах часто возникает по вполне банальной причине — ходьбе на высоких каблуках
      Причиной боли в ногах может стать неудобная обувь на высоком каблуке
  • Вегетативная дисфункция — третья разновидность происхождения люмбоишиалгии

    Вегетативно-висцеральные нарушения — это огромный симптомокомплекс, который включает в себя все нарушения в работе внутренних органов и систем организма, связанных с разрегулировкой вегетативной нервной системой (ВНС)

    Вегетативная система тесно связана с центральной по принципу прямой и обратной связи:

    • Сбои в ЦНС, локальные повреждения спинномозговых нервов и волокон порождают нарушения в работе ВНС
    • Вегетативные нарушения включают ответ того нерва ЦНС, в зоне иннервации которого они находятся

    Особенно часто проблемы с ногами могут возникнуть при вегетативно-сосудистых нарушениях в области пояснично-крестцового отдела спины.
    Плохое кровоснабжение способно привести к болевым ощущениям в спине и конечностях, к дистрофии мышц ног и их онемению.

    Суммируя выше сказанное, можно сделать вывод:

    Узнать, почему болят, тянут и немеют ноги из-за боли, зародившейся в спине, можно только после тщательной диагностики:

    • Данных анамнеза
    • Рентгенологического, компьютерного и магнитно-резонансного исследования позвоночника
    • Ангиографии сосудов
    • Лабораторных исследований и т. д.

    Лечение боли в спине и ногах

    Лечение должно быть полностью адекватным причинам болезни.

    Лечение отражающих болей — это всегда длительный процесс, так как они обычно возникают при хронических застарелых заболеваниях, отражающихся на нервной системе человека

    Поэтому, если заболела спина, старайтесь сразу определить причину боли и начать лечение, не дожидаясь того момента, когда начнут болеть, неметь или тянуть ваши ноги.

    Видео:Если боль в спине отдает в ногу помогут упражнения

    Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

    1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
    2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

    Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

    Патология костно-мышечных структур

    Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

    При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

    Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

    На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

    Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

    Разный характер болевого синдрома

    Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

    • Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
    • Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
    • Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

    Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

    Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

    1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

    Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

    1. При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

    При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

    1. При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

    Патология внутренних органов

    Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

    1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
    2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
    3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
    4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

    Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

    Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

    Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

    • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
    • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
    • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

    При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

    Источник: http://spina-doctor.ru/tyanuschaya-bol-v-nogah-i-poyasnice/

  • Ссылка на основную публикацию