Анальгин от боли в спине

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Периодическое появление болей в спине – это проблема людей любого возраста, так как современный ритм жизни сопровождается повышенными нагрузками на весь организм и особенно на позвоночный столб. Одномоментно вылечить патологию нельзя, однако вполне возможно избавиться от болевой симптоматики при помощи обезболивающих средств.

Показания к назначению

Обезболивающие средства (уколы, мази, таблетки, гели и т.д.) рекомендуются к приему в следующих случаях:

  • межреберная невралгия;
  • анкилозирующий спондилоартроз и обострения остеохондроза;
  • радикулопатия и ревматоидные боли;
  • миозит, остеоартроз и миалгия;
  • ишиас, развитие туннельного синдрома, сколиоз;
  • злокачественные новообразования с метастазированием в спинной мозг;
  • грыжи и протрузии;
  • артралгия, люмбаго и остеопороз.

Обезболивающее при болях в спине подбираются с учетом общей картины состояния пациента и причины развития патологии.

Противопоказания к применению

При назначении обезболивающих препаратов следует соблюдать осторожность. Не рекомендуется их применение при наличии язвенных образований в ЖКТ, сердечной и печеночной недостаточности, неврологических и аутоиммунных заболеваниях.

Не рекомендуется использование обезболивающих препаратов при непереносимости Аспирина, во время беременности и грудного вскармливания, астматикам и пациентам пожилого возраста.

Помимо этого, необходимо учитывать, что простые анальгетики обладают меньшими противопоказаниями, чем миорелаксанты, НПВС и кортикостероиды. Наружные средства и ректальные суппозитории менее опасны, чем таблетки и растворы для в/в и в/м введения.

Основные группы обезболивающих средств

Существует множество причин развития патологий позвоночного столба. Для каждой из них подбирается индивидуальный препарат, основным направлением которого является борьба с негативной симптоматикой.

В этом случае назначаются следующие болеутоляющие средства:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды;
  • наркотические анальгетики и витаминные комплексы.

Эффективность этих препаратов обусловлена механизмом действия и степенью выраженности симптоматики. Большинство обезболивающих препаратов относится к группе анальгетиков.

Формы обезболивающих препаратов

Все медикаментозные средства, использующиеся в качестве обезболивания, разделяются на группы по способу применения:

  • таблетки, драже, капсулы – назначаются только перорально. В большинстве случаев их действие пролонгированное, однако существует угроза развития побочных проявлений и привыкания;
  • инъекционные растворы – назначаются при выраженной болевой симптоматике для быстрого купирования приступа;
  • препараты наружного действия (гели, пластыри, мази и т.д.) – в большинстве случаев используются в качестве дополнения к комплексной терапии.

Все вышеперечисленные средства обладают обезболивающим действием и способствуют максимальному расслаблению мышечной системы, улучшению нервной проводимости и нормализации кровообращения.

В том случае, если внезапно начинает болеть спина, могут быть назначены миоспазмалитики, оказывающие расслабляющее воздействие на мышцы. К наиболее известным препаратам этой группы относятся Мидокалм и Диклофенак. Помимо этого, могут применяться таблетки Кетонал, Нимесил, Кетанов и Бутадион.

С устранением дискомфортных ощущений неплохо справляется самая обычная ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав таких лекарственных медикаментов, как Парацетамол, Цитрамон.

Седативные обезболивающие при болях в спине деактивируют негативную симптоматику и оказывают расслабляющее действие на нервные окончания. В эту группу входят Валериана, Барбовал и таблетки Афобазол.

Ни обезболивающие мази для лечения спины, ни таблетки не сравняться по эффективности воздействия с инъекционными препаратами, особенностью которых является непосредственное влияние на очаг воспаления. Обезболивающие инъекции способны быстро купировать боль любого отдела, в том числе поясничного.

Чаще всего назначаются:

  • Мелоксикам – относится к группе селективных средств и обладает минимумом побочных проявлений. При болях в области позвоночного столба, а также суставов, назначается двукратное введение Мелоксикама общим курсом в 10 дней;
  • Диклофенак – это лекарственное средство в медицине применяется в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. В 1 ампуле (3 мл.) содержится 75 мг. активного вещества, максимальная суточная дозировка Диклофенака составляет 2 ампулы;
  • Кетонал – в этом растворе присутствует Кетопрофен, который активно купирует болевую симптоматику и расслабляет скелетную мускулатуру. Длительность лечения составляет не более 1 недели по 1 ампуле 2 раза в сутки.

Помимо этого, при комбинированном лечении поясничных болей эффективны миорелаксанты, оказывающие воздействие на импульсную передачу, тем самым снижая мышечный тонус. Наиболее часто назначаемыми препаратами этой группы являются Баклофен (по 10 мг. 3 р. в течение суток), Топирамат (по 25 мг. 1 раз в сутки).

Инъекционные средства могут использоваться в качестве блокады. В этом случае преимущественно назначаются Лидокаин и Новокаин. Блокады способствуют купированию боли и снятию отечности в зоне воспаления.

При сильной болевой симптоматике блокада выполняется паравертебрально или эпидурально, в зависимости от причины ее появления и ситуации, требующей подобного вмешательства. При выполнении спинального обезболивания при помощи люмбальной пункции лекарство через иглу вводится в субарахноидальную область позвоночного столба. Спинальная анестезия является одним из наиболее распространенных способов для обезболивания при выполнении операционного вмешательства в нижней части туловища.

При болевой симптоматике в спине допустимо однократное выполнение блокады с повторением процедуры спустя 3 дня. В некоторых случаях возможно сочетание анестетика (Новокаина и т.д.) с кортикостероидами (Дексамезатоном, Преднизолоном и т. д.).

Наружные средства

Наружные лекарства активно используются для снятия болей в области позвоночного столба и суставов. Наиболее востребован Фастумгель, который назначается при болях любого характера (в результате переохлаждения, менструальные боли, почечные клики, постравматическая и послеоперационная симптоматика и т.д.).

Активно используются Быструмгель, Феброфид, Кетонал и Финалгель, в составе которых присутствует кетопрофен, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Кроме этого, наиболее популярны такие наружные средства, ка Диклофенак, Ибупрофен и Ортофеновая мазь.

К препаратам местнораздражающего и обезболивающего воздействия, которые достаточно часто используются в комплексной терапии патологий суставов и позвоночного столба, относятся Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон и т.д. Наружные средства этой группы активизируют кровоток и способствуют расширению сосудов, тем самым купируя болевую симптоматику в спине.

В отдельную категорию местных препаратов, использующихся для избавления от болей в спине, входят массажные бальзамы и средства лечебной косметики, в составе которых присутствуют сильнейшие растительные экстракты. В эту группу входят медвежья желчь, пчелиный яд, мумие и т.д. Помимо этого, активно используется гомеопатия.

Рекомендации по выбору

Для получения эффективного результата при выборе обезболивающих препаратов необходимо соблюдение определенных рекомендаций:

  • прежде чем обезболить болевую симптоматику, обязательно учитывается возможный риск развития осложнений, в первую очередь со стороны иммунной системы (в виде аллергических реакций), а также риск сердечно-сосудистых осложнений и нарушений со стороны ЖКТ (преимущественно язвы желудка). В этом случае рекомендуется применение препаратов на основе Парацетамола и опиоидов;
  • при умеренных рисках рекомендуется использование Нимесулида в комбинации с гипотензивными препаратами, назначается Омепразол, НПВС и крайне редко Аспирин;
  • при сохранении болевой симптоматики в течение 7 дней к препаратам нестероидного действия рекомендуется добавить миорелаксанты и анестетик;
  • сохранение болей в течение 14 дней является поводом для тщательной диагностики для исключения серьезных патологических процессов, например, туберкулеза позвоночного столба, гонореи, сифилиса и т.д. При отсутствии этих заболеваний рекомендуется консультация онколога.

Лекарственные средства, использующиеся при болях в пояснице способны к эффективному воздействию только при правильном подходе к их выбору. Обезболивающие синтетического, природного и полусинтетического происхождения должны назначаться исключительно специалистом (неврологом или вертебрологом) и приниматься в соответствии с назначенной ими схемой.

Важно помнить, что средства этой группы не способны предупредить заболевание, а также справиться с его первопричиной. Для этого необходима комплексная терапия в сочетании с тщательной диагностикой и рядом вспомогательных мероприятий.

Источник: http://moyaspina.ru/medikamenty/obezbolivayushhie-pri-bolyah-v-spine

Обезболивающие при болях в спине назначают в рамках медикаментозной терапии болезней спины и позвоночника. Ведь большинство патологий протекают в хронической форме, пациента постоянно одолевает болевой синдром, мешающий вести нормальную жизнь и усугубляющий положение.

Назначением обезболивающих препаратов при болях в спине обязательно должен заниматься лечащий врач, нельзя ничего предпринимать самостоятельно.

Дозировка и выбор препарата всегда очень важны, ведь имеются побочные эффекты и противопоказания. Поэтому первой мерой при болях в пояснице и других отделах спины является качественная диагностика. После обследования врач назначает полный курс лечения, в том числе и обезболивающие препараты.

Снять или снизить болевой синдром можно лекарственными препаратами и физиотерапией, а лучше – комбинировать их. В некоторых ситуациях обходятся медикаментами. Что касается препаратов с обезболивающим эффектом, то их можно условно разделить на 2 большие группы: наркотические и ненаркотические

Наркотические

Любое обезболивающее при боли в спине подобного рода является сильнодействующим, эффект достигается очень быстро. Многие врачи боятся использовать такой род препаратов.

Применение наркотических препаратов не рекомендуется, но в некоторых ситуациях боль уж очень сильная. Ярким примером являются межпозвонковые грыжи большого размера, давление на нервные окончания является постоянным с периодическими приступами еще более сильной боли.

Главным недостатком таких препаратов является эффект привыкания. Человек может стать наркозависимым, а от этого очень трудно избавиться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что помогает от болей в спине

Ненаркотические

Существует несколько видов ненаркотических обезболивающих от боли в пояснице, в грудном и шейном отделах. Дозировки и типы препаратов могут меняться, зависимо от локализации болевого синдрома.

Стандартные препараты, обладающие обезболивающим эффектом:

  • Спазмолитики;
  • Анальгетики;
  • Разогревающие;
  • Нестероидные противовоспалительные.

Такие препараты от боли в спине обычно идут в комплексе, дозировку и марки препаратов назначает врач. Также важно знать продолжительность применения обезболивающих, так как возможны побочные эффекты.

Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики. Важно правильно подобрать обезболивающее при болях в спине, для этого необходимо определить заболевание. При дегенеративно-дистрофических изменениях в структуре межпозвоночных дисков важно подходить к вопросу комплексно. Препараты будут разных видов.

  • Советуем почитать: как быстро снять боль в спине

Необходимо снять мышечный спазм и наладить кровообращение на пораженном участке, для этого используются мышечные релаксанты (Мидокалм). Также необходимо снять воспаление, в этом деле помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак). Если болит спина по другим причинам, например банальное растяжение, тогда применяют другие препараты. Будут эффективны разогревающие мази отвлекающего характера.

Если спину продуло, то образуется мышечный спазм. Необходимо применить мышечные релаксанты, дабы наладить кровообращение и снять болевой синдром. В особо тяжелых ситуациях рекомендуется использовать миорелаксанты вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Нестероидные противовоспалительные

Благодаря специальным действующим компонентам противовоспалительные средства воздействуют на очаг воспаления, снимая отек, оказывая охлаждающее действие. Рекомендуется использовать при патологиях позвоночника с ярко выраженным воспалительным процессом. Важно консультироваться с врачом, ведь противовоспалительные препараты нужны далеко не всем больным.

Существует множество видов нестероидных средств, вот некоторые из них:

  • Диклофенак. Отличный препарат, широко используется в странах СНГ. Обычно используют при остеохондрозе и травмах позвоночника;
  • Кетопрофен. Очень эффективен при лечении разного рода артритов;
  • Кеторолак. Отличное противовоспалительное средство для спины, особо эффективное при травмах и в период реабилитации после операций на позвоночнике.
  • Советуем к прочтению: обезболивающие при остеохондрозе

Мышечные релаксанты

Мышечные болеутоляющие препараты несут мощный анальгетический эффект в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами. Необходимо тщательно подбирать миорелаксанты под свой организм, ведь излишний эффект может снизить работоспособность мышечных волокон, из-за чего ухудшается осанки и повышается нагрузка на позвоночник.

Если все подобрано верно, препарат оказывает очень благотворное влияние на весь организм. В связи со снятием болевого синдрома возвращается подвижность спины, улучшается эмоциональное состояние, головной мозг начинает лучше функционировать.

Мышечные релаксанты отлично переносятся людьми, но некоторым от приема стоит воздержаться:

  • Беременным девушкам;
  • Кормящим матерям;
  • Сверхчувствительным аллергикам;
  • Маленьким детям.

Анальгетики

А чем лечить боль в спине, не воздействуя на само заболевание? Для такой цели придумали специальные обезболивающие препараты. Такие лекарства бывают разной силы. Обычно снять боль удается при помощи классических анальгетиков:

Любого рода анальгетики используются при недостаточном эффекте от предыдущих курсов препаратов (спазмолитиков, нестероидных). Необходимо консультироваться с врачом по поводу дозировки и длительности курса приема того или иного препарата.

Имеются некоторые побочные эффекты в виде повышенной сонливости и высыпаний на коже. Если не соблюдать рекомендации врача, будьте готовы к таким проявлениям.

Если лечить спину правильно, то приступов сильной боли возникать не должно, но если все же такая ситуация возникла, лечащий врач может назначить сильнодействующие анальгетики. Ни в коем случае нельзя изменять увеличивать дозировку или принимать такие препараты дольше положенного срока. При несоблюдении правил возможны нарушения в работе пищеварительной системы и сбои в работе нервной системы.

Обезболивающие уколы

Такой метод лучше всего помогает снять боль в пояснице, если обычные средства не помогают. Ведь инъекционное лечение является довольно быстрым и эффективным. Важно правильно выбрать место для укола. Можно колоть в ягодицу, в область грудины или в место локализации пораженного межпозвонкового диска. После укола необходимо приложить что – то теплое в место поражения.

Необходимо узнать у лечащего врача, какие виды препаратов лучше подойдут именно вам, с учетом тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма. Но также стоит помнить о противопоказаниях такого рода процедур:

  • Детский и подростковый возраст;
  • Аллергикам с заболеваниями дыхательных путей;
  • Людям с серьезными патологиями желудочно-кишечного тракта (язвы и др.).

Обезболивающие мази

А чем обезболить боль, если она не очень сильно себя проявляет? Мази станут отличным вариантом. Если будет болеть поясничный отдел, мази можно использовать в большем объеме.

Довольно сильный анальгетик, представитель обезболивающих мазей, Долобене гель. Комбинированное лекарственное средство не только помогает вылечить болевой синдром, но и частично воздействует на воспалительный процесс. Также очень эффективны такие мази, как Быструм гель и Фастум гель. Еще существуют разогревающие мази, отличным примером становится Финалгон. Растирки такого рода не применяются при воспалительном процессе. Также запрещены мази, в составе которых присутствует пчелиный яд.

Обезболивающие свечи

Свечи – тоже отличный вариант снятия болевого синдрома. Отдельно можно выделить категорию людей, которых беспокоят патологии пищеварения. Таким пациентам нельзя использовать некоторые таблетки и мази, может начаться аллергическая реакция и усугубление положения. Недостатком такой процедуры является недостаточная эффективность при сильных болях, во время приступов.

Кортикостероиды

Гормональные препараты необходимо принимать сугубо под присмотром врача и по рецепту. Нельзя ошибиться ни с дозировкой, ни с продолжительностью курса. Опасность в данном случае очень высока. Гормональные сбои – опасная вещь. Человека могут одолевать серьезные заболевания эндокринной системы. Лучше перестраховаться, чем потом мучиться.

В самом начале курса дозировка довольно большая и с каждым днем становится все меньше. Длительность курса должна быть не более 5 дней.

Альтернативные средства

Среди таких лекарств можно отметить инъекции с витаминами. Это не только восстановит иммунитет, сниженный болевым синдромом, но и благотворно отразится на всем организме. Боль снизится. Также хорошо зарекомендовали себя обезболивающие пластыри, которые почти не имеют побочных эффектов. Такое пассивное лечение многим по душе, а эффективность довольно высокая. Беременным и кормящим женщинам такие средства не навредят, можно смело пользоваться.

Как же можно забыть о народных средствах, таковые тоже имеются. Существует несколько отличных и в тоже время простых рецептов против боли в спине:

  • Чай с листьями березы и брусники. Необходимо разместить примерно равное количество тех и других листочков, залить их кипятком и употреблять понемногу;
  • Можно сделать своеобразную мазь с имбирем и чесночком. Все ингредиенты необходимо измельчить и смешать с маслом (сливочным). Наносить такую мазь на место локализации боли;
  • Как отдельный вариант мази можно использовать обыкновенное масло ментола. Анальгетический эффект достигается довольно быстро.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

Источник: http://pozvonochnik.guru/boli-v-spine/obezbolivayushhie-preparaty-pri-bolyah-v-spine.html

Вам знакомо это неприятное ощущение, когда спину сводит от такой мучительной боли, что просто сил нет разогнуться? В таких ситуациях хочется только прилечь и не вставать с кровати, чтобы боль лишний раз не беспокоила. Помните! Регулярная боль в спине – это довольно серьезный и тяжелый симптом, при котором человеку необходимо оказать своевременную помощь, чтобы ситуация не усугубилась.

Можно ли лечить боль в спине самостоятельно?

Лечение боли в спине самостоятельно не рекомендуется. Ведь вы же не можете установить точную причину, почему эта боль возникла? К примеру, у кого-то боль в спине длится несколько часов, у некоторых сутками, у других – проходит через 5 минут от незначительного растирания спины. И в каждом таком случае необходимо находить исключительно индивидуальный подход к проблеме и назначить пациенту соответствующее лечение.

Конечно, если вы обратитесь к любому фармацевту в аптеке, то вам перечислят как минимум десяток препаратов, которые помогут справиться с болью в спине. Но, проблема лишь в том, что медикаменты такого рода только уменьшают проявление болевого синдрома, но не устраняют саму причину боли.

Как можно бороться с болью в спине?

Существует несколько основных методов борьбы с болью в спине. Первое – это медикаментозное лечение противовоспалительными и обезболивающими средствами. Но, назначать их должен исключительно лечащий врач. По своему составу и основному принципу действия такие медикаменты классифицируются:

  • на противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты – медикаменты, которые устраняют мышечный спазм и соответственно, снимают болевые ощущения.

Помимо медикаментов, пациенту, жалующемуся на боли в спине, назначают витаминную терапию, а именно – витамины группы В.

Следующий метод лечения – так называемая немедикаментозная терапия, которая включает в себя профилактическую лечебную физкультуру, ежедневное ношение бандажей, которые направлены на поддержание мышц и суставов позвоночника.

Если пациент обращается за медицинской помощью в запущенном состоянии болезни, а назначенные медикаменты не дали положительного результата, то в результате необходимо будет принимать решение о хирургическом вмешательстве

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли под ложечкой отдающие в спину

Перечень обезболивающих препаратов

Для устранения боли в спине в основном применяют анальгетики, которые, в свою очередь, классифицируются на препараты наркотического и ненаркотического действия.

Анальгетики наркотического плана действия оказывают прямое воздействие на источник боли. К примеру, если у пациента диагностируется хроническая и крайне мучительная боль в спине, то в таком случае рекомендовано применить анальгетики с опиумом.

Среди наркотических анальгетиков классифицируют вещества слабого воздействия на организм и естественно – более сильного. К слабым препаратам можно отнести такие, как Трамадол, Кодеин и Пропксифен . Если боль невыносимая, мучительная, раздирающая человека изнутри и не дающая жить спокойно, то в таком случае боль купируют очень сильными наркотическими веществами в виде Фентанина, Морфина, Метандона. Абсолютно все препараты наркотического действия назначаются лечащим врачом и только в случае крайней необходимости. Объясняется это тем, что все вышеописанные наркотические препараты вызывают у человека настоящую физическую зависимость.

Распространенные обезболивающие препараты

Если говорить о наиболее распространенных обезболивающих препаратах, то среди таких можно выделить нестероидные медикаменты, оказывающие прямое противовоспалительное воздействие на организм. Всем нам знакомы такие медикаменты, как Анальгин, Парацетамол, Темпалгин, Бенальгин, Баралгин. В случае инфекционного происхождения болезненных ощущений выделяют Верал, Диклофен, Клофен, Вольтарен, Ортофен, препараты Диклофенака (таблетки, гель, мазь), Цитрамон, Ибупрофен, Аскофен, Хлотазол.

Все эти обезболивающие препараты можно применять без назначения лечащего врача. Как таковых сильных побочных эффектов данные вещества не вызывают. Единственный их минус, если так можно выразиться – это то, что они купируют незначительный приступ боли. Если у пациента боль мучительная и невыносимая, то устранить ее вы не сможете с помощью вышеуказанных медикаментов.

Обезболивающие препараты наружного типа действия

Поговорим об обезболивающих препаратах наружного типа действия. Среди таковых выделяют гели и мази, которые наносятся непосредственно на источник боли. Наибольшее распространение в настоящее время получил Фастум Гель. Его можно применять при болях в спине различного спектра – боль в спине после длительного переохлаждения, женские боли, вызванные болезненной менструацией, боли в области поясницы; тянущие боли, возникающие после операции или же сильной травмы поясницы
позвоночника.

Аналогичным действием обладают такие препараты, как Кетонал, Феброфид, Ибупрофен гель, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Финалгель.

Если боль в спине комбинированная, то есть, пациент жалуется на мучительную боль в спине, возникшую в результате воспалительного процесса, применяют Долобене Гель.

Обезболивающие и восстанавливающие препараты

К обезболивающим препаратам, оказывающим эффективное восстанавливающее действие на организм, можно отнести такие, как: Капсикам, Аналгос (крем), Апизатрон, Никофлекс. Перечисленные медикаменты стимулируют приток крови к месту воспаления, питают кожу, нормализуют ее общее состояние, восстанавливают поврежденные ткани.

При поврежденных тканях рекомендовано использовать Артроцин, Хондроксид, Хондроитин, Диметилсульфоксид – препараты этого рода направлены на восстановление поврежденных хрящевых тканей.

Обезболивающие препараты с натуральным составом

Некоторые врачи рекомендуют комбинировать лечение нестероидными обезболивающими препаратами и гелями/мазями с натуральным составом. Среди таких можно выделить мазь Окопник, гель Артроцин, обезболивающий бальзам Валентина Дикуля, Артроцин Гель. Данные средства можно использовать для лечения болей при остеохондрозе, при радикулите, а также после полученных травм.

Источник: http://medportal.su/obezbolivayushhie-preparaty-pri-bolyax-v-spine/

Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Она может настигнуть внезапно. Часто боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата бывает невыносимой. Она буквально обездвиживает человека. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Помощь в таких случаях нужна безотлагательно. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание.

Что представляют собой анальгетики?

Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.

Кеторолак (кетанов, кетопрофен) — один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.

Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.

Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.

Препараты НПВС антиревматического действия

Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.

Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.

Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.

Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.

Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.

Наркотические средства

Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.

Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.

Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.

Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.

Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.

Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.

Лекарства других групп

Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.

Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).

Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.

Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или реналган).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Проснулась от боли в спине

Как подобрать правильное лечение?

Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.

При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады — донести лекарство до очага воспаления.

Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.

Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.

  1. ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Чаусова. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №1, 2015.
  2. Боль в спине: с чего начинать терапию? Справочник поликлинического врача, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Онсин, Д.М. Меркулова. Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения ОАО «РЖД»; 2НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва.

Обезболивающие при болях в спине

Периодическое появление болей в спине – это проблема людей любого возраста, так как современный ритм жизни сопровождается повышенными нагрузками на весь организм и особенно на позвоночный столб. Одномоментно вылечить патологию нельзя, однако вполне возможно избавиться от болевой симптоматики при помощи обезболивающих средств.

Показания к назначению

Обезболивающие средства (уколы, мази, таблетки, гели и т.д.) рекомендуются к приему в следующих случаях:

  • межреберная невралгия;
  • анкилозирующий спондилоартроз и обострения остеохондроза;
  • радикулопатия и ревматоидные боли;
  • миозит, остеоартроз и миалгия;
  • ишиас, развитие туннельного синдрома, сколиоз;
  • злокачественные новообразования с метастазированием в спинной мозг;
  • грыжи и протрузии;
  • артралгия, люмбаго и остеопороз.

Обезболивающее при болях в спине подбираются с учетом общей картины состояния пациента и причины развития патологии.

Противопоказания к применению

При назначении обезболивающих препаратов следует соблюдать осторожность. Не рекомендуется их применение при наличии язвенных образований в ЖКТ, сердечной и печеночной недостаточности, неврологических и аутоиммунных заболеваниях.

Не рекомендуется использование обезболивающих препаратов при непереносимости Аспирина, во время беременности и грудного вскармливания, астматикам и пациентам пожилого возраста.

Помимо этого, необходимо учитывать, что простые анальгетики обладают меньшими противопоказаниями, чем миорелаксанты, НПВС и кортикостероиды. Наружные средства и ректальные суппозитории менее опасны, чем таблетки и растворы для в/в и в/м введения.

Основные группы обезболивающих средств

Существует множество причин развития патологий позвоночного столба. Для каждой из них подбирается индивидуальный препарат, основным направлением которого является борьба с негативной симптоматикой.

В этом случае назначаются следующие болеутоляющие средства:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды;
  • наркотические анальгетики и витаминные комплексы.

Эффективность этих препаратов обусловлена механизмом действия и степенью выраженности симптоматики. Большинство обезболивающих препаратов относится к группе анальгетиков.

Формы обезболивающих препаратов

Все медикаментозные средства, использующиеся в качестве обезболивания, разделяются на группы по способу применения:

  • таблетки, драже, капсулы – назначаются только перорально. В большинстве случаев их действие пролонгированное, однако существует угроза развития побочных проявлений и привыкания;
  • инъекционные растворы – назначаются при выраженной болевой симптоматике для быстрого купирования приступа;
  • препараты наружного действия (гели, пластыри, мази и т.д.) – в большинстве случаев используются в качестве дополнения к комплексной терапии.

Все вышеперечисленные средства обладают обезболивающим действием и способствуют максимальному расслаблению мышечной системы, улучшению нервной проводимости и нормализации кровообращения.

В том случае, если внезапно начинает болеть спина, могут быть назначены миоспазмалитики, оказывающие расслабляющее воздействие на мышцы. К наиболее известным препаратам этой группы относятся Мидокалм и Диклофенак. Помимо этого, могут применяться таблетки Кетонал, Нимесил, Кетанов и Бутадион.

С устранением дискомфортных ощущений неплохо справляется самая обычная ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав таких лекарственных медикаментов, как Парацетамол, Цитрамон.

Седативные обезболивающие при болях в спине деактивируют негативную симптоматику и оказывают расслабляющее действие на нервные окончания. В эту группу входят Валериана, Барбовал и таблетки Афобазол.

Ни обезболивающие мази для лечения спины, ни таблетки не сравняться по эффективности воздействия с инъекционными препаратами, особенностью которых является непосредственное влияние на очаг воспаления. Обезболивающие инъекции способны быстро купировать боль любого отдела, в том числе поясничного.

Чаще всего назначаются:

  • Мелоксикам – относится к группе селективных средств и обладает минимумом побочных проявлений. При болях в области позвоночного столба, а также суставов, назначается двукратное введение Мелоксикама общим курсом в 10 дней;
  • Диклофенак – это лекарственное средство в медицине применяется в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. В 1 ампуле (3 мл.) содержится 75 мг. активного вещества, максимальная суточная дозировка Диклофенака составляет 2 ампулы;
  • Кетонал – в этом растворе присутствует Кетопрофен, который активно купирует болевую симптоматику и расслабляет скелетную мускулатуру. Длительность лечения составляет не более 1 недели по 1 ампуле 2 раза в сутки.

Помимо этого, при комбинированном лечении поясничных болей эффективны миорелаксанты, оказывающие воздействие на импульсную передачу, тем самым снижая мышечный тонус. Наиболее часто назначаемыми препаратами этой группы являются Баклофен (по 10 мг. 3 р. в течение суток), Топирамат (по 25 мг. 1 раз в сутки).

Инъекционные средства могут использоваться в качестве блокады. В этом случае преимущественно назначаются Лидокаин и Новокаин. Блокады способствуют купированию боли и снятию отечности в зоне воспаления.

При сильной болевой симптоматике блокада выполняется паравертебрально или эпидурально, в зависимости от причины ее появления и ситуации, требующей подобного вмешательства. При выполнении спинального обезболивания при помощи люмбальной пункции лекарство через иглу вводится в субарахноидальную область позвоночного столба. Спинальная анестезия является одним из наиболее распространенных способов для обезболивания при выполнении операционного вмешательства в нижней части туловища.

При болевой симптоматике в спине допустимо однократное выполнение блокады с повторением процедуры спустя 3 дня. В некоторых случаях возможно сочетание анестетика (Новокаина и т.д.) с кортикостероидами (Дексамезатоном, Преднизолоном и т. д.).

Наружные средства

Наружные лекарства активно используются для снятия болей в области позвоночного столба и суставов. Наиболее востребован Фастумгель, который назначается при болях любого характера (в результате переохлаждения, менструальные боли, почечные клики, постравматическая и послеоперационная симптоматика и т.д.).

Активно используются Быструмгель, Феброфид, Кетонал и Финалгель, в составе которых присутствует кетопрофен, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Кроме этого, наиболее популярны такие наружные средства, ка Диклофенак, Ибупрофен и Ортофеновая мазь.

К препаратам местнораздражающего и обезболивающего воздействия, которые достаточно часто используются в комплексной терапии патологий суставов и позвоночного столба, относятся Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон и т.д. Наружные средства этой группы активизируют кровоток и способствуют расширению сосудов, тем самым купируя болевую симптоматику в спине.

В отдельную категорию местных препаратов, использующихся для избавления от болей в спине, входят массажные бальзамы и средства лечебной косметики, в составе которых присутствуют сильнейшие растительные экстракты. В эту группу входят медвежья желчь, пчелиный яд, мумие и т.д. Помимо этого, активно используется гомеопатия.

Рекомендации по выбору

Для получения эффективного результата при выборе обезболивающих препаратов необходимо соблюдение определенных рекомендаций:

  • прежде чем обезболить болевую симптоматику, обязательно учитывается возможный риск развития осложнений, в первую очередь со стороны иммунной системы (в виде аллергических реакций), а также риск сердечно-сосудистых осложнений и нарушений со стороны ЖКТ (преимущественно язвы желудка). В этом случае рекомендуется применение препаратов на основе Парацетамола и опиоидов;
  • при умеренных рисках рекомендуется использование Нимесулида в комбинации с гипотензивными препаратами, назначается Омепразол, НПВС и крайне редко Аспирин;
  • при сохранении болевой симптоматики в течение 7 дней к препаратам нестероидного действия рекомендуется добавить миорелаксанты и анестетик;
  • сохранение болей в течение 14 дней является поводом для тщательной диагностики для исключения серьезных патологических процессов, например, туберкулеза позвоночного столба, гонореи, сифилиса и т.д. При отсутствии этих заболеваний рекомендуется консультация онколога.

Лекарственные средства, использующиеся при болях в пояснице способны к эффективному воздействию только при правильном подходе к их выбору. Обезболивающие синтетического, природного и полусинтетического происхождения должны назначаться исключительно специалистом (неврологом или вертебрологом) и приниматься в соответствии с назначенной ими схемой.

Важно помнить, что средства этой группы не способны предупредить заболевание, а также справиться с его первопричиной. Для этого необходима комплексная терапия в сочетании с тщательной диагностикой и рядом вспомогательных мероприятий.

Источник: http://nogi.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/analgin-pri-bolyah-v-spine/

Ссылка на основную публикацию