Протрузии дисков что это такое

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Более 50% населения планеты страдает от болей в спине, обусловленных разными стадиями остеохондроза. Если своевременно не обратиться к доктору и не начать адекватное лечение, состояние позвоночника, его гибкость и подвижность, общее самочувствие будут быстро ухудшаться. В тяжелых случаях возникают серьезные последствия.

Что такое протрузия дисков позвоночника?

Указанный патологический процесс не считается в медицине самостоятельным заболеванием. Протрузия межпозвонковых дисков представляет собой промежуточную стадию остеохондроза, предшествующую образованию грыжи. Причиной этого состояния является повреждение внутренних волокон фиброзного кольца. Его внешняя оболочка, удерживающая студенистое ядро, остается целой, но диск выпячивается в позвоночный канал. Без соответствующей терапии фиброзное кольцо воспаляется и возникает грыжа.

Дорзальная протрузия диска – что это такое?

Рассматриваемая форма патологии относится к самым распространенным диагнозам у людей в возрасте после 30 лет, особенно при сидячем образе жизни, и считается одним из тяжелых вариантов течения остеохондроза. Дорзальная или задняя протрузия дисков позвоночника – что это такое: выпячивание фиброзного кольца во внутреннем направлении (от живота к спине).

При таком типе болезни затрагиваются структуры спинного мозга, что приводит к опасным и даже необратимым нарушениям его функций. Данная протрузия дисков часто провоцирует повреждения нервных окончаний и корешков. Это чревато ухудшением чувствительности, острым болевым синдромом, изменением моторных способностей и другими негативными последствиями.

Фораминальная протрузия

Описываемый вид заболевания считается одной из форм дорзального поражения. Фораминальная протрузия межпозвонкового диска направлена непосредственно в область нервного корешка. Выпячивание может наблюдаться во всем промежутке спинномозгового канала или на его отдельных участках:

  1. Интрафораминальная протрузия – диск позвоночника выступает в направлении внутреннего края. Самый неблагоприятный и опасный тип патологии.
  2. Экстрафораминальная протрузия – выпячивание фиброзного кольца по наружному краю спинномозгового канала. Лучше поддается лечению и реже сопровождается осложнениями.

Циркулярные протрузии дисков

Указанный вариант болезни встречается у 85-90% пациентов невропатолога с диагнозом «остеохондроз». Циркулярная протрузия дисков позвоночника – что это такое: выпячивание фиброзного кольца по окружности. Диаметр выступающих участков находится в пределах 3-12 мм. Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков отличаются равномерностью. Разница между выпячиванием в разных областях не превышает 1 мм.

Диффузная протрузия диска

Это одна из самых тяжелых и опасных в плане осложнений форм патологического процесса. Диффузная протрузия представляет собой неравномерное или многократное выпячивание дисков позвоночника в разных направлениях. Она может затрагивать как нервные корешки и окончания, так и области спинномозгового канала, что ведет к необратимым последствиям. Иногда представленный вид заболевания оканчивается инвалидностью.

Медианная протрузия диска

Выраженность симптомов и тяжесть рассматриваемого типа болезни зависит от локализации выпячивания. Медианная или центральная протрузия дисков позвоночника – что это такое: пролапс пульпозного ядра, направленный в середину спинномозгового канала. Указанная форма патологии диагностируется редко, но сопровождается тяжелыми осложнениями. Медианная протрузия существенно влияет на работу спинного мозга и нервных корешков. Без своевременного лечения она может приводить к нарушению их функций, инвалидизации.

Парамедианная протрузия диска

Описываемый вид выхода фиброзного кольца за пределы костной ткани менее опасен предыдущей формы заболевания. Парамедианная протрузия ядра дисков позвоночника – что это такое: выпячивание пульпозного содержимого в направлении спинномозгового канала с отклонением от центра. Этот тип патологического процесса классифицируется на 2 группы. Существует лево- и правосторонняя парамедианная протрузия, последний вид встречается чаще из-за анатомических особенностей. Такой Пролапс диагностируется редко, примерно в 5% случаев обращения к вертебрологу или невропатологу.

Вентральная протрузия

Самый нераспространенный вариант осложнения остеохондроза. Вентральная или передняя протрузия дисков позвоночника – что это такое: выпячивание фиброзного кольца по направлению от спины к животу. Данный вид патологии часто протекает бессимптомно и редко требует лечения. Вентральная протрузия межпозвоночного диска не задевает ни спинной мозг, ни нервные структуры. Она не влияет на функции жизненно важных органов и не подвержена воспалительным процессам.

Протрузия – симптомы

Клиническая картина представленного патологического состояния зависит от места выпячивания пульпозного ядра. Грыжа и протрузия межпозвоночного диска имеют похожие специфические признаки, поэтому для уточнения дифференциального диагноза придется пройти ряд инструментальных и аппаратных исследований. Если остеохондроз обнаружен в нескольких областях, необходимо выполнить полное магнитно-резонансное сканирование спины.

Протрузия межпозвоночного диска шейного отдела

На фоне пролапса фиброзного кольца в верхней части спины ощущается выраженный болевой синдром в следующих зонах:

Если протрузия дисков шейного отдела позвоночника затрагивает нервные окончания или корешки, оно сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • покалывание в пальцах рук;
  • головокружения;
  • периодическое онемение верхних конечностей;
  • усталость;
  • бессонница;
  • ускоренная утомляемость.

Протрузия грудного отдела позвоночника

Наличие выпятившегося пульпозного ядра по центру спины тоже протекает с интенсивными болями в таких зонах;

  • между лопаток;
  • грудной отдел;
  • межреберье;
  • плечи и предплечья;
  • живот.

Протрузия грудного отдела – симптомы общего характера:

  • скованность в движениях;
  • отсутствие гибкости позвоночника;
  • снижение чувствительности, онемение спины;
  • покалывание в грудной клетке (люди часто его путают с сердечными болями);
  • затруднения дыхания;
  • слабость мышц бокового и переднего пресса;
  • усталость, сонливость;
  • апатия;
  • ухудшение аппетита.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела

Самыми выраженными симптомами сопровождается пролапс в нижней области спины. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного участка проявляется в виде мучительной острой боли в соответствующей зоне, которая отдает в ногу, чаще правую. Помимо указанного синдрома наблюдаются такие признаки патологии:

  • скованность, онемение поясницы;
  • покалывание в ступнях и пальцах;
  • нарушения процессов мочеиспускания;
  • изменение походки, хромота;
  • усиление неприятных ощущений при наклонах, подъемах и спусках на лестнице, других физических нагрузках;
  • запоры.

Протрузия дисков позвоночника – лечение

Терапия поврежденных волокон фиброзных колец предусматривает индивидуально разработанный комплексный подход. Решать, как лечить протрузию дисков позвоночника в конкретной ситуации, должен опытный невропатолог или вертебролог на основании результатов дифференциальной диагностики. При своевременном обращении к специалисту и подборе правильной терапии в более 90% случаев удается полностью решить описываемую проблему.

Основные способы, как лечить протрузии дисков:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • аппаратное лечение;
  • физические упражнения.

Консервативное лечение патологии включает использование следующих групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются и системные, и местные медикаменты – Мовалис, Диклобене, Долгит, Индометацин, Кетонал, Нимесулид, Диклофенак и другие. Такие препараты обеспечивают купирование воспалительных процессов и нормализацию функций пульпозного ядра, предотвращают возникновение грыжи позвоночника.
  2. Обезболивающие. Данный вид наружных и системных лекарств относится к симптоматическому лечению протрузии дисков. Эффективные наименования – Мидокалм, Кетанов, Бутадион, Солпадеин, Пенталгин, Олфен и аналогичные варианты. Если таблетки, пластыри, мази и другие средства не помогают, назначаются блокады, включая внутрикостные процедуры. В таком случае обезболивающий раствор вводится в нервное сплетение. Действенными анестетиками считаются Новокаин и Лидокаин, их синонимы и дженерики.
  3. Миорелаксанты. Эта группа медикаментов необходима для расслабления напряженных мышц, окружающих поврежденные области позвоночника, нормализации работы связок и сухожилий. Эффективные миорелаксанты – Катадолон ретард, Баклосан, Сирдалуд, Мускомед, Структум, Тизалуд, Дитилин и другие.
  4. Витамины группы В. Указанные средства помогают восстановить трофику тканей, интенсифицируют обменные процессы и способствуют восстановлению поврежденных волокон фиброзного кольца. Витамины назначаются преимущественно в виде растворов для инъекций, иногда рекомендуются таблетки – Нейровитан, Мильгамма композитум, Неовитам, Ангиовит, Геримакс, Комбилипен, Нейромультивит, Тригамма и аналоги.

Физиотерапевтическое лечение включает:

  • массаж;
  • лазерную терапию;
  • электрическую стимуляцию;
  • магнитную терапию;
  • прогревания;
  • ударно-волновую терапию.

Чтобы вернуть выпяченный диск на место, избавиться от компрессии нервных корешков и окончаний, часто используется аппаратное вытяжение позвоночника или сухая тракция. Эта процедура выполняется только в сертифицированных медицинских центрах на специальном оборудовании. Манипуляция осуществляется под контролем квалифицированного специалиста.

Последний этап лечения протрузии и восстановления подвижности позвоночника – физические упражнения. Современные медицинские исследования доказали эффективность занятий йогой при рассматриваемой проблеме. Важно тренироваться ежедневно и постоянно, начиная с самых простых асан. Наращивать сложность упражнений следует постепенно, не допуская появления болезненных ощущений.

Источник: http://mymednews.ru/protryziia-diskov-pozvonochnika-chto-eto-takoe-kak-raspoznat-i-ystranit-sostoianie/

Протрузия дисков позвоночника — что это такое, и какую опасность представляет для пациента? Прежде всего это осложнение при развитии остеохондроза, предвестник возникновения межпозвонковой грыжи. Протрузия диска — это патологический процесс его выпячивания за линию позвоночного столба, фиброзное кольцо при этом не разрывается. Факторы, влекущие за собой появление патологии — травмы и дегенеративные изменения в позвоночнике, сопровождаемые повреждением волокон фиброзного кольца, но его целостность остается нетронутой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое протрузии дисков l3 s1

Почему возникает патология позвонка?

Протрузия диска межпозвоночного возникает вследствие патологических изменений в позвоночнике, трансформирующих структуру хрящевой и костной тканей, и связанных с дисфункцией мышечного корсета позвонков. Выпячивание позвонка является следствием следующих процессов:

  • травм позвоночника;
  • развития остеохондроза;
  • лордоза;
  • сколиоза;
  • кифоза;
  • нарушений метаболизма;
  • пассивного образа жизни;
  • физиологических возрастных изменений;
  • вредных привычек.

Протрузия диска позвоночника способна развиться у любого человека, вне зависимости от его возраста. Риск внезапного выпячивания позвонка усиливается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, много работают за компьютером, курят, злоупотребляют алкогольными напитками. Протрузия МПД часто является профессиональным заболеванием спортсменов, которые занимаются силовыми видами спорта и контактными играми. Позвонок может выскочить из столба из-за резкого, неудачного движения, когда человек по роду своей трудовой деятельности часто поднимает тяжелые грузы. Протрузия дисков нередко диагностируется у женщин, которые отдают предпочтение обуви на высоких шпильках.

Само по себе курение или ношение высокой обуви не является основной причиной развития протрузии. Когда человек ведет пассивный образ жизни, пренебрегает правильным питанием, употребляя в пищу много жареного, соленого и острого, курит, не отказывает себе в удовольствии выпить алкоголь, нарушается процесс обмена веществ.

Мышцы, суставы, костная ткань и связки перестают получать необходимое количество минеральных веществ и витаминов. Нарушается процесс кровообращения в кровеносных сосудах, опоясывающих позвоночный столб. Мышцы, поддерживающие позвонок, становятся слабыми, теряют свою эластичность, растягиваются. При таком состоянии достаточно сделать неловкое движение, резко поднять тяжесть, либо повредить позвоночник, как диск, который не держится мышцей так плотно, как это необходимо, выпячивается. В дальнейшем, если протрузия диска не была купирована, может развиться грыжа, которая представляет собой крайне тяжелую патологию позвоночного столба, плохо поддающуюся лечению и имеющую ряд осложнений.

Как проявляется патология?

Симптомы протрузии проявляются в зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло выпячивание позвонка. Но есть основной признак, который возникает при протрузии у всех больных без исключения, независимо от места повреждения, — это болевой синдром. Боль распространяется на все пространство вокруг диска: на мышцы, суставы, кровеносные сосуды, мягкие ткани и связки.

Появление болевого синдрома связано с тем, что позвонок, который вышел за пределы позвоночного столба, давит на волокна нервных окончаний, а если этого не происходит, что бывает при небольшом выпячивании, человек не будет чувствовать никаких изменений, дискомфорта или боли. Характер болезненной симптоматики, интенсивность и продолжительность зависят от отдела, в котором произошло смещение. Чаше всего у людей выпячиваются позвонки в пояснице, а если патологический процесс затрагивает шейный отдел — это очень опасная протрузия диска, которая без немедленного лечения способна привести к очень тяжелым осложнениям.

Когда диск сдавливает нервные волокна, возникают болевые ощущения, которые могут чувствоваться в нескольких отделах позвоночного столба. Общие симптомы протрузии — болевой синдром в одной из рук, который распространяется на всю конечность, от плеча до кисти. Часто встречается онемение на пальцах, это связано с давлением диска не только на нервные окончания, но и кровеносные сосуды, в результате чего происходит нарушение процесса кровообращения.

При протрузии ухудшается общее состояние — начинает часто болеть голова, постепенно появляются приступы головокружения, поначалу они редкие, но со временем будут возникать все чаще. Межпозвоночная протрузия способна вызывать острую гипоксию в случае, когда выпячивание затронуло шейный отдел и начало сдавливать нерв и кровеносные сосуды. Мозг, не получая достаточное количество кислорода и полезных минералов, немедленно начинает реагировать — нарушается память, возникают проблемы с умственной деятельностью, возможно снижение остроты зрения.

Протрузия дисков позвоночника не имеет специфической симптоматической картины, поэтому большинство людей, обнаружив у себя определенный набор симптомов, думают, что у них проблемы с конечностью или со зрением. Они начинают лечение не у тех специалистов, которые необходимы при протрузии, при этом патологический процесс постепенно развивается, и через несколько лет возникает межпозвоночная грыжа.

Виды патологии

Протрузия межпозвонковых дисков, в зависимости от того, в каком месте локализовано фиброзное кольцо, делится на несколько видов, каждый из них характеризуется определенными симптомами и вероятностью развития осложнений. Виды протрузии следующие:

  • боковая или латеральная;
  • заднелатеральная;
  • медианная или центральная;
  • задняя.

Латеральная или боковая протрузия диска характеризуется дисковым выпячиванием в бок, при этом фиброзное кольцо расположено с одной из сторон позвоночного столба — с левой или правой стороны. Данный вид протрузии приводит к тому, что смещенный диск начинает сдавливать волокна нервных окончаний. Но так может происходить не сразу. Небольшое отклонение в сторону диска может находиться в таком положении продолжительное время, пока под влиянием определенных факторов — резкого движения, поднятия тяжести, диск не сместится еще больше и не начнет давить на нерв.

Заднелатеральная протрузия позвонков — выпячивание диска происходит на задней стороне позвоночного столба с небольшим смещением в сторону. При таком расположении фиброзного кольца сдавливаются не только нервные окончания, но и кровеносные сосуды, и мягкие ткани, с высокой вероятностью повреждения спинного мозга. Заднелатеральная протрузия позвоночника, как и предыдущий вид патологии, может протекать бессимптомно, пока не начнет сдавливаться нервный корешок.

Что такое протрузия центрального типа? Это когда диск выходит в центре позвоночного столба. Такой вид патологии несет в себе риск повреждения структуры спинного мозга. Центральная протрузия редко имеет ярко выраженную симптоматику, при ней риск развития грыжевого образования минимален. В большинстве случаев при протрузии медианного типа лечение не проводится, если у пациента нет ярко выраженных болей и других признаков дисфункции спинного мозга.

Задний тип протрузии дисков — характеризуется смещением диска с фиброзным кольцом по задней стенке позвоночного столба. Этот вид заболевания практически всегда сопровождается повреждением спинного мозга, что приводит к появлению ярко выраженной симптоматической картины — возникает боль, снижается чувствительность на поврежденном участке, нарушается моторика, не исключаются поражения органов мочеполовой системы, расположенные в малом тазу.

Грудной отдел

Протрузии межпозвоночных дисков являются осложнением остеохондроза и предвестником межпозвоночной грыжи. В этом патологическом состоянии требуется лечение, так как протрузия ведет к серьезным последствиям. Она может развиваться в любом из отделов позвоночного столба: шейном, грудном или поясничном.

Выпячивание диска в грудном отделе позвоночника проявляется в редких случаях. Связано это с тем, что данная часть позвоночного столба практически всегда находится в статическом положении, и нагрузка на грудной отдел значительно ниже, соответственно, мышцы дисков практически невозможно травмировать.

Тем не менее случаи развития дегенеративных процессов в данном отделе происходят. Признаки патологии в грудном отделе следующие — боль в спине, посередине, мышечный корсет пресса начинает ослабевать, в области живота чувствуется онемение. Пациент может периодически испытывать боль как при межреберной невралгии. Если диск давит на волокна нервных тканей, человек испытывает трудности с тем, чтобы сделать простые движения, повернуть торс. Возникает скованность и ограниченность в движении. Если вовремя не диагностировать патологию и не начать лечение, возможно нарушение работы внутренних органов.

Проблема в диагностике грудной протрузии заключается в отсутствии специфической симптоматической картины. Боль между ребрами, онемение и чувство покалывания — признаки межреберной невралгии, которые большинство пациентов пытаются купировать самостоятельно, не обращаясь к врачу, а это приводит к усугублению болезни.

Шейный отдел

Наиболее подвижная часть позвоночного столба, которая испытывает постоянную нагрузку и подвержена травмам — шея. Протрузия шейного отдела — самый тяжелый вид патологии, так как при выпячивании диск может сдавливать не только нервное окончание, но и передавливать кровеносные сосуды, отчего нарушается кровоснабжение головного мозга.

Причины появления протрузии шейного отдела разные, но в большинстве случаев патология возникает после травмы или по причине возрастных, физиологических изменений в организме, когда позвонки становятся слабее. Возможно выпячивание диска вследствие перенесенного заболевания. В случае выпячивания диска в шейном отделе он всегда будет давить на волокна нервных окончаний, поэтому симптомы патологии появятся сразу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Протрузии дисков с5 с6 с6 с7 что это

При патологии шейного отдела возникают постоянные боли в области шеи, которые могут временами усиливаться и снова ослабевать. Страдает верхняя конечность. Человек начинает испытывать трудности в движениях рукой. Боль, неприятное онемение, чувство бегающих по коже мурашек может распространяться на всю руку или на определенном участке конечности — в локте, пальцах, плечевом суставе. Из-за постоянного онемения пальцев нарушается моторика.

Отсутствие своевременного лечения протрузии в шейном отделе может стимулировать развитие межпозвоночной грыжи и нарушение кровообращения головного мозга. У человека постепенно нарушается умственная деятельность, ослабевает память. Наиболее пессимистичный прогноз — развитие шейного радикулита. В случае если будет защемлен нерв, человека может парализовать.

Поясничный отдел

Выпячивание диска в поясничном отделе позвоночного столба — наиболее часто диагностируемый вид патологии, что связано с тем, что именно на эту область позвоночника приходится максимальная нагрузка, как всего тела, так и при движениях. Диски поясничного отдела подвержены преждевременному изнашиванию, а при наличии различных заболеваний и патологических процессов позвоночника вероятность развития протрузии очень высока.

Интенсивность боли и другие признаки патологии разнятся, исходя из того, что послужило причиной выпячивания диска за пределы позвоночного столба, и какая стадия патологического процесса. Протрузия может стать причиной нарушения работы внутренних органов в малом тазу.

Основным признаком выпячивания диска является боль, распространяющаяся на область крестца. Появившись однажды при смещении диска, боль остается навсегда. Человек испытывает чувство дискомфорта в пояснице, ему кажется, что кожа там стала менее чувствительна, а движения затруднены по причине скованности. В основном пациенты не спешат обращаться к врачу при таких признаках, и ссылаясь на сидячую работу, пытаются сами снять неприятный синдром самомассажем, чего нельзя делать категорически.

При развитии протрузии поясничного отдела страдают нижние конечности. Мышцы ног постепенно ослабевают, в стопах чувствуется онемение. В крайне тяжелых случаях, когда выпяченный диск сдавливает большую часть нерва, нарушается работа органов мочеполовой системы, в особенности опасность представляет нарушение мочеиспускания.

Профилактика патологии

Протрузия межпозвоночного диска — заболевание, которое можно предупредить, достаточно лишь выполнять простые меры профилактики, полезные не только для позвоночника, но и всего организма в целом. Чтобы суставы, кости, хрящи и мышцы всегда находились в нормальном состоянии, необходимо правильно питаться. Профилактика — питание с большим содержанием витаминов и минералов, белка. Спорт — залог не только красивого тела, но и крепкого позвоночника. Особенно это касается тех людей, у которых сидячая работа. Заниматься спортом нужно регулярно, не злоупотребляя нагрузкой.

Протрузия межпозвоночных дисков — это последствие остеохондроза и ряда других дегенеративных процессов в позвоночном столбе, которые не были вовремя диагностированы. Чтобы избежать этого, необходимо ввести в привычку всегда доводить до конца лечение любых болезней, даже если симптомы уже не беспокоят. Чтобы предупредить развитие болезни, нельзя забывать о необходимости регулярного медицинского осмотра.

Протрузия, не вылеченная вовремя, становится причиной развития межпозвоночной грыжи, что представляет собой крайне тяжелую патологию, с высокой вероятностью развития необратимых процессов в организме.

Источник: http://gryzhainfo.com/protruziya/proyavlenie-protruzii-diskov-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html


Одной из самых распространенных форм проявления дегенерации или попросту старения позвоночного столба на сегодняшний день признано явление протрузии межпозвонковых дисков. Что это такое? Каковы причины этого явления? Какие виды протрузии известны медицине, и чем они опасны для человека? Ответы на эти и другие вопросы далее в статье.

Понятие протрузии дисков позвоночника

Протрузией в позвоночном столбе называется его изменение (трансформация), обусловленная выпячиванием межпозвоночного диска за границы позвоночника без нарушения целостности его оболочки (фиброзного кольца).

Это состояние не классифицируется как заболевание, однако представляет собой одно из явлений остеохондроза и является предвестником или началом развития межпозвонковой грыжи.

В зависимости от места развития патологии в позвоночном столбе могут наблюдаться нарушения чувствительности конечностей, явления онемения и покалывания в ступнях ног или пальцах рук. Однако, выпячивающийся диск иногда может оставаться незамеченным, если не оказывает влияния на близлежащие нервные окончания.

Виды протрузий

Выпячивание межпозвонкового диска могут наблюдаться в любом месте позвоночного столба. В зависимости от направления выпячивания протрузии принято классифицировать следующим образом:

  • медианные или центральные. Образованы при выпирании деформированного диска по направлению к центру, внутрь позвоночного канала;
  • латеральные или боковые . При подобных ситуациях выпячивание межпозвоночного диска фиксируется влево или вправо от центра позвоночника;
  • фораминальные. Данные протрузии направлены к фораминальным отверстиям позвонков, в местах расположения нервных корешков;
  • вентральные. Выпячивание дисков, направленные к передней части позвоночного столба;
  • дорзальные (дорсальные) – это так называемые задние протрузии межпозвонковых дисков.

По виду деформации межпозвонкового диска протрузии бывают:

  1. циркулярные – такие, при которых происходит равномерное выпячивание по окружности диска;
  2. диффузные, когда выпячивания формируется неравномерно, узконаправленно, локально. Такой вид выдавливания опасен большой вероятностью прорыва кольца и образования позвоночной грыжи.

Преимущественными областями локализации протрузий являются шейный и поясничный отдел.

Случаи поражения шейного отдела расцениваются как особо тяжелые из-за большого риска повреждения позвонков, имеющих на этом участке тонкое и, потому наиболее уязвимое, строение.

Особенности и симптомы развития дорзальной протрузии

Постоянное давление на спинномозговые структуры приводит к тому, что развиваются не только болевой синдром, нарушения моторики и чувствительности, но и сбои в работе важнейших органов.

Дорзальное или заднее выбухание диска бывает двух видов: циркулярное и диффузное. Оба вида представляют серьезную опасность для позвоночника и достаточно сложны в диагностике.

Диффузная дорзальная протрузия – это неоднократное и неравномерное выпячивание межпозвонкового диска, вследствие которого прижатые нервные корешки страдают от нарушения проводимости, провоцируя воспаление нервных волокон и другие серьезные осложнения.

Циркулярное выпячивание характеризуется равномерностью, в отличие от диффузного. Пораженные таким образом межпозвоночные диски, неспособные полностью выполнять свои функции, перекладывают свою работу на соседние здоровые позвоночные сегменты. Увеличение нагрузки чревато ослаблением дисков в этих местах и появлением новых выбуханий. Поэтому возникновение даже незначительной циркулярной протрузии, протекающей во многих случаях бессимптомно, требует скорейшего лечения во избежание последующего процесса дегенерации, возникновения грыжевых образований и усиления неврологической симптоматики.

Симптоматика

Выявляются протрузии на основании болезненных ощущений в местах их локализации. Для начала патологии свойственны легкие боли в поясничном или шейном отделах, которые могут сохраняться долгое время, постепенно нарастая и принимая приступообразный характер.

Боль усиливается при физических нагрузках или при неудобной позе, причем часто её предваряет характерный щелчок или хруст.

При остром течении болезни причиной сильной боли может стать даже легкий кашель или вдох, появляются серьезные неврологические симптомы, болезненный синдром распространяется на конечности.

Характерными для развивающихся изменений в дисках позвоночника признаками также выступают головокружения, головные боли, точечные боли, отдающие от позвоночника в ягодицы и конечности, и потеря в них чувствительности. Нередко присоединяются свидетельства о функциональных сбоях органов мочеполовой и пищеварительной систем.

Диагностика

При наличии у пациента вышеуказанных симптомов назначаются следующие диагностические мероприятия:

На основе полученных результатов невролог исключает вероятность других заболеваний и ставит заключительный диагноз.

Данный комплекс высокотехнологичных исследований позволяет врачу увидеть исчерпывающую картину о масштабах патологического процесса в позвоночнике и оценить риски заболевания в каждом конкретном случае.

В настоящее время своевременно начатое лечение и квалифицированная диагностика позволяет замедлить и остановить дегенеративные процессы при этом заболевании в более чем 80% случаев.

Выбор способа лечения дорзальной протрузии зависит от того, на какой стадии была выявлена патология. Но, в любом случае, наиболее эффективны комплексные меры.

Только совокупность медикаментозной терапии, устраняющей преимущественно сильные боли и усиливающей кровоток, с физиотерапевтическими методами и комплексом других воздействий даст возможность предотвратить превращение протрузии в грыжу.

    Комплекс данных процедур должен включать в себя:

  • курс лечебной физкультуры и гимнастики;
  • разнообразные виды физиотерапии;
  • вакуум-терапию (метод лечения накладыванием специальных банок);
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапию (лечение пиявками);
  • соблюдение специальных диет с преобладанием кальция и белков;
  • ношение поддерживающего корсета.
  • Все эти способы лечения протрузии, применяемые к больному одновременно, способствуют снижению болей, улучшению кровообращения и трофики в тканях, избавляют от отеков и воспаления, придают гибкость позвоночнику, укрепляют мышечный корсет, повышают иммунитет.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Циркулярная протрузия l4 l5 диска

    Для недопущения дальнейшего развития протрузии нужно вести активный образ жизни, заниматься регулярно физкультурой, избегать долгого сидения за компьютером, не перегружать спину, подружиться с йогой и плаванием.

    Народная медицина предлагает для борьбы с протрузией немалый арсенал средств: компрессы, ванночки для онемевших конечностей, растирки для улучшения кровообращения.

    Плюс начавшейся протрузии в том, что она не требует хирургического вмешательства при вовремя начатом адекватном лечении.

    И только от заболевшего зависит, что развитие её не пойдет по грустному сценарию образования грыжи и не вынудит его обратиться к хирургу или лишит трудоспособности. Поэтому несомненно то, что при первых симптомах болей в позвоночнике не стоит прибегать к сомнительным бабушкиным рецептам, а нужно поторопиться к квалифицированным врачам.

    Рекомендуем посмотреть видео, где врач-невропатолог, мануальный терапевт просто и доступно рассказывает о причинах, характерных симптомах выпячивания диска позвоночника, диагностике и лечении патологии.

    Источник: http://pomogispine.com/zabolevaniya/gryzhi/protruzii-diskov.html

    Позвоночный столб ежедневно выдерживает сильнейшие нагрузки и несёт на себе вес всего тела. Смягчают движения по вертикальной оси, делая изгибы плавными, межпозвоночные диски.

    При воздействии различных патологических причин в дисках появляются дефекты, которые приводят к появлению симптомов. Вызывать неприятные ощущения может протрузия диска.

    Межпозвоночный диск представляет собой хрящ, состоящий из двух частей – фиброзного кольца снаружи и пульпозного ядра внутри. В норме кольцо удерживает внутреннюю, мягкую часть диска, благодаря чему сохраняются эластические свойства хряща.

    Что такое протрузия? Этим термином обозначается выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в ту или иную сторону. Протрузия диска считается предшествующей стадией грыжи позвоночника. Если заболевание будет прогрессировать, фрагмент ядра выйдет за пределы фиброзной капсулы.

    Протрузия диска возникает под воздействием различных причин. Наиболее часто заболевание вызвано следующими состояниями:

    1. Травмы позвоночного столба – одномоментное воздействие сверхсильного фактора повреждает капсулу диска.
    2. Микротравмы при спортивных нагрузках и работе, связанной с физическими нагрузками.
    3. Остеохондроз позвоночника – дегенеративное заболевание хрящей, которое приводит к появлению дефектов в капсуле.
    4. Асимметричная тяга на позвоночник при сколиозе и других искривлениях спины.
    5. Обменные заболевания при недостатке белка или микроэлементов.
    6. Малоподвижный образ жизни.
    7. Пожилой возраст и сниженный гормональный фон у женщин в менопаузе.
    8. Воздействие факторов, ухудшающих кровоток в области позвоночника, в частности, курение и употребление алкоголя.

    Протрузия позвоночника редко возникает одномоментно, развитию болезни способствует совокупность повреждающих факторов, действующих последовательно и регулярно.

    Наиболее часто пациентов беспокоят протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, поэтому следует разобрать симптомы болезни на примере этой локализации.

    Протрузия межпозвонковых хрящей может поражать любой отдел спины (протрузия поясничного, шейного отдела позвоночника), однако из-за особенностей анатомии и частых нагрузок на поясницу, хрящи чаще страдают именно в этом отделе.

    Протрузия поясничного отдела позвоночника может быть следующих видов:

    • Центральная – выпячивание в сторону спинного мозга. Длительное время течет бессимптомно, но при прогрессировании может вызывать осложнения.
    • Боковая – справа или слева от позвоночника, сдавливает нервные корешки и вызывает радикулит.
    • Заднебоковая – локализация выпячивания понятна из названия, наиболее частое расположение протрузии.
    • Задняя – направлена в сторону крестца, нередко вызывает нарушения тазовых органов при локализации в нижнем отделе спины.

    Симптомы протрузии позвоночника могут быть выраженными в различной степени. Иногда болезнь совсем себя не проявляет, реже симптомы интенсивные как при сформированной грыже диска.

    Наиболее характерны следующие симптомы протрузии межпозвонковых дисков:

    1. Боль в поясничном отделе позвоночника. Симптомы усиливаются при нагрузке, после поднятия тяжести, после переохлаждения. Проходят в покое, после приема противовоспалительных средств.
    2. Иррадиация (распространение) боли по ходу нервов в область ягодицы, нижнюю конечность.
    3. Ограничение объема движений в поясничном отделе спины.
    4. Болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков.
    5. Потеря кожной чувствительности на различных участках ноги.
    6. Чувство онемения кожи, «ползанья мурашек», кожного зуда.
    7. Атрофия мышечных волокон ноги при прогрессировании болезни.
    8. Недержание мочи и кала при протрузии межпозвоночных дисков, сдавливающих нижние отделы спинного мозга.

    Протрузия межпозвоночного диска – одна из стадий серьезного и опасного патологического процесса. При возникновении характерных симптомов необходимо обращаться к врачу.

    Последствия

    Протрузия дисков поясничного отдела сама по себе может не беспокоить пациентов, из-за чего больные откладывают обращение к врачу. Однако болезнь опасна развитием следующих осложнений:

    1. Формирование грыжи диска. Сопровождается более яркой клинической симптоматикой, чаще нарушает работу нервных структур.
    2. Выраженные боли вследствие хронического радикулита.
    3. Паралич нижних конечностей.
    4. Нарушение работы тазовых органов: недержание мочи и кала, импотенция.

    Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно проводить диагностику протрузии дисков позвоночника и начинать лечение.

    Диагностика

    Симптомы болезни в большинстве случаев помогают опытному врачу предположить диагноз. Чтобы подтвердить наличие болезни специалист проведет следующие исследования:

    1. Анализы крови и мочи – не являются специфичными методиками. Позволяют исключить другие причины боли в спине, например, рак или туберкулез позвоночника.
    2. Рентген поясничного отдела в нескольких проекциях – обнаруживает патологию костной ткани. Нужен для исключения переломов тел позвонков.
    3. Компьютерная томография – используется при недостаточной информативности данных рентгена.
    4. Магнитно-резонансная томография – позволяет обнаружить дефекты мягких тканей спины. На МРТ можно обнаружить протрузии дисков уже на ранней стадии. Недостаток метода – высокая стоимость исследования.

    При постановке диагноза необходима консультация врача невролога для определения неврологического дефицита (степени повреждения нервных структур).

    Как лечить протрузию? Каждый пациент должен соблюдать комплекс правил вторичной профилактики, которые нужны для предотвращения осложнений и прогрессирования болезни. К ним относятся следующие моменты:

    • Отказ от курения и употребления алкоголя.
    • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
    • Отказ от тяжелых физических нагрузок.
    • Удержание правильной осанки при ходьбе и сидении за столом.
    • Использование ортопедического матраса.
    • Равномерно распределять нагрузку на руки при ношении тяжести.
    • Избавиться от лишнего веса.

    Непосредственное лечение протрузии включает следующие мероприятия:

    1. Использование медикаментов.
    2. Применение физиотерапии.
    3. Лечебная физкультура.
    4. Массаж.
    5. Оперативное лечение.

    Выбрать комбинацию соответственно показаниям и противопоказаниям должен лечащий врач.

    Медикаментозное лечение

    Лечение протрузии с использованием медикаментов подразумевает устранение симптомов болезни. Избавиться от дефекта в диске при использовании лекарств невозможно.

    Чтобы снять симптомы болезни используют следующие средства:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отек, боль и другие проявления воспаления. Обладают рядом побочных эффектов, которые нужно учитывать при использовании препаратов. Примеры: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, эторикоксиб, целебрекс, мелоксикам, Кеторол.
    2. Блокады позвоночника с использованием гормональных средств – эффективно и быстро снимают воспаление на определенный период времени. Применяются Дипроспан, Кеналог, Метипред и другие глюкокортикостероиды.
    3. Анальгетики – Анальгин, парацетамол. Позволяют снять боль без воздействия на воспалительный процесс.
    4. Миорелаксанты – Мидокалм. Снимают спазм мышц спины, который усиливает симптомы и усугубляет состояние пациента.
    5. Витамины группы B – Мильгамма, Нейромидин. Нормализуют обмен веществ в нервной ткани, снимают симптомы болезни.
    6. Хондропротекторы – Алфлутоп, Хондролон. Восстанавливают дефицит метаболитов в хрящевой ткани. При длительном применении уменьшают скорость прогрессирования протрузии и выраженность симптомов.

    Лечение протрузии с использованием исключительно симптоматических лекарств рано или поздно приводит к прогрессированию болезни.

    Рациональным способом терапии является комбинация лекарств с другими лечебными процедурами.

    Физиотерапия

    Хороший симптоматический эффект показывает использование различных методов физиотерапии. Они уменьшают воспаление, снимают мышечный спазм, воздействуют на нервные рецепторы.

    Среди методов физиотерапии для лечения протрузии можно выделить:

    • Иглорефлексотерапию.
    • Лечение лазером.
    • Электро- и фонофорез.
    • Грязелечение.
    • Парафиновые аппликации.
    • Ударно-волновую терапию.
    • Тканевую нейростимуляцию.
    • Ультразвуковую терапию.
    • Магнитотерапию.

    Все методики имеют абсолютные и относительные противопоказания. Их использование должно быть одобрено лечащим врачом.

    ЛФК и массаж

    Дозированные и сбалансированные физические нагрузки – основа лечения заболевания. При выполнении регулярной лечебной гимнастики по 20–30 минут в день достигается снижение симптомов и темпов прогрессирования протрузии.

    Дополнить утреннюю гимнастику можно занятиями плаванием, лыжами, скандинавской ходьбой.

    После выполнения упражнений необходимо расслабить мышечные волокна с помощью массажа. Процедуру лучше доверить опытному специалисту.

    Если описанное лечение оказывается неэффективным или имеется стойкий неврологический дефицит, врачи решают вопрос о применении оперативного лечения.

    Хирургическое вмешательство выполняется в различных объемах. В ходе операции производится пластика диска или его удаление с заменой протезом.

    После операции пациент проходит курс реабилитации для восстановления утраченных функций.

    Источник: http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/simptomy-i-lechenie-protruzii-mezhpozvonkovyx-diskov.html

    Ссылка на основную публикацию