Что такое дорзальная протрузия дисков

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Краткое содержание: Дорзальная протрузия означает, что диск выпячивается назад по отношению к стандартной позиции. Задняя часть диска соседствует со спинным мозгом и корешками спинномозговых нервов, выходящих из него. Поэтому дорзальная протрузия диска может оказывать непосредственное давление на нервную ткань.

Что такое дорзальная протрузия диска?

Дорзальная протрузия образуется тогда, когда ослабленный межпозвонковый диск выбухает назад по отношению к своему нормальному положению. При такой протрузии может произойти сдавление спинно-мозгового корешка, что приведет к его раздражению и воспалению. Сдавление корешка становится причиной боли и других симптомов.

Если позвоночник функционирует правильно, мягкие межпозвонковые диски работают как амортизаторы и препятствуют возникновению трения между позвонками. Однако с возрастом или вследствие травмы в дисках начинается процесс дегенерации или остеохондроза позвоночника. Дегенерация может привести к тому, что гелеобразный центр диска выпячивается и начинает оказывать давление на внешнюю оболочку диска. С течением времени диск теряет эластичность. При протрузии центр диска выпячивается, но разрыва внешней оболочки не происходит, в отличие от межпозвонковой грыжи, при которой часть внутреннего материала диска выдавливается через трещину или разрыв в оболочке диска. Тем не менее, как и межпозвонковая грыжа, протрузия межпозвонкового диска может сдавить нерв, что приведет к боли и ограничению подвижности.

Старение и общее изнашивание межпозвонкового диска являются самыми распространенными причинами протрузии. Тем не менее, существуют дополнительные факторы, которые могут усугубить или ускорить дегенеративные процессы в позвоночнике.

К таким факторам относят:

  • травму, такую, которая может возникнуть при занятиях контактными видами спорта (футбол, баскетбол и т.п.), после автомобильной аварии или сильного падения;
  • генетическую предрасположенность к ранней дегенерации межпозвонковых дисков;
  • врожденные состояния, затрагивающие позвоночник;
  • ожирение или поднятие тяжестей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недоедание;
  • курение.

Классификация протрузии диска

Дорзальную протрузию диска можно классифицировать согласно расположению выпячивания по отношению к нервной ткани. Таким образом, выделяют:

Латеральную (боковую) протрузию

Располагается с правой или с левой стороны позвоночного канала с вероятностью сдавления нервных корешков;

Медианную (центральную, срединную) протрузию

Располагается по направлению к центру позвоночного канала, возможно сдавление спинного мозга;

Задне-латеральную (заднебоковую) протрузию

Располагается сзади и слева или сзади и справа по отношению к позвоночному каналу с вероятностью сдавления нервных корешков;

Парамедианную (парацентральную) протрузию

Располагается близко к центру позвоночного канала, возможно сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Симптомы дорзальной протрузии межпозвонкового диска, если сдавление нервной ткани имеет место, могут включать:

  • хроническую боль в шее или спине;
  • жжение;
  • онемение или покалывание;
  • слабость мышц;
  • боль по ходу сдавленного нерва;
  • в тяжелых случаях — недержание мочи и/или кала, что требует немедленного обращения за медицинской помощью;
  • ишиас при сдавлении корешков спинно-мозговых нервов в поясничном отделе позвоночника, входящих в состав седалищного нерва.

Поскольку симптомы протрузии межпозвонкового диска похожи на симптомы многих других состояний, важно провести тщательную диагностику, а уже потом заниматься лечением проблемы.

Диагностика

Во время медицинского осмотра врач проверяет шею и спину пациента на болезненность. Он также может предложить пациенту лечь на спину и менять положение ног, что поможет врачу определить причину боли. Врач также проводит неврологический осмотр, чтобы проверить:

  • рефлексы;
  • силу мышц;
  • походку;
  • способность пациента чувствовать легкое прикосновение, слабый укол или вибрацию.

После проведения осмотра и постановки предварительного диагноза врач может направить пациента на радиографическое исследование. Таким исследованием может стать:

Рентгенография

Стандартная рентгенография не может выявить наличие протрузии межпозвонкового диска, но ее могут назначить для того, чтобы исключить другие причины боли в спине: инфекцию, опухоль или перелом позвонка;

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Для создания изображения в этом исследовании используются радиоволны и сильное магнитное поле, что позволяет получить высококачественные детальные снимки как костной, так и мягких тканей позвоночника (мышц, связок, кровеносных сосудов, нервов, межпозвонковых дисков). Таким образом, это исследование проводится для установления локализации протрузии и определения места защемления нерва;

Компьютерная томография (КТ)

При проведении компьютерной томографии снимок создается из серии рентгеновских снимков, выполненных с разных ракурсов. Качество снимков КТ значительно уступает качеству снимков МРТ, поэтому, как правило, КТ проводится в тех случаях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно;

Миелография

При проведении миелографии в позвоночный канал вводится краситель, а затем проводится рентгенография. Такое исследование может показать сдавление спинного мозга и нервов протрузией межпозвонкового диска или вследствие других проблем.

Кроме вышеперечисленных тестов, врач может назначить электромиографию и исследования нервной проводимости. Данные тесты определяют, насколько хорошо нервы проводят электрические импульсы, что помогает понять, где именно произошло повреждение нерва.

Существуют разные методы лечения дорзальной протрузии диска. Во многих случаях межпозвонковый диск восстанавливается естественным образом при помощи консервативных методов, которые помогают уменьшить боль и другие симптомы. Тем не менее, в ряде ситуаций может понадобиться более серьезное лечение, иногда речь может идти об операции.

Для лечения протрузии межпозвонкового диска необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет составить оптимальный курс лечения, основанный на выраженности симптомов пациента и локализации протрузии, его общем состоянии здоровья и образе жизни. Зачастую пациентам рекомендуют начать с консервативных методов, таких как лечебная гимнастика, медицинский массаж, безнагрузочное вытяжение позвоночника и изменение образа жизни, которые уменьшают давление на нерв, таким образом, снижая боль и другие симптомы, вызванные протрузией. Кроме того, при протрузии межпозвонкового диска врачом может быть назначен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, как безрецептурных, так и отпускаемых по рецепту. Самостоятельно применять такие препараты не рекомендуется, поскольку они могут отрицательно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта, если принимать их слишком много или слишком долго. Даже такие «безопасные» препараты как ибупрофен могут, в конечном итоге, привести к язве желудка и ряду других проблем.

Консервативные методы лечения, как правило, комбинируются, что делает лечение более эффективным. Если Вы испробовали все доступные программы консервативного лечения и продолжаете страдать от хронической боли и других симптомов, это может быть показанием к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение при протрузии межпозвонкового диска проводится крайне редко, поэтому если Вы не чувствуете улучшения от лечения, то скорее всего оно выбрано неправильно. Также, как и при грыже диска, при протрузии противопоказана мануальная терапия, которая может привести к одномоментному увеличению протрузии и грыжи диска. Если после мануальной терапии Ваши симптомы усилились, то Вам необходимо срочно переделать МРТ пораженного отдела позвоночника. Особое значение необходимо уделить лечебной гимнастике, которую по окончании лечения нужно выполнять ежедневно.

Профилактика

Существуют разные способы изменить образ жизни так, чтобы снизить риск появления протрузии межпозвонкового диска, однако важно помнить, что диета и различные комплексы упражнений должны быть согласованы с соответствующими специалистами, поскольку неправильное питание и упражнения могут навредить Вашему позвоночнику и организму в целом.

Изменения образа жизни могут включать:

Упражнения

Важно быть физически активным, поскольку упражнения укрепляют мышцы спины и делают спину более подвижной, что означает, что позвонкам и межпозвонковым дискам оказывается достаточная поддержка. Таким образом, позвоночнику становится проще выдерживать вес тела и различные движения шеи и спины, что снижает риск его изнашивания;

Здоровая диета в сочетании с физической активностью приводит к снижению массы тела, что означает, что на позвоночник будет оказываться меньшая нагрузка. Выбирайте продукты, богатые клетчаткой, с низким содержанием насыщенных жиров и высоким — омега-3-полиненасыщенных жирных кислот, что поможет дискам оставаться здоровыми и вырабатывать достаточное количество смазывающего вещества. В течение дня необходимо употреблять достаточное количество воды.

Отказ от курения

Как Вы знаете, токсины, вдыхаемые при курении, оказывают негативное воздействие на все тело. Но Вы можете не знать, что никотин также мешает межпозвонковым дискам получать питательные вещества, которые нужны им для поддержания структурной целостности.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-12-06 , 12:06

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Источник: http://www.spinabezboli.ru/wiki/dorzalnaya-protruziya-diska

Наша спина подвержена многим заболеваниям, которые способны нарушить привычное течение жизни. Снижение подвижности в результате неприятных симптомов способно не только испортить настроение, но внести существенные ограничения физические возможности. Не всем известно распространенное заболевание дорзальная протрузия диска и что это такое рассмотрим подробнее далее. А также узнаем, как диагностировать это заболевание, возможности лечения в условиях современной медицины. Профилактические мероприятия помогут избежать заболевания или свести риск его возникновения к минимуму.

Что это за заболевание и как оно проявляется

Боли в спине могут возникать по разным причинам, одной из которых может быть дорсальная протрузия межпозвонковых дисков. Что такое дорзальная протрузия диска? Во время заболевания происходят изменения в позвоночном канале, характеризующиеся смещением межпозвонкового диска за пределы канала, но при этом фиброзное кольцо не повреждается. Это отличает его от позвоночной грыжи.

Не все специалисты относят данное заболевание к самостоятельному, а причисляют его к остеохондрозу. Далее, если не принять меры может возникнуть межпозвоночная грыжа. Это уже более серьезное заболевание, приводящее к не самым желательным последствиям, которое будет сложнее вылечить.

Можно выделить несколько этапов заболевания:

  1. На первой стадии происходит снижение эластичности, межпозвоночный диск уплощается, возникают трещины в фиброзном кольце. Человек при этом может испытывать периодическую острую боль, возникающую на месте разрушения.
  2. На второй стадии наблюдается смещение ядра по направлению меньшего сопротивления тканей. Происходит выпячивание размером несколько миллиметров. Дорсальная протрузия диска на этом этапе может вызывать сильные болевые ощущения, причинять существенный дискомфорт пациенту.
  3. На третьем этапе происходит еще более значительное выпячивание диска, что может даже повлечь разрыв фиброзного кольца. В таком случае недуг может привести к межпозвоночной грыже.

Своевременное обращение к специалистам позволит выявить дорзальные протрузии на ранних стадиях, избежать позвоночной грыжи. А правильно назначенное лечение вернет позвоночнику здоровье, необходимую в повседневной жизни подвижность, что существенно скажется на качестве жизни.

В результате чего может возникнуть заболевание

Наиболее подвержены заболеванию шейный отдел и поясничный. Часто протрузии межпозвонковых дисков возникают у людей определенных профессий. Офисные работники подвержены заболеванию вследствие малоподвижного образа жизни, специфичности положения за рабочим столом, вследствие чего может происходить смещение дисков.

Работа с большими нагрузками также может привести к заболеванию. К таким профессиям можно отнести грузчиков, строителей, где нагрузка распределяется неравномерно, что также приводит к смещениям, может вызвать межпозвоночную грыжу.

Заболеванию подвержены люди разных возрастов. Поэтому для предотвращения заболевания важно применять профилактические меры.

Наиболее часто встречающиеся причины:

  1. Травмы позвоночника и мышц, поддерживающих его, могут привести к разным последствиям, одним из которых является дорзальная протрузия диска.
  2. Нарушенное кровообращение также приводит к нарушениям в позвоночнике и смещению дисков, вследствие чего происходит выпячивание.
  3. Воспалительные или инфекционные заболевания могут послужить причиной начала заболевания.
  4. Слабые мышцы или большая нагрузка, с которой не способны справиться мышцы приводит к нарушениям в позвоночнике.
  5. Малоподвижный характер жизни приводит ко многим неприятным последствиям, среди которых могут быть проблемы с позвоночником.
  6. Возрастные изменения в организме.
  7. Пренебрежение техникой безопасности, неправильная нагрузка на позвоночник.
  8. Остеохондроз, другие сопутствующие заболевания.

Различают два вида дорзальной протрузии: циркулярная и диффузная. Оба вида несут большую угрозу здоровью, являясь наиболее опасными. Своевременная диагностика и правильное лечение позволят избежать негативных последствий.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска отличается равномерным течение. Но это не делает ее менее опасной для здоровья в целом. В дальнейшем могут возникнуть еще протрузии дисков в ослабленных участках, также есть риск получить межпозвоночную грыжу, если своевременно не начать лечение.

Диффузной протрузии свойственно неоднократное выпячивание межпозвоночного диска, неравномерный характер. Она таит серьезные опасности для больного. Наибольшую опасность этот диагноз таит, если протекает без симптомов, что не позволяет своевременно выявить заболевание.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Протрузия межпозвонковых дисков что это такое лечение

Диагностика заболевания

Грамотно провести диагностику сможет только хороший специалист. Самостоятельная диагностика и лечение могут привести к ложным результатам, что не только не поспособствует лечению, но и усугубит болезнь.

Обращение в медицинское учреждение является единственным возможным шансом достоверно диагностировать болезнь. Для этого врач проводит опрос, осмотр пациента, кроме того достоверную картину покажет компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Благодаря современному оборудованию обследование не займет много времени, предоставит возможность оценить течение болезни. При малейших подозрениях на заболевание важно обратиться за профессиональной помощью для своевременного выявления его на ранних стадиях, что дает больше шансов для лечения, позволит избежать осложнений.

Методы лечения

Применение комплексных методов лечения позволяет замедлить болезнь, предотвратить ее переход в межпозвоночную грыжу, достичь положительного результата лечения в течение короткого времени.

Своевременно определив болезнь можно избежать хирургического вмешательства. В большинстве случаев при выявлении болезни приходится снизить физическую активность, чтобы избежать дальнейшего травмирования. При сильных болезненных ощущениях проводится медикаментозное обезболивание.

Лечение дорсальной протрузии происходит довольно продолжительное время, включает комплекс мер, подобранных специалистом в соответствии с проведенной диагностикой. По рекомендациям специалистов лечение может занимать не менее двух лет, что зависит от многих факторов. Большое влияние имеет отношение самого пациента, соблюдение всех рекомендаций врача.

Основные этапы лечения: снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения и гибкости позвоночника, укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, снятие отечности.

Важную роль играет хорошо подобранный комплекс ЛФК, его регулярное выполнение. Медикаментозное лечение может быть подобрано только врачом и направлено на снятие боли и отека. Массаж способствует улучшению кровообращения и укреплению мышечного корсета.

Правильное полноценное питание также способствует скорейшему восстановлению и выздоровлению, обеспечивая организм необходимыми витаминами, микроэлементами.

При необходимости назначаются физиотерапевтические процедуры, призванные ускорить процесс лечения.

Применение других процедур также может послужить скорейшему выздоровлению. Важно чтобы методы лечения не противоречили друг другу. В лечении может применяться иглоукалывание, вакуумный массаж, гирудотерапия. Какой именно комплекс мер применять решает врач, что позволит получить наилучший результат.

Профилактика

Заболеванию подвержены люди разного возраста, но с возрастом вероятность его все же повышается, это важно учитывать и аккуратней подходить к работе с большими нагрузками.

Ведение активного образа жизни позволяет снизить риск заболевания. Занятия спортом способны укрепить мышечный корсет, что важно для предотвращения дорзальной протрузии диска. При сидячей работе важно соблюдать осанку и периодически делать небольшую гимнастику.

Не забывайте, что проще предотвратить болезнь, чем в дальнейшем тратить много времени и средств на ее лечение. Профилактические меры не потребуют много времени, но станут отличным вложением в собственное здоровье.

Источник: http://spina.help/protruziya/dorzalnaya-protruziya-diska.html

Задняя протрузия вызывает болевой приступ в области поражения позвоночника с последующим повышением мышечного тонуса. Если поставлен диагноз «дорзальная протрузия диска», что это такое, интересует каждого пациента. Данная патология является выпячиванием межпозвонкового диска в просвет позвоночного канала. Часть специалистов склонна считать это состояние непосредственным предшественником грыжи, что является куда более опасным состоянием.

Причины развития заболевания

Вследствие разнообразных патологических процессов возможно смещение пульпозного ядра в любую сторону. В зависимости от направления смещения выделяют следующие варианты протрузии:

  1. Медианная.
  2. Парамедианная.
  3. Заднелатеральная.
  4. Циркулярная.
  5. Дорзальная.

Последний вариант является наиболее опасным в плане последствий. Наиболее частым по локализации протрузии является поясничный отдел позвоночника. Опасность дорзальной протрузии диска заключается в том, что выпячивание происходит по направлению к спинному мозгу, что чревато его значительным и серьезным повреждением.

Вызвать развитие протрузии межпозвонковых дисков может множество патологических процессов. К основным из них относятся:

  1. Деструктивно-дегенеративные процессы позвоночника.
  2. Острые и хронические травмы.
  3. Нарушения осанки.
  4. Избыточный вес.
  5. Наследственность.

Основной причиной протрузии дисков являются дегенеративные изменения в структуре как фиброзного кольца, так и пульпозного ядра. По старым классификациям данные патологические изменения в позвоночнике назывались остеохондрозом. Эта патология является своего рода платой человека за прямохождение.

В процессе эволюции изменения в костно-мышечном аппарате происходили значительно быстрее, чем изменения кровеносного русла. Этот факт является причиной того, что с возрастом количество сосудов, кровоснабжающих отдельные элементы позвоночника, уменьшается. Это приводит к нарушению питания в костях и суставах. Как результат — нарушение нормальной структуры, а позже и протрузия межпозвонкового диска. Естественно, что данные особенности встречаются далеко не у всех людей. Это говорит о роли наследственности в развитии заболевания.

Даже при благоприятной генетике возможно патологическое изменение структуры дисков. Это наблюдается после травм позвоночника. Даже однократное, но достаточно сильное механическое воздействие на позвоночник способно вызвать дорзальные протрузии дисков. Наиболее часто такая картина наблюдается у лиц, которые занимаются физическим трудом, и спортсменов. При нарушениях осанки (сколиоз, гиперкифоз или гиперлордоз) возникает хроническая травматизация отдельных частей позвонков вследствие неравномерного распределения нагрузки на позвоночник.

Как болезнь дает о себе знать?

Что такое дорзальная протрузия, если рассматривать клинику патологии? Основным проявлением заболевания являются болевые ощущения, которые могут локализоваться как непосредственно в позвоночной области, так и на отдаленных участках тела. Дорзальная протрузия диска приводит к его выпячиванию в просвет спинномозгового канала. Вследствие этого выпячивания происходит раздражение или сжатие нервных структур (в зависимости от размера выпячивания).

Считается, что размер протрузии до 3 мм не приводит к каким-либо значимым повреждениям и никак не проявляется. Другая ситуация, если межпозвоночный диск сформировал большие выпячивания. В таких случаях возникает постоянное раздражение структур спинного мозга и отходящих от него корешков нервов. Это ощущается больным как боль. Боль может быть острая, простреливающая. При локализации такой боли в поясничной области диагностируют люмбаго. Может быть боль постоянного ноющего характера.

Выходящие из спинномозгового канала нервы делятся на передние и задние ветви. Последние направляются к крупным мышцам, выпрямляющим позвоночник, обеспечивают чувствительную иннервацию кожи спины. Передние ветви формируют крупные нервные стволы, направляющиеся в отдаленные участки тела для обеспечения двигательной и чувствительной иннервации.

Протрузия задняя приводит к раздражению обоих типов ветвей. Раздражая нервы, иннервирующие спину, боль появляется непосредственно в области поражения. Кроме того, возникает рефлекторное повышение тонуса мышц этой области. Данная реакция является защитным механизмом организма, направленным на иммобилизацию и обеспечение покоя больного участка позвоночника.

При раздражении передних ветвей нервов возникают болевые ощущения в соответствующих нервных сегментах. Например, если дорсальная протрузия межпозвонковых дисков располагается на уровне 4-5 поясничных сегментов, то боль ощущается в области голени. Кроме того, нарушается и двигательная функция поврежденных нервов. В таком случае происходит снижение движений мышц, сгибающих стопу. Это проявляется спотыканием при ходьбе, невозможностью растопырить пальцы на ногах. Также характерно возникновение ощущения онемения, ползания мурашек в тех же зонах иннервации.

К чему может привести заболевание?

Длительно существующая дорсальная протрузия диска приводит серьезным нарушениям в работе периферической нервной системы. Независимо от локализации процесса со временем возникают трофические нарушения в коже и мышцах, проявляется истончение кожного покрова, пигментные пятна, нарушение роста волос.

Вследствие паралича гладкой мускулатуры сосудов возникает недостаточное кровоснабжение мягких тканей, в том числе и мышц. Наряду со снижением функции это приводит к гипотрофии мускулатуры, что проявляется в виде значительной слабости в тех или иных участках тела (особенно это заметно на конечностях), уменьшении размеров мышц.

Особые проявления у задней протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Кроме двигательных и чувствительных расстройств верхних конечностей, наблюдаются довольно специфические симптомы. Из-за нарушения нормальной иннервации кровеносных сосудов, обеспечивающих кровью головной мозг, возникают жалобы на постоянную головную боль, сонливость, шум в ушах, нарушение равновесия, снижение памяти и расстройства сна.

Как подтверждается диагноз?

Заподозрить дорзальную протрузию диска может любой врач, так как клиника своеобразна и специфична. Для установления окончательного диагноза может потребоваться проведение дополнительных инструментальных методов исследования.

Наиболее простым диагностическим иследованием при дорзальной протрузии дисков является обычное рентгенологическое обследование позвоночника. На рентген-снимках видны только плотные костные структуры. Непосредственно обнаружить на них протрузию в принципе невозможно. Но есть ряд косвенных признаков, которые позволяют обнаружить небольшие смещения позвонков, повреждения краевых частей костных структур, что весьма характерно для дегенеративно-дистрофических изменений.

При выраженных изменениях двигательной функции мышц может понадобиться проведение электронейромиографии. Суть исследования заключается в исследовании проводимости электрического тока по отдельным нервным стволам. Это необходимо для определения степени поражения структуры нервов и исключения сопутствующих заболеваний, которые могут проявляться поражением нервных стволов вне позвоночника.

Золотым стандартом диагностики как дорсальной, так и других вариантов протрузий дисков, является магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет визуализировать мягкие ткани различной плотности. С помощью МРТ можно определить тип, размер протрузии, локализацию и степень поражения нервных пучков и спинного мозга.

Как избавиться от заболевания?

После установления окончательного диагноза и определения степени поражения элементов периферической нервной системы встает вопрос о выборе метода лечения.

Если заболевание диагностировано на ранней стадии развития, то возможно ограничение консервативными методами лечения. Различают терапию острой фазы и базовое лечение. При выраженном болевом синдроме необходимо применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, обеспечивающих уменьшение отека мягких тканей. Кроме того, используют средства, снимающие повышенный мышечный тонус. В случае выраженных изменений со стороны нервного аппарата и тяжелого неврологического дефицита необходимо решение вопроса о хирургическом лечении.

Вне фазы обострения основу лечения составляют лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия, физиотерапия. Стоит отметить значительный положительный эффект от занятий плаванием и верховой ездой.

Учитывая значительную распространенность протрузий и грыж межпозвоночных дисков, необходимо контролировать состояние здоровья своего позвоночника и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Источник: http://travms.ru/kak-proyavlyaetsya-i-chto-eto-takoe-dorzalnaya-protruziya-diska.html

Протрузии межпозвоночных дисков сама по себе довольная опасная болезнь. Однако дорзальная протрузия диска, как её подвид, является ещё опаснее. Дорзальная протрузия диска — что же это такое.

Если вовремя не обратить внимание на симптомы и признаки патологии, то позже это может выйти Вам боком, вплоть до паралича. В группе риска находятся буквально все, кто проводит время за компьютером или просто в неудобных позах достаточно долгое время.

Чтобы этого не случилось нужно прерываться при долгой работе, делать физические упражнения. Поподробнее о патологии, причинах её возникновения и методах лечения ниже. Возможно Вы подберёте комплекс упражнений и для себя.

Дорзальная протрузия диска — что это такое

Дорзальная протрузия диска — что это такое

Дисковая протрузия – это выход за пределы позвоночного столба диска. Возникает резкая боль в районе поясницы, ногах и руках. Протрузия – это достаточно опасное и серьезное заболевание. Такое дегенеративное изменение межпозвоночного хряща делится условно на нижнее и верхнее.

Болевой синдром зависит о того, где и какой диск имеет патологические изменения. При изменениях в критический момент проявляется выпячивание диска и сопровождается острой непостоянной болью. Одним из самых часто встречаемых видов протрузии у пациентов диагностируют дорсальную протрузию межпозвоночного диска.

Дорсальная (син.: дорзальная, задняя) – это выпячивание межпозвонкового диска в заднем направлении. Задние протрузии считаются одними из самых опасных, так как способны вызвать ущемление пучка нервов или нервных корешков – конского хвоста. В частности возникает большой риск защемления пятого поясничного диска и первого крестцового – дорсальная протрузия дисков L5-S1.

Дорзальная протрузия диска шейного отдела позвоночника становится все чаще встречаемым заболеванием. Учитывая, что оно предшествует появлению грыжевых образований, которые способны сильно подорвать здоровье, то необходимо выяснить, как происходит развитие этой болезни. Для начала следует вспомнить, как устроен межпозвоночный диск и в чем состоит его главная функция.

Структура диска весьма проста, так как состоит он из фиброзного кольца и заключенного внутри него пульпузного ядра, которое представляет из себя густое вещество. Благодаря такой конструкции отдельные позвонки не соприкасаются между собой под воздействием ежедневных нагрузок, то есть межпозвонковый диск попросту выполняет функцию амортизатора.

Протрузия – это патология, при которой межпозвоночный диск покидает свое нормальное анатомическое место, но при этом не наблюдается разрыв фиброзного кольца и выход его содержимого наружу. Дорзальная протрузия межпозвоночного диска диагностируется, когда смещение происходит в заднюю часть, то есть в сторону спинного мозга.

Стоит отметить, что этот вариант протрузии считается наиболее опасным, так как уже на ранних стадиях появляются серьезные болевые синдромы, а при значительном смещении может быть передавлен спинной мозг.

Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Сама по себе протрузия диска не представляет особой опасности, если подобная патология протекает без осложнения в виде защемления нервной ткани.

Основные стадии формирования протрузии

Под воздействием неблагоприятных факторов происходит поэтапное разрушение межпозвонкового диска, формируется протрузия, размер которой со временем увеличивается:

  • 1-2 мм (малая протрузия). Образуются внутренние трещины соединительной ткани фиброзного кольца, уменьшается эластичность и высота диска. Обезвоженное ядро смещается в сторону наименьшего сопротивления. Как правило, ярко выраженный болевой синдром отсутствует. Зачастую заболевание трактуют как начальную стадию остеохондроза.
  • 3-5 мм (средняя протрузия). Развиваются воспалительные процессы, уменьшается расстояние между соседними позвонками, появляется риск сдавливания нервных корешков спинного мозга (в этом случае возникают острые интермиттирующие болевые ощущения).
  • 6-8 мм (большая протрузия). Появляется угроза разрыва фиброзного кольца, возникает экструзия диска. При отсутствии лечения, заболевание преобразуется в полноценную межпозвоночную грыжу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое дорсальные протрузии межпозвонковых дисков

Стоит отметить, что выше представлены усреднённые размеры протрузий. К примеру выпячивание диска в шейном отделе обычно не превышает 5 мм, в то время как в поясничном отделе его размер может доходить до 8 мм.

Даже небольшая 2-х миллиметровая протрузия в шейном отделе может причинять дискомфорт и ощутимые боли, в то время как аналогичный дефект в поясничном отделе, порой не подаёт никаких признаков своего наличия. Выделяют несколько стадий развития протрузии дисков, среди которых:

  1. стадия. На данной стадии протрузия активно проявляется локальными болевыми приступами в острой форме. Изменяется структура диска и в фиброзном кольце образовываются трещины. Около 2/3 диска может быть разрушено уже на первой стадии развития протрузии;
  2. стадия. В этот период развития протрузии наблюдается выпячивание диска на 3 мм. Боль приобретает иррадиирущий характер;
  3. стадия. Третья стадия характеризуется увеличением выпячивания диска. На данном этапе может происходить онемение конечностей, разрыв фиброзного кольца, начало образования грыжи. Прогрессирует острая иррадиирущая боль и статико-динамические нарушения.

Классификация протрузий

Различают следующие виды протрузии межпозвонкового диска:

  1. Медианная (центральная). Характеризуется деформацией, при которой диск выбухает в просвет спинномозгового канала и воздействует на оболочки спинного мозга, оказывая давящий эффект и приводя к их раздражению.
  2. Латеральная (боковая). Такой вид протрузии встречается не часто. Направление выпячивания – справа или слева от центральной части позвоночника. Болевые ощущения, как правило, возникают только в случае сдавливания корешков спинного мозга.
  3. Заднелатеральная. В этом случае диск выпячивается в одну из сторон и назад (имеется ввиду направление к спинному мозгу). Оказывается давление на спинномозговые нервы, из-за чего появляется сильная боль.
  4. Дорзальная (задняя). Выпячивание происходит по направлению «от живота к спине» (в сторону спинного мозга). Такая протрузия нередко вызывает острый болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков.
  5. Вентральная (передняя). В медицинской практике встречается крайне редко. Выпячивание диска формируется «от спины к животу», в сторону противоположную задней протрузии. Клинические проявления заболевания в большинстве случаев отсутствуют.
  6. Фораминальная. Межпозвонковый диск выпячивается в сторону фораминальных отверстий позвонка. Это может быть опасно, так как из этих отверстий выходят нервные отростки спинного мозга, а также небольшие сосуды.
  7. Циркулярная (круговая). Равномерное выпячивания диска со всех сторон. Очень распространенный вид заболевания, способный в запущенной стадии приводить к ущемлению спинномозговых нервов.
  8. Диффузная. Неравномерное и неоднократное выпячивание межпозвонкового диска. Крайне неблагоприятная форма протрузии, свидетельствующая о множественных повреждениях диска, что порой приводит к серьёзным осложнениям.

В данной классификации приведены основные существующие виды протрузий, встречаются также и другие, комбинированные формы недуга, например дорзальная диффузная, циркулярно-дорзальная и другие протрузии.

Виды дорзальных протрузий

Выделяют два вида дорзальной протрузии межпозвоночного диска – циркулярная и диффузная протрузия дисков. Благодаря тому, что заболевание обоих типов задней протрузии очень опасны, усложняется процесс диагностики болезни и, соответственно, лечения.

  • Циркулярная протрузия межпозвоночного диска протекает равномерно, в отличие от диффузной. Но, тем не менее, если у вас циркулярно-дорсальный тип протрузии, тогда следует быть готовым к борьбе за здоровье. Если не начать своевременное лечение заболевания, тогда существует вероятность, что появятся другие протрузии и сопутствующие грыжи.
  • Диффузное выпячивание – это неоднократное выпячивание диска неравномерного характера. Дорзальная диффузная протрузия диска может вызвать еще больше осложнений. В случае если лечение не принято своевременно, то места, где прижаты нервные корешки, страдают плохой проводимостью и, как результат, появляется воспаление.

Дорзальная протрузия диска L5-S1 может быть и небольшого размера, но сопровождаться характерными симптомами: сильный болевой синдром, онемение, порой паралич. Если процесс дегенерации не остановлен – велик риск появления грыжи и симптомы усиливаются.

Так как диффузная протрузия диска L4-L5 часто протекает без симптомов, то выявить ее сложно. Диагностика играет большую роль, когда есть подозрение на диффузные протрузии межпозвонковых дисков – это поможет установить заболевание и начать лечение, что поспособствует предотвращению инвалидизации.

Таким образом сразу же следует заметить, что при осложнении заболевание можно услышать щелчок или своеобразный хруст, а болевой синдром проявляется интенсивнее. Дорзальная медиальная также является одним из видов задних протрузий, которые достаточно опасны.

При ее проявлении диск выпячивается строго посередине, как раз в просвет спинномозгового канала, что впоследствии раздражает спинной мозг. Наиболее опасной считается дорзальная протрузия, потому что это выпячивание диска может спровоцировать такое грозное осложнение, как компрессию спинномозговых структур.

Менее опасны циркулярно расположенные образования, они имеют небольшие размеры, соответственно, не дают выраженных клинических симптомов. Оба типа протрузии образуются на задней стенке позвоночника, а это означает что они одинаково опасны. Обнаружить их и излечить иногда бывает крайне сложно.

Если в шейном отделе симптомы проявляются более менее выражено еще в начале развития патологии, то в поясничном участке болезнь может обозначаться только легкой скованностью. Эти ощущения причиняют человеку незначительный дискомфорт и не привлекают особого внимания. Но, если своевременно не начать лечение, то появляется реальный шанс приобретения грыжи диска.

По месту локализации патологии выделяют:

  1. Протрузию шейного отдела;
  2. Протрузию грудного отдела;
  3. Протрузию поясничного отдела.

Протрузии дисков шейного отдела

При возникновении патологии в шейных дисках наблюдается реакция сдавливания спинномозговых структур. Это провоцирует появление шейных болей, слабости мышц плечевого пояса, верхних конечностей, онемения и болезненности по ходу руки. Шейный отдел насчитывает семь позвонков: между ними расположены диски. Износ этих дисков способствует появлению протрузий.

Протрузия диска С3-С4. Такой термин указывает, что повреждение возникло в шейной зоне позвоночника, в центральном отделе шейной части между третьим и четвертым шейным позвонком. Патология может быть подтверждена только при магнитно-резонансном исследовании шейной области позвоночника. Чаще всего такая патология возникает вследствие травматического воздействия на данную область.

Протрузия диска С5-С6. Одна из наиболее распространенных протрузий в шейной области, локализуется между пятым и шестым шейным позвонком. Может возникать на фоне грыжи, шейного кифоза, поражений других межпозвонковых дисков.

Симптоматика данной патологии – головные боли, ощущение онемения в пальцах, боли по ходу верхней конечности, мышечное ослабление запястья и двуглавой мышцы, болезненность в области шеи. Ущемление нервного окончания с6 может проявляться в виде нарушения чувствительности большого и указательного пальцев руки. Причинами могут быть травмы, либо остеохондроз шейной области.

Протрузия диска С7-С6. Выступ диска в районе между седьмым и шестым позвонками. Проявляется шейными и головными болями, скованностью движений головы, нарушением чувствительности пальцев руки. Патология поддается консервативному лечению. При отсутствии необходимых терапевтических мероприятий может привести к развитию грыжи, вертеброгенной радикулопатии.

Протрузии дисков грудного отдела

Выпячивания дисков грудной области позвоночника встречаются редко. Это объясняется тем, что двигательная активность грудных позвонков на порядок ниже, чем поясничной или шейной локализации, поэтому и выработка дисков происходит реже.

Однако, несмотря на это, определенная подвижность все же присутствует, и при дистрофическом процессе в дисках могут сформироваться протрузии. Клиническая картина заболевания напрямую зависима от дислокации патологии и степени сдавливания ближайших нервных окончаний.

Обычно присутствуют следующие симптомы:

  • Болезненность срединной части позвоночника;
  • Межреберные невралгии;
  • Ограничение подвижности спины;
  • Ослабление мышц брюшной стенки;
  • Ощущение давления в эпигастральной зоне;
  • Кардиалгии;
  • Нарушения дыхательных функций;
  • Ощущение онемения в области передней части туловища.

Проявления патологии индивидуальны, поэтому для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

Протрузии дисков поясничного отдела

Пожалуй, наиболее уязвимая область позвоночника – поясничная зона. Здесь расположен центр тяжести тела, поэтому именно на этот участок приходится большая часть общей физической нагрузки. В качестве симптоматики заболевания можно выделить появление радикулита, поясничных болей, слабости и онемение в нижних конечностях. В тяжелых случаях возможно расстройство функциональности мочевыделительной системы.

Протрузия диска L2-L3. Редкий вид протрузии, встречается в 1% случаев. Сопровождается стреляющими болями в пояснице, потерей чувствительности стоп или пальцев на ногах. Значительные по размерам протрузии, которые провоцируют расстройства мочеиспускания, подлежат оперативной терапии.

Протрузия диска L3-L4. Дефект между 3-м и 4-м позвонком поясницы. Наблюдается не так часто, лишь в 5% ситуаций. Редко проявляется обособленно, чаще совместно с поражением соседних поясничных и крестцовых дисков или позвонков.

Протрузия диска L5. Может наблюдаться повреждение диска пятого поясничного позвонка в таких сочетаниях:

  1. Протрузия диска L5-S1 – дефект фиброзного кольца между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Очень распространенный участок поражения, его можно наблюдать в половине случаев протрузий поясничной области. Зачастую сочетается с антеспондилолистезом, ретроспондилолистезом, спондилоартрозом, ункоартрозом, межпозвоночной грыжей. Может быть спровоцирован в основном остеохондрозными изменениями. Как следствие такого поражения, возможно развитие ущемления поясничных и крестцовых нервных окончаний, либо нервного пучка в позвоночном канале.
  2. Протрузия диска L4-L5 – дефект между 4-м и 5-м позвонками поясницы. Может встречаться в 40% поражений поясницы. В большинстве случаев сопровождается грыжей или протрузией L5-S1. Провоцируется травматическими повреждениями, либо постоянными значительными физическими нагрузками.
    Обычно болезненность наступает резко, на фоне «прострела» — своеобразного хрустящего звука, последовавшего после поднятия тяжести или наклона

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — коварное заболевание, и поэтому необходимо постоянно отслеживать состояние позвоночника. А если еще и строго следовать рекомендуемым мерам профилактики, соблюдать правила здорового образа жизни, то заболевание и сопутствующие осложнения непременно сведутся к минимуму.

Чем грозит развитие этого заболевания?

Как мы уже сказали, такой тип протрузии чаще всего развивается в поясничном отделе позвоночника, а симптомы при этом также во многом зависят от ее размера и направления развития. Хотя во многих случаях развитие данной проблемы происходит бессимптомно, в некоторых случаях возможно появление некоторых симптомов.

Первым проявлением заболевания обычно является легкая боль в пояснице, которая может сохраняться на протяжении достаточно длительного отрезка времени, при этом она постепенно становится все более сильной и принимает приступообразный характер.

Обострение обычно происходит после физических нагрузок или продолжительного нахождения в неудобной позе. При этом часто можно услышать щелчок или своеобразный хруст, после которого боль становится более интенсивной.

В острый период течения болезни причиной усиления боли может стать даже вдох или легкий кашель. Кроме того, если лечение не проводится, то болевой синдром начинает распространяться на ноги и даже на пальцы ног. При этом может появиться ряд неврологических симптомов, например, появляется синдром Легаса (боль в области поясницы появляется при поднятии ровной ноги), нарушается коленный рефлекс и т. д.

Все эти проявления развития протрузии очень неприятны, но не катастрофичны, и если лечение начато вовремя, то удается взять под контроль проблему, а также остановить развитие протрузии. Гораздо хуже обстоит ситуация в тех случаях, когда лечение по каким-либо причинам не было начато.

В этом случае неминуемо превращение протрузии в полноценную грыжу межпозвонкового диска, что приводит к гораздо более серьезным последствиям. Нет смысла снова перечислять все возможные болевые синдромы, которые могут возникнуть при развитии такой протрузии в грыжу.

В этом случае часто происходит не только компрессия нервных корешков, но и сдавливание спинного мозга на уровне поражения. Поскольку чаще всего развитие такой протрузии происходит в районе поясницы, то и проблемы возникают соответствующие — это компрессия спинного мозга или конского хвоста, из-за чего может развиться парез ног, а также недержание мочи и кала. При этом практически во всех случаях происходит потеря трудоспособности, а при развитии различных осложнений больной может стать инвалидом.

Причины возникновения заболевания

Протрузии межпозвонковых дисков развиваются в результате:

  • разрушения их структуры;
  • травмы.
  • Нарушения структуры межпозвоночного диска чаще всего развивается вследствие остеохондроза позвоночника. Под остеохондрозом понимается инволюционные, то есть постепенные разрушительные, процессы в позвоночном столбе.

Межпозвоночный диск примерно до возраста 20 лет имеет кровеносные сосуды, которые его питают и обеспечивают быстрое восстановление. После 20 лет сосуды постепенно зарастают, и диск получает необходимые вещества напрямую из тел прилегающих к нему позвонков.

Чем больше движений совершается позвоночником, тем быстрее и эффективнее происходит процесс питания. При уменьшении двигательной нагрузки на позвоночник происходит постепенное ухудшение питания межпозвоночного диска, что ведет к нарушению его восстановления.

Он теряет свою эластичность и прочность. Это приводит к образованию протрузии. Факторы, способствующие снижению двигательной активности в позвоночнике:

  1. возраст;
  2. малоподвижный образ жизни;
  3. сидячая работа;
  4. избыточный вес.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Протрузии дисков l4 l5 l5

Травмы позвоночника могут быть как острыми (удар, падение, резкий наклон), тогда протрузия межпозвоночного диска развивается сразу одномоментно, или хроническими, тогда его разрушение происходит постепенно. Хроническая травматизация межпозвоночных дисков развивается:

  • у спортсменов тяжелоатлетов;
  • у работников профессий, которые требуют постоянных однообразных движений и сопряжены с длительными вибрациями.

По месту расположения выбухания диска протрузии могут быть разделены на следующие типы: боковые (латеральные); задние (дорсальные); передние; задне-боковые; центральные.

Наиболее значимой является дорсальная протрузия диска. В этом случае участок хрящевой ткани выбухает по направлению к спинномозговому каналу, в результате чего может произойти сдавление спинного мозга. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков чаще всего развивается в поясничном отделе позвоночника.

При этом площадь поражения может достигать 50% от всего поверхности диска. Такой большой объем патологической ткани, который выпячивается между двумя позвонками, может приводить к одновременному защемлению нервных корешков с обеих сторон. Другие причины:

  1. Имеющиеся проблемы с позвоночником (кифоз, сколиоз, остеохондроз)
  2. Неправильная осанка, длительное пребывание в неестественной позе
  3. Наследственная предрасположенность
  4. Длительное спазмирование спинных мышц
  5. Нарушение обменных процессов
  6. Избыточный вес.

Симптомы при протрузии межпозвоночных дисков

Запомните, что долгое время это заболевание может никоим образом себя не выдавать. Если болевые симптомы начали давать о себе знать, то значит, что болезнь добралась до нервных корешков.
Самые первые симптомы могут возникнуть к двадцати годам: пациент может ощутить легкий хруст в позвоночнике при движении, затем усиливающуюся боль.

Какое-то время такая боль актуальна лишь для поясничного отдела, но спустя еще некоторое время она уже отдает в ногу. С наступлением острого периода заболевания, при подъеме прямой ноги вверх и наклоне головы возникает резкая боль в той области, где находится очаг поражения (симптом Ласега). Больно кашлянуть, чихнуть.

Помимо общих симптомов, есть также более конкретные, которые могут начать беспокоить вас. Интенсивность боли полностью зависит от того, какой у вас вид протрузии, какова степень развития недуга и также от различных индивидуальных особенностей.

Давайте рассмотрим симптомы протрузии поясничного отдела подробнее, попытаемся подытожить информацию, чтобы понять, на какие детали в самочувствии следует обращать пристальное внимание.

  • Регулярные боли, которые усиливаются в течение физических нагрузок или резких движений.
  • Периодически появляющиеся резкие боли.
  • Одна из ног теряет чувствительность по своей наружной поверхности либо появляется слабость мышц.
  • Боль переходит в область ягодиц, стопу, бедро или голень.
  • Начинаются судороги икроножных мышц.
  • Мышцы теряют упругость и подвижность.
  • Бывают случаи, когда функции мочевого пузыря нарушаются.

Как вы уже поняли, причины большей части симптомов кроются в неврологии и связаны с компрессией корешков спинного мозга. Конечно, симптоматика бывает разная и зависит она только от того, насколько произошло выпячивание протрузии, в каком отделе она появилась.

Поэтому, говоря о протрузиях дисков поясничного отдела позвоночника, стоит еще раз заострить внимание на том, что важно знать не только стадию заболевания, но и вид. Только так можно будет назначить верное лечение и вовремя уберечь себя от перехода заболевания в грыжу. Первым и главным симптомом заболевания является боль. Намного реже протрузия проходит безболезненно, но с выраженной слабостью мышц и онемением рук.

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела — последствия и осложнения

Последствия протрузии шейного отдела могут быть необратимыми, если больной вовремя не обратился за врачебной помощью. Чем грозит возникновение этой симптоматики? В шейном отделе спинной канал намного уже, чем на других участках позвоночника, и сдавление спинного мозга и нервных окончаний может привести к нарушению функций внутренних органов и верхних конечностей.

Парезы и паралич возникают при запущенной стадии болезни, и вернуть прежнюю подвижность суставам на этом этапе очень сложно. Протрузия межпозвонковых дисков может вызывать сдавливание артерий – как следствие, развиваются застойные явления в тканях мозга: нарушается отток венозной крови, испытывается недостаток кислорода. Чтобы компенсировать его недостачу, больной начинает часто зевать.

Это состояние – не критическое, но при воздействии провоцирующего фактора (алкоголь, курение, переохлаждение, усиленная физическая нагрузка) возникают спазмы сосудов. Кровь движется по ним неравномерно. В любой момент какой-то из сосудов может лопнуть, вызывая внутреннее кровоизлияние.

У человека диагностируется инсульт. И если с протрузией шейных дисков можно было справиться без опасных последствий для здоровья, то после перенесения инсульта человек может получить инвалидность на всю оставшуюся жизнь.

Роды при протрузии тоже очень опасны. Прямые брюшные мышцы растягиваются, продолжая поддерживать растущий живот, а в области спины из-за перераспределения центра тяжести мускулатура испытывает многократную нагрузку.

Организм беременной женщины работает и на себя, и на ребенка. Все это приводит к прогрессированию протрузии. Во время родовых потугов давление на больные диски становится настолько сильным, что может произойти разрыв фиброзного кольца. В итоге после рождения крохи у девушки, страдающей позвоночной патологией, нередко диагностируется послеродовая межпозвоночная грыжа.

Нередко протрузии, увеличившись в размере, «садятся» на нервные корешки, проходящие рядом, что вызывает беспокойство и боль. Особенно это касается протрузий дисков шейного отдела позвоночника, — самой опасной их разновидности.

Если появляется онемение пальцев, головная боль, головокружения, скачки артериального давления, боли в руках или плече, причиной вполне может быть протрузия диска, которая существенно снижает качество жизни больного и в некоторых случаях даже приводит к инвалидности.

Диагностика патологии

Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться к врачу-неврологу, именно он сможет сделать это благодаря изучению симптоматики болезни у пациента, его результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а так же изучив рентгенологические снимки.

Стоит заметить, что именно все эти диагностики вместе помогут дать полную картину протрузии. Будет установлена степень поражения, а также масштабы повреждения в месте повреждения позвоночника. Если сделать только одну компьютерную томографию, то велика вероятность не получить объективную и полную информацию о состоянии исследуемого позвоночного участка.

Не редки случаи, когда при проведении лишь этой диагностики в результате показаны не совсем корректные размеры дисковой протрузии. Также не видна картина воздействия деформации на спинной мозг. Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика считается самым сложным методом обследования, она дает самую полную картину повреждения в исследуемой области.

Благодаря такому методу диагностирования возможно наглядно увидеть: выраженность видоизменений и воспаления; ширину канала позвоночника; наличие патологических изменеий, сопутствующих протрузии; развитие других патологических процессов.

Следует отметить, что своевременно обратившись к специалисту, который назначит нужный курс лечения, можно приостановить в позвоночнике патологичные разрушения более чем в 80% случаев. Протрузия межпозвонковых дисков требует диагностики.

Для выявления данного заболевание необходимо сделать магниторезонансную томографию (МРТ), что позволит отличить протрузию дорсальную от других заболеваний позвоночника. Томография считается одним из лучших методов диагностики, так как при обследовании можно обнаружить даже незначительные протрузии. МРТ, как вид диагностики, является наиболее точным.

Он позволяет визуализировать патологию межпозвоночного диска, а также определяет направление выпячивания, его размеры, наличие осложнений в виде компрессии спинномозговых корешков. Кроме того, МРТ помогает врачам установить причину заболевания, исключить наличие злокачественных новообразований, спондилитов, травматических повреждений костных структур позвоночника.

Дорзальная протрузия диска — лечение

Успешность лечения во многом зависит от того, насколько рано удалось диагностировать появление этой проблемы. При этом срабатывает принцип — чем раньше, тем лучше. Если развитие заболевание было обнаружено вовремя, то обычно удается справиться с проблемой достаточно быстро, не прибегая при этом к оперативному вмешательству.

В тех случаях, когда уже появились симптомы, а именно — боль и неврологические нарушения, то первым этапом становится медикаментозное лечение и ограничение нагрузок. Все это преследует одну цель — взять под контроль болевой синдром, устранить воспаление и отек.

Часто такому лечению сопутствуют физиотерапевтические процедуры, благодаря которым также удается уменьшить болевые ощущения и улучшить обмен веществ на пораженном участке. Следующий этап лечения — это массажи, лечебная гимнастика и диета.

Эти три компонента наиболее эффективны в тех случаях, когда они применяются одновременно. Массаж в этом случае дает возможность нормализовать работу мышц спины, а именно — расслабить перенапряженные мышцы и привести в тонус расслабленные.

Благодаря диете обеспечивается наличие в организме всех необходимых питательных веществ и микроэлементов, ведь ни для кого не секрет, что именно нарушения обмена веществ являются основной причиной развития остеохондроза. Лечебная же гимнастика является основой выздоровления, благодаря ей обеспечивается необходимая нагрузка для мышц позвоночника, улучшается обмен веществ и т.д.

Оперативное вмешательство на этом этапе развития заболевания не требуется, но оно вполне может понадобиться немного позже, если проигнорировать развитие протрузии в грыжу. Порядок процесса лечения: На самом первом этапе лечение происходят все мероприятия, которые уменьшают болевой синдром.

Потом идут действия, которые способствуют улучшению циркуляции крови, возвращают позвоночнику гибкость, также способствуют его растяжке. Действия направлены на повышение тонуса корсета мышц, понижение давления и снятие отечности. Любое из действие, которое направлено на лечение дорзальной протрузии межпозвоночного диска следует согласовывать с лечащим врачом.

Для того, чтобы добиться положительного эффекта по максимуму, эти все процедуры применяются одновременно. Массаж нормализует состояние и работу мышечного корсета, так как при массажной процедуре расслабляются мышцы, которые находились в чрезмерном напряжении.

Реабилитация после дорзальной протрузии диска

Реабилитационные методы, ускоряющие процесс регенерации и усиливающие мышечный корсет. Это может быть применение ЛФК при протрузии дисков (в том числе и подводная – в бассейне), плавательные процедуры, метод вытяжения в лечебном тракционном кресле или поверхности, метод вытяжения с погружением в теплую воду в наклонном или горизонтальном положении, а также вертикальная вытяжка на плаву в специальном снаряжении в бассейне.

Массаж при протрузии дисков можно комбинировать с другими физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом, светолечением, иглоукалыванием, точечным массажем). Сочетание различных по действию процедур помогают расслабить спазмированные мышцы, купировать болезненность, укрепить мышцы спины. Иногда практикуют ручную коррекцию «выпячивания».

Однако такими манипуляциями должен заниматься только квалифицированный специалист, владеющий определенными навыками и техникой. Бывают ситуации, когда консервативный метод лечения не приносит ожидаемого результата. В таких случаях возможно применение малоинвазивных хирургических вмешательств методом пункции. Среди таких процедур можно выделить следующие:

  1. Метод костной блокады. Предполагает введение лекарственного препарата непосредственно в позвоночник в месте патологии. Действие метода пациент ощущает практически мгновенно: утихает боль, уходит отечность, ослабевает спазм мышц.
  2. Метод лазерной вапоризации диска. Довольно эффективная процедура, применяемая, однако, только на ранних этапах патологии, когда ядро имеет все еще железистую консистенцию. Процедура предусматривает воздействие лазера на выступающее пульпозное ядро (так называемое «прижигание»).
  3. Метод гидропластики. Наиболее щадящая процедура. Под давлением происходит введение специальной жидкости в центр поврежденного диска. Жидкость отмывает разрушенные участки диска, гидротизируя неповрежденные зоны. Процедура на всем ей протяжении (около 20 мин) контролируется при помощи рентгена. Метод признан одним из наиболее эффективных.
  4. Метод холодноплазменной нуклеопластики. Определяет введение в поврежденный диск холодной плазмы, которая выпаривает участки ядра, уменьшая дисковое давление. Благодаря этому воздействие на нервные окончания минимизируется и боль отступает.

Профилактика протрузии межпозвонковых дисков

Профилактика — это важнейшая составляющая того, чтобы для такого явления, как протрузии межпозвоночных дисков, лечение ни разу в жизни не понадобилось.

Для того чтобы избежать возникновения протрузии межпозвоночного диска и его дальнейшей трансформации в грыжу диска, необходимо выполнять ряд процедур и соблюдать некоторые правила:

  • Борьба с гиподинамией;
  • Укреплять мышечный каркас спины;
  • Контролировать осанку у детей;
  • Соблюдать правила полноценного питания;
  • Ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • Снизить вес (если есть необходимость);
  • Исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • Не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • Если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее;
  • Занятия дыхательной гимнастикой;
  • Занятия водными видами спорта.
  • Постарайтесь избегать простудных заболеваний. Исключите вредные привычки, так как табак и алкоголь способствуют сокращению сосудов, разрушают хрящевую ткань. Периодически посещайте врача для профилактического осмотра.

В качестве профилактики развития диффузной протрузии межпозвонкового дисков и других заболеваний опорно-двигательного аппарата хорошо подойдет массаж (лечебный, рефлекторный, релаксирующий и др.), который активизирует обмен веществ, улучшает процессы восстановления, повышает общий тонус организма.

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления позвоночного столба и мышц. Будут полезны занятия йогой. Положительные результаты в лечении и профилактике дает проведение курсов кинезиотерапии — это одна из современных форм ЛФК в сочетании со знаниями анатомии, физиологии, педагогики, биохимии и медицины.

После излечения продолжать занятия лечебной гимнастикой в течение всей жизни. При возникновении каких-либо жалоб в области позвоночника не заниматься самолечением и обращаться к врачу.

Источник: http://sustavrip.ru/osteoxondroz/dorzalnaya-protruziya-diska-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию