Дорзальная протрузия l4 s1 диска

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Протрузии L4 S1 дисков вызывают их костно-деструктивные изменения и смещение позвонков, а так же в последующем болезнь прогрессирует и создает протрузии дисков l4 s1.

Чем опасно?

В отдельных случаях может наблюдаться субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок, краевые остеофиты тел позвонков (как мелкие, так и крупные), а также, дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов. Лечение протрузии дисков l4 s1 на таком неблагоприятном фоне вещь дорогостоящая и малоэффективная.

Снижается высота дисков (то есть, фактически, изменяется их местоположение). Также, могут быть вызваны и дегенеративно-дистрофические изменения позвонков в пояснично-крестцовом отделе. Диагностика данного заболевания может быть осуществлена как с помощью магнитно-резонансной томографии так и посредством компьютерной томографии.

Протрузия дисков L4S1 может повлечь за собой диффузные протрузии различных размеров, гипертрофию желтых связок на уровне позвонков, сужение просвета в позвоночном канале, изменение сигналов от структур спинного мозга, и ещё огромный список самых различных серьёзных осложнений. Главными симптомами данного заболевания являются сильные боли, отдающие в ноги, ягодицы.

Эффективная методика лечения

Лечение данного заболевания будет различным, в зависимости от серьёзности, стадии заболевания, самочувствия пациента и наличия либо отсутствия осложнений. Например, протрузии дисков l4 s1 на фоне сопутствующих заболеваний смежных отделов позвоночника требует совершенно другого подхода, нежели просто сама протрузия l4 s1. В одном случае лечащим врачом может быть назначена ЛФК или посещение бассейна, тогда как в другом — практически постоянное ношение корсета, строгий запрет на физические нагрузки и целый ряд медикаментозных препаратов, как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Чаще всего, физические нагрузки строго противопоказаны (исключение – отдельные случаи, например, реабилитации и закрепления результата после выздоровления либо при начальной стадии заболевания).

Сколько занимает лечение?

Курс лечения будет довольно долгим – при соблюдении всех мер, назначенных врачом и выполнении его рекомендаций, через какое-то время после прохождения курса лечения, Вы сможете наблюдать за улучшениями, пройдя повторный анализ МРТ. Лечение протрузии дисков l4 s1 вовсе требует постоянного контроля МРТ.

Наиболее правильный способ лечения будет заключаться в следующем: курс лечения должен продолжаться около одной недели. Затем рекомендуется сделать перерыв, продолжительностью в два-три месяца, а затем пройти повторный курс лечения. Будьте здоровы!

Источник: http://fragmed.ru/pozvonochnik/protruzii-diskov-l4-s1.html

Протрузии позвоночника часто встречаются в области поясницы. Эта зона осевого столба человека, с одной стороны, считается самой сильной. Ежедневные нагрузки попадают в большей мере именно на эту зону.

Но с другой стороны, именно эти ежедневные нагрузки и приводят к тому, что возникают заболевания межпозвоночных дисков.

Все начинается с дегенеративных изменений в строении межпозвоночных дисков. Иногда они происходят после травмы позвоночника, остеохондроза или определяющими становятся врожденные факторы. Часто это и старческие изменения организма, которых просто невозможно избежать, только оттянуть.

Дальше развиваются протрузии межпозвоночных дисков. Эта болезнь чревата серьезными проблемами без вмешательства и лечения. Кроме того, протрузии очень незаметно переходят в грыжу дисков, что является опасным заболеванием позвоночного столба человека.

Часто после обследования, врачи диагностируют две протрузии, которые просто именуются протрузией сегмента L4 S1. Это означает, что произошло поражение недугом сразу двух позвонковых областей. Протрузии задели позвонки под номером L4-L5 и L5-S1. Эти позвонки расположены в самом низу позвоночного столба. L4-L5 означает, что были задеты четвертый и пятый позвонки поясницы, а S1 – это уже поражение первого пояснично-крестцового отдела.

При этом произошло выбухания пульпозного ядра по направлению к фиброзному кольцу. Если стадия недуга обнаружилась в запущенном состоянии, фиброзное кольцо может выходить за рамки строения дисков до трех миллиметров. Если происходит разрыв фиброзного кольца или вываливание становиться значительно большим в размерах – это уже будет называться межпозвоночной грыжей.

Особенности протрузии L4 S1

Протрузия дисков сегмента L4 S1 – явление, распространенное в современной медицине. По статистике, именно такое сочетание пораженных дисков является самым встречаемым в медицинской практике.

Как правило, вываливание в сегменте L4 L5 несколько меньше по размеру, чем L5 S1. Сказывается анатомическая особенность межпозвоночных дисков, так как пояснично-крестцовый отдел имеет немного большие позвонки, соответственно, и большую площадь возможного поражения.

Очень часто развиваются сопутствующие заболевания, например, грыжа, антеспондилолистез, ункоартроз, ретроспондилолистез и другие недуги.

Опасности, вызванные протрузией L4 S1

Протрузия в области L4 S1 может оказаться более опасной, чем остальные протрузии. При этом недуге может произойти защемление нервных корешков (как правого, так и левого) в пятом позвонке и первом крестцовом. При развитии возникает опасность ущемления, так называемого, конского хвоста или пучка нервных волокон, расположенного в спинномозговом канале.

Подобные недуги также чреваты развитием диффузных протрузий любого размера, сужением расстояния в межпозвоночном канале, гипертрофией желтых связок, изменением сигналов, которые поступают от структур спинного мозга.

Симптоматика

Симптомы протрузии дисков на уровне L4 S1 в большинстве случаев зависят от стадии болезни, вида и личных особенностей человека. Но главным симптомом считается боль, которая может быть нестерпимой. Со временем болевой синдром начнет отдавать в ногу и ягодицы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Делают ли массаж при протрузии

Боль может появляться при физической активности, при любых наклонах. Также она будет чувствоваться при таких реакциях организма, как смех, чихание, кашель. При стойке прямо будет заметен небольшой наклон тела человека, который выглядит не совсем естественно.

При развитии болезни позвоночника в поясничном отделе человек будет чувствовать покалывание в ступне, а также мышцы с одной стороны ногу могут начать уменьшаться.

Лечение протрузии дисков на сегменте L4 S1 может быть легким или сложным, в зависимости от стадии обнаружения заболевания.

После осмотра у врача-невропатолога, пациента направляют на магнитно-резонансную терапию (МРТ) или рентгенографию. Эти современные методики диагностики способны указать не только наличие протрузии, но и места поражения, стадию развития и предугадать возможный исход при начале немедленного лечения.

Человеку с поражением позвонков L4 S1 назначается традиционное лечение. Это значит, что будут предписаны соответствующие медикаменты, которые не только устранят симптоматику, но и снимут неприятные ощущения.

Любое медикаментозное лечение не может вернуть живость человеческому организму, тем более позвоночнику. Поэтому, при любом традиционном лечении пациенту еще будет предписана рефлекторная медицина.

Это значит, что необходимо будет выполнять специальную лечебную гимнастику, посещать сеансы массажа, иглотерапии, мануального терапевта и так дальше. Все эти способы помогают устранить болезнь, вернуть утерянную структуру позвонка и укрепить мышечный корсет, который поддерживает позвоночник и снижает уровень ежедневных нагрузок.

Источник: http://grizhy.ru/pozvonochnika/protruziya-l4-s1/

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата, а также одна из важнейших и в то же время сложнейших структур человеческого тела. К сожалению, существует довольно много заболеваний, способных навредить позвоночнику и нарушить его функционирование, одним из них является дорзальная протрузия, которая является наиболее опасным, так как создается очень высокий риск повреждения спинного мозга.

Что такое дорсальная протрузия межпозвоночных дисков l4, l5, s1, c5, c6, c7?

Если говорить о термине протрузия в общем, медики подразумевают под этим словом структурные нарушения в строении межпозвоночного диска, при которых тело последнего деформируется и выпячивается за пределы позвоночного столба. Что же касается непосредственно дорзальной или дорсальной протрузии, речь идет о той форме патологии, когда выпячивание диска происходит именно в полость спинномозгового канала.

Разумеется, формирование дорсальной протрузии значительно опаснее, ведь в таком случае, как было сказано ранее, существует высокая вероятность повреждения спинного мозга и развития серьезных неврологических нарушений.

ВАЖНО! Протрузия сильно отличается от грыжи, ведь в последнем случае разрушается фиброзное кольцо межпозвоночного сегмента и происходит выпячивание пульпозного ядра, что гораздо опаснее. При формировании протрузии целостность фиброзного кольца не нарушается, однако, вероятность прогрессирования патологии и превращения протрузии в грыжу очень высока.

Согласно статистике, с наибольшей вероятностью дорзальная протрузия формируется в L4, L5 и S1 поясничного и крестцового отделов позвоночного столба. Несколько ниже вероятность развития патологии в с5, с6 и c7 позвонках шейного отдела и самые редкие случаи касаются грудного отдела позвоночника. Такая статистика в полной мере объясняется интенсивностью нагрузок, приходящихся на каждый из этих отделов.

Как формируется?

Если говорить о процессе формирования протрузии, выпячивание межпозвоночного сегмента происходит в силу ряда изменений в диске, а также под влиянием массы всевозможных факторов. Но в целом патология развивается вследствие того, что мышцы спины перестают справляться со своими защитными функциями, в результате чего позвонки оказывают чрезмерное давление на межпозвоночные диски и последние не выдерживают.

Если механизм формирования дорзальной протрузии более или менее понятен, стоит выяснить, какие же причины и факторы способствуют тому, что мышцы перестают справляться со своими функциями:

  • Чрезмерная нагрузка на позвоночник и спину в целом. В данном случае учитываются самые разные факторы, среди которых поднятие тяжестей на работе или при силовых тренировках, определенные формы ожирения и т. д.
  • Сидячий и малоподвижный образ жизни, при котором происходит не только деформация позвоночного столба, но также ослабляется мускулатура спины.
  • Пожилой возраст – старость негативно отражается на костных, хрящевых, мышечных структурах и метаболических процессах.
  • Заболевания позвоночника, главным из которых является остеохондроз. В этом случае проблемы заключаются не в функциях мышечного корсета, дегенеративно-дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках приводят к их постепенному разрушению.
  • Генетические аномалии в строении позвоночного столба или наследственная предрасположенность к определенного рода патологиям.
  • Травмы позвоночника, в том числе полученные годы назад. В анамнезе пациента учитываются переломы, ушибы, растяжения, падения и прочее.

Упомянутые причины и факторы являются наиболее актуальными, однако, поспособствовать возникновению дорзальной грыжи могут также инфекционные поражения структур позвоночника, проблемы с кровообращением, вредные привычки и многое другое.

Если говорить о дорзальной протрузии как об одном из видов данной патологии, такое формирование можно разделить еще на два типа. Прежде чем описывать их, необходимо понимать, что в каждом случае выпячивание межпозвоночного сегмента происходит в сторону спинномозгового канала, то есть они представляют примерно одинаковую угрозу.

Теперь рассмотрим типы дорзальной протрузии и их отличительные особенности:

  • Диффузная – под этим термином подразумевается множественные неоднородные деформации или выпячивания межпозвоночных дисков на разных участках позвоночного столба. Основная угроза дорзальной протрузии диффузного типа заключается в том, что множественные очаги приводят к ущемлению нервных корешков, их воспалению на разных участках позвоночника, что грозит серьезными неврологическими проблемами, параличом различных частей тела, а также нарушением функционирования внутренних органов.
  • Циркулярная – механизм развития этого типа протрузий схож с описанным выше, однако, деформация хрящей происходит равномерно. Тем не менее, все так же сохраняется риск воспалительного процесса и ущемления нервных ответвлений, а также потери двигательных функций.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Протрузии межпозвоночного диска l5 s1

Диагностика

Чем раньше была обнаружена протрузия и начата борьба с этой патологией, тем выше шансы на скорейшее выздоровление, а также исключение осложнений. Но ввиду того что на начальных этапах развития симптоматика смазанная и непостоянная, к врачу пациент обращается уже на более запущенных стадиях болезни.

Чтобы принять меры вовремя, отправляйтесь в больницу при первых же неприятных, давящих ощущениях в области позвоночника или при появлении болей. Вне зависимости от стадии прогрессирования дорзальной протрузии, диагностика подразумевает проведения таких процедур:

  • Рентгенография позвоночного столба в нескольких проекциях для выявления и оценки структурных отклонений.
  • Дискография – подразумевает введение специального вещества в пространство рядом с поврежденным межпозвоночным сегментом, что позволяет более точно исследовать развитие патологии.
  • МРТ – дает наиболее полную и детальную картину касательно структурных изменений, происходящих на исследуемом участке позвоночного столба. Этот метод позволяет определить степень деформации диска, сдавленности нервных ответвлений, оценить глубину выпячивания в спинномозговой канал, диагностировать осложнения.
  • Миелография – в околопозвоночные структуры вводится контрастное вещество для установления более точной клинической картины происходящего.

Методы лечения зависят от того, на какой стадии прогрессирования была обнаружена дорзальная грыжа. Однако в любом случае схема лечения определяется исключительно на основе данных, полученных в ходе диагностики. Для полноценной борьбы с патологией необходим комплексный подход, который подразумевает:

  • Медикаментозная терапия с применением препаратов группы НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов и комплексов витаминов;
  • Физиотерапия с использованием иглоукалывания, магнитотерапии, электрофореза или лазеротерапии;
  • На начальных этапах развития болезни практикуется массаж, который проводится только специалистом высокой квалификации в лечении грыж и протрузий;
  • Для улучшения общего состояния, укрепления мышечного скелета спины, а также в качестве профилактики применяется лечебная физкультура.

В тяжелых случаях, когда речь идет о поздних стадиях прогрессирования патологического процесса, риске паралича и угрозе жизни, консервативные методы лечения отметаются, им на смену приходит хирургическое вмешательство. Операция проводится нейрохирургом, после чего требуется длительный цикл реабилитации.

Источник: http://moipozvonochnik.ru/gryzha/dorzalnaya-protruziya

Опорно-двигательный аппарат человека – это сложнейший механизм, в котором каждая деталь выполняет важную функцию и является незаменимым звеном одного целого. Под действием различных причин возникают заболевания, нарушающие нормальное функционирование позвоночника, что влечет за собой массу других симптомов, значительно снижающих качество жизни больного. Одна из разновидностей такой патологии — дорсальная протрузия межпозвонковых дисков.

Определение понятия дорзальная протрузия

Для того чтобы понять, что это такое дорзальные протрузии дисков, следует вспомнить строение позвоночного столба человека.

Итак, позвоночник состоит из пяти отделов:

  1. Шейный – цервикальный («цервикс» – шея лат.) обозначается латинской буквой С, состоит из семи позвонков: С1, С2, и так далее, до С5.
  2. Грудной — торакальный («торакс» — грудная клетка лат.) обозначается латинскими буквами Th, состоит из 12 позвонков: Th1, Th2 и до Th12.
  3. Поясничный – люмбальный («люмбус» — поясница лат.) – L, сосоит из пяти позвонков: L1, L2, до L
  4. Крестцовый – сакральный («сакрум» — крестец лат.) – S, состоит из пяти сросшихся позвонков, имеют значение только S1 и S5;
  5. Копчиковый – («кокцигеус» лат.) – К, в составе пять позвонков, не имеющих развитых межпозвонковых дисков.

Между позвонками расположены диски, которые обозначаются цифрами прилежащих позвонков, С3-С4, L1-L2, L3-L4, Th6-Th7 и так далее. Клиническое значение имеют обозначения: L4-L5 и L5-S1 – места сочленения поясничных (люмбальных) и первого крестцового (сакрального) позвонка. Именно эти диски чаще всего подвергаются обструкции. Реже поражаются цервикальные – шейные сочленения в зоне С3-С4, между третьим и четвёртым позвонками.

Межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра, окруженного упругим фиброзным кольцом, при разрыве которого образуются межпозвонковые грыжи, за счёт выпячивания или даже выпадения пульпозного ядра. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание внутреннего ядра диска, грыжи обозначаются также по-латыни:

  • дорзальные – смещение вправо-влево;
  • фронтальные – вперёд-назад;
  • медианные (они же медианные) или срединные – по центру позвонка, могут быть как дорзальными, так и фронтальными;
  • циркулярно-дорзальные – смешанные – по направлению вправо и влево одновременно.

Дорзальная протрузия диска характеризуется изменением структуры межпозвоночного хряща, в результате чего его ткани выходят за пределы позвонков в задние каналы спинного мозга, но целостность фиброзного кольца при этом не нарушается. Иными словами, протрузия – это предгрыжевое состояние.

Клиническая картина заболевания

Разобравшись, что такое дорзальная протрузия, следует выяснить симптомы, характерные для этого заболевания. На начальных этапах развития болезни ярко выраженных признаков не наблюдается. Симптомы развиваются на поздних стадиях и имеют следующий характер:

  1. Дискомфорт и боль при движениях: наклонах, поворотах корпуса, шеи, физических нагрузках. Локализация боли зависит от месторасположения поврежденного хряща.
  2. Головная боль, головокружение,– когда поражается шея.
  3. Чувство онемения конечностей.
  4. Ограничение подвижности, мышечная слабость.

Интенсивность симптомов зависит от степени сдавления нервных окончаний.

Что провоцирует развитие патологии

Протрузии возникают под воздействием факторов, прямо или косвенно влияющих на развитие болезни. Причины патологии:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • интенсивные и частые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое медианно парамедианная протрузия

Важным фактором, провоцирующим заболевание, считается биологическое старение человека. Хрящи изнашиваются, утрачивают свою эластичность. В результате таких изменений происходит выпячивание диска за пределы нормального анатомического расположения.

Виды протрузий

К разновидностям нарушений структуры хрящевой ткани между позвонками относят диффузную и циркулярную протрузии. Оба вида опасны для здоровья человека, так как в обоих случаях выпячивание межпозвоночного диска происходит в сторону спинного мозга.

Диффузная протрузия – это множественное количество неоднородных деформаций, возникающих на различных частях позвоночного столба. Такой процесс сопровождается сдавливанием нервных корешков, их воспалением, что ведет к опасности паралича и смерти больного.

Циркулярная дорсальная протрузия межпозвонковых дисков имеет схожий механизм, но здесь отмечается равномерная деформация хрящей. Риск возникновения полной или частичной утраты двигательной активности сохраняются.

По месту локализации патология может развиваться в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе.

Этапы формирования

Развитие заболевания делят на три этапа, каждый из которых характеризуется своими особенностями:

  1. Для первого этапа свойственно появление слабой деформации фиброзного кольца, образование повреждений и трещинок в структуре хрящевой ткани. Течение заболевания сопровождается периодическими болями, носящими временный, неинтенсивный характер.
  2. Второй этап – это нарушение целостности хряща с его последующим выпячиванием. Выход кольца за пределы позвонков происходит не более чем на 3-4 мм. Пациент испытывает частые боли, дискомфорт, незначительное ограничение подвижности.
  3. Последний этап, на котором происходит выход хряща за пределы позвоночного столба, характеризуется ущемлением нерва. Этот этап заболевания сопровождается сильными непреходящими болями, онемением конечностей, мигренями, головокружениями.

Протрузии межпозвонковых дисков на первых двух этапах поддаются консервативному лечению. Справиться с заболеванием можно с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры. Третий этап требует кардинальных методов терапии, таких как операция.

Протрузия межпозвонкового диска относится к патологиям, которые самостоятельно не проходят. Чем раньше удается выявить болезнь, тем результативнее ее лечение.

Эффективность терапии зависит от правильности постановки диагноза, выявления сопутствующих болезней и выбора тактики лечения. Терапия заключается в комплексном подходе, с использованием медикаментов, физических процедур, профилактических мероприятий и полной корректировки жизни пациента.

Особенности медикаментозного лечения

Аптечные препараты используются для снятия воспаления и болевого синдрома. Для этого лечащий врач назначит следующие синтетические средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – обеспечивают устранение воспалительного процесса, помогают снять болевой синдром (Индометацин, Диклофенак).
  2. Миорелаксанты – способствуют устранению мышечного спазма (Миокаин, Сибазон).

Для восстановления хрящевой ткани и общего укрепления организма в медицинской практике используют:

  1. Хондропоротекторы – обеспечивают восстановление и защиту хряща (Дона, Структум). Полностью восстановить межпозвоночный диск с помощью таких препаратов невозможно, но предотвратить его дальнейшее разрушение вполне реально.
  2. Витаминные комплексы – насыщают организм необходимыми витаминами, минералами (АртириВит, Антиоксикапс).

Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания. Средства подбираются специалистом. Самолечение ни в коем случае не допускается.

Проведение гимнастики

Выполнение физических упражнений – это один из самых распространенных и эффективных методов физиотерапии. Целями ЛФК является укрепление мышечного корсета, нормализация кровообращения в поврежденных тканях, укрепление иммунитета, восстановление двигательной активности, устранение мышечного спазма.

Рекомендации по проведению ЛФК:

  1. Полный отказ от проведения гимнастики в период обострения.
  2. Предпочтение отдается статическим упражнениям, силовой вид физкультуры противопоказан.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно.
  4. Занятия должны носить регулярный характер.
  5. При ухудшениях состояния здоровья необходимо прекратить физкультуру, проконсультироваться со специалистом.

Для лечения протрузии дисков используют различные планки, наклоны, довольно хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины заболевания.

Отличным методом профилактики и лечения болезни является вытяжение. Такой способ хорошо подходит для новичков, при правильном выполнении не способен спровоцировать осложнения и травмы.

Эффективные методы физиотерапии

Задняя протрузия межпозвоночного диска требует длительной терапии с использованием разнообразных методик. Для восстановления нормального функционирования хряща в медицинской практике применяют многие методы физиотерапевтического лечения. Это:

  1. Лечение лазером.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электрофорез.
  5. Использование лечебных грязей.

В комплексе с вышеперечисленными методами применяют точечный массаж и иглоукалывание. Хорошо зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Можно ли избежать операции

Избежать хирургического вмешательства можно лишь на ранних стадиях заболевания. На поздних этапах недуга многим пациентам показано оперативное лечение. Показаниями к операции являются наличие протрузий большого размера, сильное ущемление нервов, не поддающееся консервативному лечению, риск паралича.

Операция проводится в условиях стационара под местным или общим наркозом. Манипуляции хирурга направлены на удаление поврежденных тканей и протезирование участков позвоночного столба.

Реабилитационный период занимает от 3 до 6 месяцев, в это время больной находится под тщательным наблюдением. После операции на позвоночнике, человек получает длительную отсрочку от службы в армии.

Профилактика и диета

Профилактика и правильное питание при заболевании играют большую роль. Для предотвращения осложнений больному рекомендуется насыщать свой рацион пищей, богатой витаминами, минералами и микроэлементами. Крайне важно употреблять продукты, которые относятся к природным хондропоротекторами. Это такие блюда, как желе, наваристый бульон из нежирных сортов рыбы и мяса, холодец и другие продукты, содержащие желатин. Рекомендованы также блюда, с большим содержанием кальция, фосфора.

Пациенту следует исключить тяжелые физические нагрузки, чаще гулять на свежем воздухе, своевременно лечить различные инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, выполнять гимнастику. Внимательное отношение к своему организму и выполнение всех рекомендаций врача поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: http://proods.org/protruzii/dorzalnye-protruzii.html

Ссылка на основную публикацию